责任制整体护理在呼吸内科并发糖尿病护理服务中应用的效果

马丽 张秀荣

[摘要] 目的 分析责任制整体护理在呼吸内科并发糖尿病护理服务中应用的效果。方法 随机择取2017年10月—2018年10月该院收治的68例呼吸内科并发糖尿病患者为研究对象，根据随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各34例。对照组运用常规护理模式，实验组运用责任制整体护理模式，在此基础上，比较对照组与实验组的护理满意度与消极情绪评分。结果 实验组的护理满意度（97.06%）明显高于对照组（82.36%），差异有统计学意义（P<0.05），实验组的消极情绪评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 责任制整体护理在呼吸内科并发糖尿病护理服务中的应用效果良好，患者对医护人员具有较高的满意度，患者的不良情绪获得改变，因此，此种护理方法对临床医学的发展具有十分重要的影响，应获得医护人员的大力推广。

[关键词] 责任制整体护理;呼吸内科;糖尿病

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）12（a）-0001-03

The Effect of Responsibility-based Holistic Nursing in Respiratory Medicine and Diabetes Care Services

MA Li1， ZHANG Xiu-rong2

1.Department of Respiratory and Critical Care， Rizhao City Hospital of Traditional Chinese Medicine， Rizhao， Shandong Province， 276800 China; 2.Zhonglou Health Center， Lanshan District， Rizhao， Shandong Province， 276800 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of overall responsibility system in the application of diabetes care services in respiratory medicine. Methods 68 patients with respiratory medicine who were admitted to the hospital from October 2017 to October 2018 were randomly selected as subjects. According to the method of random number table， they were divided into control group and experimental group， 34 cases each. The control group used the routine nursing mode， and the experimental group used the overall nursing mode of the responsibility system. On this basis， the nursing satisfaction and negative emotional scores of the control group and the experimental group were compared. Results The nursing satisfaction of the experimental group（97.06%） was significantly higher than that of the control group （82.36%）. The difference was statistically significant （P<0.05）. The negative emotional score of the experimental group was lower than that of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The overall nursing system of responsibility system is effective in the treatment of respiratory medicine with diabetes care. The patient has higher satisfaction with the medical staff and the patient's bad mood is changed. Therefore， this kind of nursing method has very much development for clinical medicine. The important impact should be greatly promoted by medical staff.

[Key words] Responsibility system overall care; Respiratory medicine; Diabetes

現今伴随社会的逐步发展与环境的不断变化，呼吸疾病患者的人数逐年上升，此种病症具有反复发作、治愈不彻底的特点，同时，对于老年患者而言，其又伴随糖尿病等多种疾病，使护理人员的护理工作量显著增大[1]。而责任制整体护理模式具有良好的效果，它能使护理质量不断提高，患者尽快回归到正常的生活模式中。现随机择取该院2017年10月—2018年10月收治的68例呼吸内科并发糖尿病患者为研究对象进行实验，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

随机择取该院收治的68例呼吸内科并发糖尿病患者为研究对象，根据随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各34例。对照组男20例，女14例;年龄26～75岁，平均年龄（57.3±11.9）岁;哮喘22例，肺部感染12例。实验组男18例，女16例;年龄28～72岁，平均年龄（59.4±13.6）岁;弥漫性肺疾病19例，哮喘15例。对照组与实验组的年龄、性别、病情的一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，该次研究所有患者及家属签署知情同意书，自愿进行该次研究，并在该院伦理委员会的监督下完成。

1.2  方法

对照组运用常规护理方法，医护人员对患者进行心理护理、饮食护理、用药护理等。实验组运用责任制整体护理模式，医院方面在对患者的病情进行深入了解的基础上成立护理小组，护士长担任组成，小组成员中具有责任护士、预防护士等。同时，会对责任组成员的职责进行详细的划分，责任组成员需掌握较多的护理经验，工作责任心需较强，能够及时发现护理工作中的不足之处并实施全面的指导[2]。此外，会对护理人员的工作进行合理的分配，辅助护理人员会实施用药配置、药物查验工作等，同时，责任组长引领护理人员对患者的病情进行全面分析，从而采取针对性的护理干预手段，如进行血糖监测等[3]。此外，还会制定应急预案，当患者产生突发状况的时候，护理人员能够及时抢救，同时，责任组长会对护理人员的工作进行监督，从而使护理质量获得最大程度的保障。

