确保手术室糖尿病患者护理安全中手术室细节护理的临床观察

官莉贞 黄惠娟

[摘要] 目的 探讨分析糖尿病患者护理安全中手术室细节护理的临床效果。方法 选取该院收治的糖尿病患者共计98例，选取时间为2017年10月—2018年10月。将收治的患者随机分为两组，不同组患者采用不同的护理干预措施，对两组患者的护理效果和质量进行比较。结果 在给予两组患者不同护理干预措施后，研究组患者在器械准备评分、医护配合度评分、仪器管理评分、隔离消毒评分以及护理安全评分等方面明显优于对照组（P<0.05）;研究组患者护理差错率为4.08%，护理纠纷率为2.04%，对照组患者护理差错率为18.37%，护理纠纷率为16.33%，两组患者在护理差错率和纠纷率上差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者护理满意度为97.96%，对照组护理满意度为85.71%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将细节护理模式应用到手术室护理中具有显著效果，可以改善和提升护理质量评分，确保糖尿病患者护理安全性，降低不良事件发生率，值得推广应用。

[关键词] 手术室护理;糖尿病患者;护理安全;细节护理;临床观察

[中图分类号] R59          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）12（a）-0127-02

手术室糖尿病患者护理具有高风险和高技术性要求等特点，且护理时间比较长，强度大，极易导致护理过程中出现安全隐患。当患者手术室护理存在安全隐患时，就会严重影响护理服务质量，还会危害患者机体功能，增加致残率和死亡率。所以针对手术室糖尿病患者来说，应当注重手术室细节护理，以此提升护理安全性[1]。此次研究以该院于2017年10月—2018年10月间收治的98例患者为对象，探讨分析糖尿病患者护理安全中手术室细节护理的临床效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院收治的糖尿病患者共计98例。将收治的患者随机分为两组。其中，将该组患者分为对照组（49例）和研究组（49例）。其中，对照组中有男性患者25例，有女性患者24例;年龄35～72岁，平均年齡为（52.7±3.4）岁。研究组中有男性患者26例，有女性患者23例;年龄36～75岁，平均年龄为（54.7±2.7）岁。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2  方法

给予对照组患者常规护理干预，给予研究组患者手术室细节护理干预，具体操作如下：①制定适宜的手术室护理流程。制定和落实不同医护人员的职责和工作标准，对手术室工作内容进行细化，落实每一位医护人员的责任[2]。术前，护理人员应当对手术器械、仪器设备性能进行检查，确保其能够稳定运行。医护人员术前访视患者，手术巡回护士和器械护士做好配合。手术完成时，护理人员应当密切配合以上缝合切口，放置和固定引流管，将患者送回至病房。手术室护理人员应当与病房护理人员做好交接，术后对手术室进行消毒灭菌处理。②心理护理。首先，密切观察患者心理变化情况，详细为患者介绍手术室环境和操作治疗方法，并且告知患者麻醉方式、注意事项和手术治疗意义等，确保患者了解术后可能会出现的并发症[3]。此外，护理人员还应当为患者讲解治疗成功的案例，缓解患者术前存在的不良心理情绪，加强患者治疗自信心，能够以积极乐观的态度面对手术，建立良好的护患关系;其次，患者入室后，护理人员注重与患者交流，确保患者能够充分信任医护人员。手术巡回护士在配合麻醉师进行麻醉处理时，应当鼓励患者正视疾病，分散患者注意力，耐心解答患者存在的疑惑问题[4]。③监护与操作护理。首先，在开展护理操作时必须确保各项动作的轻柔，尊重和保护患者隐私。密切观察器械仪器的功能与性能，术中对患者皮肤颜色、尿液量、生命体征等指标进行密切观察。若患者采取局部麻醉处理方式，在手术过程中注重询问患者感受;当患者由于胃肠手术无法进食时，则需要采用葡萄糖静脉滴注，并且联合胰岛素治疗[5]。严格按照糖尿病发展程度、手术范围以及麻醉情况，密切检测患者术后血压、脉搏和体温、定时测定患者血糖与尿糖水平，根据检测结果优化调整水盐代谢情况。手术期间应当监测患者尿糖水平，每隔2 h测量1次[6]。术后2 d，嘱咐患者进食，以流质食物为主。在术后7 d，可以进食普食。

1.3  观察指标

观察和记录两组患者护理质量评分、护理差错事件与纠纷事件发生率。统计和比较两组患者护理满意度，通过该院自制护理满意度，对两组患者护理满意度评价进行调查。

1.4  统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件对研究组和对照组患者的资料数据进行处理和分析，采用χ2对计数资料进行检验，并且使用（%）表示，采用t对计量资料进行检验，并且使用（x±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理质量评分

在给予两组患者不同护理干预措施后，研究组患者在器械准备评分、医护配合度评分、仪器管理评分、隔离消毒评分以及护理安全评分等方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  护理差错率和纠纷率

通过对两组患者采取不同护理模式，研究组患者护理差错率为4.08%，护理纠纷率为2.04%，对照组患者护理差错率为18.37%，护理纠纷率为16.33%，两组患者在护理差错率和纠纷率上差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2  两组患者护理差错率和纠纷率比较[n（%）]

2.3  护理满意度

在对两组患者护理满意度进行比较分析，结果显示，研究组患者护理满意度為97.96%，对照组护理满意度为85.71%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

护理质量在护理工作中占据重要地位，在给予糖尿病患者手术治疗时，护理质量会直接影响患者治疗效果和安全性。当手术治疗中存在不安全因素，将会严重危害患者生命健康，延长手术时间和住院时间，也相应加大了患者与医院的压力。因此，在手术治疗过程中必须注重护理效率与质量，降低护理风险与不安全因素，从根本上提升护理质量。

细节护理是一种现代化护理模式，突出患者的主体地位，并且以提升手术室护理质量为宗旨，减少护理风险事件，合理有效完成手术室护理工作。其次，将细节护理应用到糖尿病患者手术室护理中，能够为患者提供优质护理服务，确保患者获取信息与情感支持，使患者能够顺利度过手术。此外，通过应用细节护理，还能够明显提升护理质量，加强护理人员的业务能力和素质水平。此次研究通过给予两组患者不同护理干预措施，从护理质量评分、护理差错率、纠纷率以及护理满意度等指标分析结果能够看出，研究组患者均明显优于对照组（P<0.05）。

综上所述，将细节护理模式应用到手术室护理中具有显著效果，可以改善和提升护理质量评分，确保糖尿病患者护理安全性，降低不良事件发生率，值得推广应用。

[参考文献]

[1]  邱淑华，杨淑红.手术室细节护理在确保手术室糖尿病患者护理安全中的应用研究[J].糖尿病新世界，2018，21（22）：136-137.

[2]  林凯.手术室细节护理在确保手术室糖尿病患者护理安全中的应用效果研究[J].糖尿病新世界，2018，21（9）：130-131.

[3]  王常娥，刘丹凤，陈丹艳，等.细节护理在儿童手术室护理工作中应用的具体措施和临床效果[J].黑龙江中医药，2018， 47（3）：106-107.

[4]  孔维杰.探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（1）：59.

[5]  刘婷.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，15（84）：204-205.

[6]  赵丽红.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，15（93）：178，180.

（收稿日期：2019-09-04）