支撑喉镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿的效果观察

河南省偃师市人民医院（471900）范学民

会厌囊肿指的是发生于会厌黏膜下的囊肿，该疾病主要是因机械刺激阻塞黏液腺管或炎症反应引起黏液潴留所致，临床需尽早采取有效的方案对患者进行治疗。以往，临床多采用切除手术对患者治疗，虽具有良好的治疗效果，但手术创伤较大，术后并发症多，易加重患者预后痛苦，随着支撑喉镜下低温等离子射频治疗技术的出现和在耳鼻喉科的广泛应用，其已成为现代临床治疗会厌囊肿的首选术式[1]。本文主要探究了支撑喉镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院自2017年1月～2018年2月收治的78例会厌囊肿患者作为研究对象，将患者随机分成对照组和研究组，每组39例，对照组中男性22例、女性17例，年龄20～67岁，平均年龄(42.5±2.7)岁，病程分布：0.4～13.5月，平均病程(6.7±0.4)月；研究组中男性21例、女性18例，年龄22～65岁，平均年龄(42.6±2.5)岁，病程分布：0.5～13.3月，平均病程(6.5±0.6)月，两组患者的年龄、病程等资料对比均无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予切除手术治疗，患者取仰卧位，行全身麻醉、皮肤常规消毒和铺巾后，经口置入支撑喉镜，暴露会厌囊肿，用喉钳夹住囊肿壁，用剪刀对囊壁和正常组织进行分离，待囊壁分离完全，将囊肿切除，最后，用单级电凝对原囊肿基底部出血部位进行止血。研究组给予支撑喉镜下低温等离子射频治疗：患者取仰卧位，行全身麻醉、皮肤常规消毒和铺巾后，经口置入支撑内镜，使会厌区和舌根部充分暴露，视野内能对囊肿及周围组织关系进行清晰观察，然后，采用GKSP型低温等离子射频消融系统(输出功率设置为消融6档、止血5档)，刀头与生理盐水连接后，将开关启动，并用喉钳夹住囊肿，沿正常组织与囊肿交界区域偏正常组织一侧用刀头切割囊肿，并消融，切断后对原囊肿基底部进行凝固，出血部位采用5档止血。术后，两组患者均需给予抗生素预防感染。

1.3 观察指标 对比两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及并发症发生率。

1.4 统计学分析 采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用(±s)表示，采用t检验，计数资料以(%)表示，采用x2检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间对比 研究组患者手术时间（9.3±2.6）min、术后疼痛时间（1.2±0.8）天均显著短于对照组（12.7±3.5）min、（4.3±1.5）天，研究组患者术中出血量（2.4±1.0）mL显著低于对照组（11.3±3.7）mL，两组对比具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者术后并发症的发生率对比 研究组（2.6%）患者术后并发症的发生率显著低于对照组（15.4%），两组对比具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着临床微创技术的不断发展和进步，现代临床多采用支撑喉镜下低温等离子射频术对患者治疗。除了治疗效果显著，该项治疗技术还具有手术操作简单、手术时间短、组织损伤小、并发症少等优势，术中是采用定点止血消融，不仅能彻底切除囊肿，还能有效避免损伤切缘外会厌组织，因此，其能使患者获得良好的预后效果。

本研究中，对两组会厌囊肿患者分别采用切除手术及支撑喉镜下低温等离子射频治疗，对比两组治疗效果，结果显示，研究组患者手术时间、术后疼痛时间均显著短于对照组，研究组患者术中出血量、术后并发症的发生率均显著低于对照组，这与王荣兵[2]等人研究报道得出的支撑喉镜下低温等离子射频治疗组患者手术时间、术中出血量及术后疼痛时间均少于切除手术治疗组结论基本一致，说明支撑喉镜下低温等离子射频治疗效果优于传统切除手术。

综上所述，支撑喉镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿的临床效果显著，值得推广。