1.3  判断标准

对比两组的护理满意度，将其划分成满意、一般满意、不满意3个等级，满意度=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100.00%，并运用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评定两组患者的情绪，焦虑自评量表评分越高，表明焦虑程度越严重，抑郁自评量表评分越高，表明抑郁程度越严重[4]。

1.4  统计方法

运用SPSS 24.0统计学软件进行数据资料的统计与分析，计量资料（x±s）和计数资料[n（%）]运用t检验与χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理满意度

通过实验可知，实验组的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  情绪评分

通过实验可知，实验组的情绪评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2  两组情绪评分比较[（x±s），分]

3  讨论

现今患者对临床护理的要求逐步提升，其希望能使自身的生理与心理需求获得全面的满足，同时，良好的护理模式能使护患关系较为良好，护理纠纷事件较少发生。患者在长时期住院的情况下，容易产生焦虑等情绪，身体与心理受到严重影响，而责任制整体护理模式能对患者的情绪进行全面调节，护理人员在对患者的身心状况实施全面考量的基础上，便会为每名患者制定个性化的责任护理方案，使患者体会到护理人员的关怀[5]。责任制整体护理模式是一种新型的护理方法，此种护理模式将患者作为中心，护理人员会对患者进行整体性的护理干预，并且护理工作职责较为明确，护理人员不仅会对患者进行基础性的护理，还会向患者提供全面的、优质化的护理服务[6]。通过实验可知，实验组的护理满意度（97.06%）明显高于对照组（82.36%），差异有统计学意义（P<0.05），实验组的消极情绪评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。此外，责任制整体护理模式能使护理职责获得充分的明确，患者对护理人员具有较高的满意度，护理人员在对患者的身心状况进行全面考量的情况下，并且参照自身所掌握的专业性护理知识，会对患者进行全方位的护理。如醫护人员会对患者进行心理、身体护理，使患者对自身的情况具有全面的认知，促进患者提早出院，身心状况较为良好，同时，护理人员需使患者具有主动沟通的欲望，使患者对其具有较高的信任感[7]。

此外，责任制整体护理模式对护理人员具有较高的要求，其需掌握较多专业性的护理知识，并具有较高的综合素质，在护理过程中具备饱满的感情，才能使患者的心情获得显著改善。由于呼吸内科患者的病情反复无常，具有较高的危险性，并且患者对医院环境不熟悉，便会产生较大的紧张心理，对护理工作也会产生较大的恐惧感。而在护理人员与患者实施沟通的过程中，便能改善患者的恐惧心理，同时，护理人员需对患者的主观感受进行及时了解，使其对自身病情具有充足的信心，积极配合护理人员的护理工作，在此基础上，便能使患者产生较少的不良情绪。现今在人们生活质量逐步提高的基础上，对护理质量具有较高的要求，而责任制整体护理模式提倡以人为本，护理人员对患者进行全方位的护理，并对具体的护理进展实施评估，此外，护理人员具有高超的沟通技巧，具备良好的心理素质，不运用程序性的沟通方式，而会根据每一名患者的性格特点，为其制定合适的护理方案。从而护理过程便会具有较强的针对性，患者也会具有较强的自信心，出院时间大幅度提前。

综上所述，责任制整体护理在呼吸内科并发糖尿病护理服务中的应用效果良好，患者对医护人员具有较高的满意度，患者的不良情绪获得改变，因此，此种护理方法对临床医学的发展具有十分重要的影响，应获得医护人员的大力推广。

[参考文献]

[1]  曹丽丽.责任制整体护理在呼吸内科并发糖尿病患者护理服务中的应用[J].糖尿病新世界，2015（11）：174-175.

[2]  杨本燕.责任制整体护理在老年糖尿病并发脑梗塞67例中的应用分析[J].中国民族民间医药，2015（6）：120-121.

[3]  杨成媛.责任制整体护理对2型糖尿病伴肺部感染患者的影响[J].中国药物经济学，2016，11（9）：146-148.

[4]  李玉琴.责任制整体护理干预对糖尿病肾病患者的应用体会[J].中国继续医学教育，2015（24）：242-243.

[5]  曹玉梅，李丽华.在肛周脓肿合并糖尿病患者中实施责任制整体护理体会[J].牡丹江医学院学报，2015（3）：110-111.

[6]  牛瑞红.责任制整体护理在糖尿病患者中的应用[J].医学信息，2015（32）：115.

[7]  姜章珍，徐昊，陈刚，等.责任制整体护理对糖尿病患者治疗依从性的影响[J].中国临床保健杂志，2014（3）：327-328.

（收稿日期：2019-09-03）