提高产房助产士综合能力对新生儿窒息率的改善分析

郝丽霞

（山西省汾阳医院，山西 吕梁 032200）

1 相关的资料以及方法

1.1 相关资料

于我院2017年1月～2018年12月随机抽选120例足月经阴道分娩孕妇，实施产房助产士护理持续质量改善前60例，改善后60例，分别为参照组和观察组。在参照组中，产妇的年龄为22～36岁，平均年龄为(27.9±2.1)岁，孕周38周～41周，40例初产妇，20例经产妇；在观察组中，产妇的年龄为23～34岁，平均年龄为(27.1±1.2)岁，孕周37～40周，35例为初产妇，25例为经产妇，在这两组资料中，是有可比性的，从比较差异统计学意义(P＞0.05)上可以进行比较的。

1.2 相关方法

1.2.1 新生儿发生窒息的因素

总结之后发现有以下几点原因会引起新生儿窒息，第一是产妇自身或者胎儿本身的因素:孕妇患有妊娠并发症、胎膜早破、脐带绕颈、过期儿、巨大儿等异常产程。第二就是助产医务人员的原因：如今，高龄产妇数量越来越多，产妇的评估对于科室助产医务人员来说越发有难度，而且科室助产医务人员在执行以及监督方面不够全面，对于新生儿的具体情况所掌握的力度不够。

1.2.2 质量持续改进的相关策略

第一，助产士要意识到自身的理论知识对于工作的重要性，并付诸于实践去提高自己的理论知识能力，对于在临床遇到的一些引起新生儿窒息问题时能够有相关的预防措施，产房的助产士要掌握新生儿窒息的因素进行判断，并能够有一定的抢救能力。根据实际案例来加强助产士的认知，通过医师关于胎心监护图的讲解以及分析，使得全体的助产士更好的做好自己的工作，做好防范的意识，并组织相关的实际演练以及理论知识等考察，增强全体医护人员的意识和能力。第二，把相关的措施制定好并改进:把相关人员组织起来，定期进行质量会议分析，需要把足月经阴道分娩新生儿窒息发生率作为其中重要的一项来进行考察分析，监督小组由产房的护士长组长，并详细检查临床护理的详细记录，对于相关的问题要进行改进，做出相关的解决方法。要全体人员进行学习、培训这些措施，以防止再次发生类似状况。第三，严格做出相关的规章制度:产前评估的制度、交接的制度以及新生儿窒息抢救流程等等都要有严格的制度。

1.3 比较两组新生儿窒息的发生率

医学的具体判断标准表示，新生儿窒息是指新生儿出生1分钟之后来进行Apgar评分，评分在4～7分之间。而Apgar评分为0～3分就被判定为重度窒息。

1.4 根据统计学相关要求来分析

认识SPSS 20.0软件的运用，通过运用SPSS 20.0软件，将数据来进行统计并清楚做出分析。

2 结 果

通过结果我们可以看到，新生儿窒息发生率大的是参照组，并且远远大于观察者的新生儿窒息发生率，而且这两组的差异符合差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨 论

新生儿窒息很危险，因为会造成围生期小儿致残和死亡，因为胎儿和新生儿如果长时间缺氧，很大可能会发生系列的病理生理的生理改变，在这样的状态之下，会使得胎儿和新生儿血氧浓度的相关问题，这都会使得胎儿和新生儿窒息。为了避免这样的情况发生，使得新生儿窒息发生率能够有一定的降低，那就要实行相关的预防措施。在以上研究之中，产房助产士护理的持续质量改进的进行展开了很多工作，对以往的实际案例记性利用，总结出造成新生儿窒息的一些原因，通过对这些原因进行分析，做出相关的应对措施，召集全体成员对此进行学习，系列学习之后进行相关的考核。此外，助产士的护理持续质量改进的相关培训要开展，新生儿窒息发生率在这个时候已经被作为助产质量的专科敏感监测指标，而日常临床护理工作质量的监督与检查需要进一步做出更加高要求，出现问题就及时反应及时作出解决的措施，避免下一次在此发生类似的状况，以达到减少护理方面发生风险的概率。经过这一次研究我们可以看到，有了开展产房助产士护理质量持续改进之后，使得观察组的新生儿窒息发生率比参照组低很多，所以这一开展项目，是非常有利的。

3 结束语

通过上述我们可以看出，在通过不断提高产房助产士的综合能力之后，是可以降低新生儿窒息率的，降低的作用是非常明显，着一定意义上减少医患纷争。而提高产房助产士的综合能力，需要加强医护人员理论知识与实际能力，通过必要的理论知识考核以及实际演练、培训来提高相关能力以及在面对临床问题时候能够正确解决，及时发现异常并报告，改善新生儿的情况。