分析呼吸系统疾病合并糖尿病患者的护理干预措施

练春英

[摘要] 目的 分析使用护理干预对呼吸系统疾病合并糖尿病患者的干预措施的效果。方法 选取2016年2月—2018年3月该科收治的66例呼吸系统疾病合并糖尿病患者作为实验对象，在征得患者同意后，使用随机数字法将患者分为实验组和对照组。其中对照组33例，实验组33例，为对照组患者提供常规护理，为实验组提供综合的护理干预。在其治疗后对比患者的血糖控制情况、心理状态和对护理的满意程度。结果 实验组患者在吃饭前后的血糖控制情况明显要好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;实验组的心理状态要好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;实验组患者对于治疗期间的护理满意度评分明显要高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 使用护理干预对呼吸系统疾病合并糖尿病患者能有效的提升治疗效果，能够有效的帮助患者控制血糖，提高患者在治疗期间的满意度及生活质量，值得在临床中推广使用。

[关键词] 呼吸系统疾病;糖尿病;护理干预;血糖

[中图分类号] R587.2          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）12（a）-0102-03

呼吸系统疾病是指病变位置在患者的呼吸管道或肺部的疾病，是临床中常见的疾病[1]。在患病初期的常见临床症状主要为咳嗽、有痰、哮喘等症状，一般对于呼吸系统疾病的治疗是采用药物治疗[2]。严重的呼吸道疾病都有较为复杂的病情，常常会伴有其他疾病，如糖尿病[3]。有研究表明呼吸系统疾病在城市人群中的死亡率排在第3位，而在农村死亡率更高，排在第1位。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖则是由于胰腺的胰岛素分泌出现缺陷或其生物作用受到损伤，或者是两者兼有引起，这种疾病的发病率在近年来持续增加。该文将从护理的角度去探讨如何在护理的层面上为患者提供更好的护理服务，增加患者对于血糖的控制力，减少患者在治疗期间的焦虑和忧郁情绪，提高患者对于护理工作的满意度，分析2016年2月—2018年3月间该院收治的66例呼吸系统合并糖尿病患者的临床资料，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取在该科接受治疗的66例呼吸系统疾病合并糖尿病患者作为研究对象，使用随机选取法将66例患者分为对照组和实验组各33例。其中对照组男性19例，女性14例，年龄在44～77岁之间，平均年龄为（59.24±12.54）岁，慢性阻塞性肺感染17例，男性10例，女性7例，肺部感染16例，男性9例，女性7例;实验组，男性18例，女性15例，年龄在45～76岁之间，平均年龄为（59.11±13.14）岁，慢性阻塞性肺感染17例，男性9例，女性8例，肺部感染16例，男性9例，女性7例;其中两组患者的各种差异如年龄、性别等差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

两组患者均接受相同的治疗方法对患者进行治疗，在治疗过程中以治疗呼吸系统疾病为主，辅以糖尿病的治疗。在患者接受治疗的过程中对两组患者提供不同的护理服务，具体的护理内容如下。

对照组：对照组的患者采取常规护理对其进行护理。

实验组：实验组的患者在常规护理基础上采取护理干预对其进行护理。

①向患者进行疾病的安全健康教育，保证每个患者都能了解此次治疗的治疗流程、治疗方法、治療目的等治疗相关内容。让患者能更好地了解治疗、配合治疗，提高治疗效率。

②对患者进行针对性的心理护理，护理人员要主动的与患者和患者家属进行沟通缓解患者的焦虑和紧张情绪。调整好患者的心态，每天都要以良好的精神状态来面对患者，向患者传递正能量的情绪。

③对患者进行卫生护理。要注意患者房间的空气流通，定期进行房间空气消毒;定期对患者的物品进行消毒，防止出现二次感染。同时加强患者皮肤护理，防止皮肤破损、烫伤、压伤，若有皮损，及时处理。

④对患者进行饮食护理。呼吸系统的疾病多为消耗性疾病，饮食要求提供足够热量，由于患者还患有糖尿病，所以一定要注意患者的饮食健康，为患者在治疗期间制定一份饮食清单，既能保证患者的营养又能有效的控制血糖的升高。

⑤提高患者自我护理能力。向患者讲解糖尿病的发病原理和控制方法，呼吸道疾病预防方法，在日常的生活中需要注意的事项。能够紧跟医生的建议，在生活中有效的地控制自己的病情。让患者在远离医院的环境中也能自我监督，自我控制，健康的生活。提高患者的生活质量，延迟患者的寿命。

1.3  评价方法

在医院对呼吸系统疾病合并糖尿病患者的治疗后期，对患者的餐前（空腹）和餐后2 h的血糖进行检测，以此来体现患者对血糖的控制情况。血糖的含量越高表明患者对于血糖的控制能力越差。

使用焦虑自评量表（SAS）和忧郁自评量表（SDS）对患者在结束治疗后的心理状态进行评测，查看患者在接受护理后的焦虑和忧郁情况。得分越高表示患者的焦虑和忧郁情况越严重。

对患者进行护理满意度的问卷调查，问卷采用该院自行研制的护士护理满意度调查问卷，满分为100分，分数越高表明患者对护理的护理满意程度越高。

1.4  统计方法

将数据纳入SPSS 22.0统计学软件分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者的血糖控制情况比较

两组呼吸系统疾病合并糖尿病患者对于血糖的控制能力对比，实验组的患者对血糖的控制能力好于对照组，见表1。

表1  两组患者血糖控制能力对比[（x±s），mmol/L]

2.2  两组患者的心理状态比较

两组呼吸系统疾病合并糖尿病患者在结束治疗护理后的心理状态对比，实验组的患者的焦虑和忧郁情绪要少于对照组，见表2。

2.3  患者护理满意度评分比较

两组呼吸系统疾病合并糖尿病患者在结束治疗护理后对护理人员护理服务的满意程度对比，实验组的护理人员的护理服务要更能让患者满意，见表3。

表3  两组护理满意度评分对比[（x±s），分]

3  讨论

随着近年来患有呼吸系统疾病合并糖尿病的人数增加，对于这两种疾病的医护人员带来了极大的挑战，如何同时治疗两种疾病或者在治疗一种疾病时避免影响另一种疾病。虽然两种疾病分屬两个系统，但是它们之间还是有很多的内在联系[4]。因为糖尿病是一种长期性的疾病很难做到根治，所以现在的主流治疗思路是以治疗呼吸系统疾病为主，并辅以糖尿病的治疗[5]。而在护理层面上对于护理人员的挑战也十分艰巨，如何在护理上照顾到两种疾病的治疗，怎样在护理层面上提高患者的康复速度。

传统的护理方法能够为患者提供一个较好的生活治疗环境，为医生对于患者的治疗提供帮助。但是使用常规的护理方法无法满足这种双疾病的情况，往往只能够在护理中照顾到一种疾病，对于另外的疾病缺乏重视。这样就很可能无法帮助患者更好地接受治疗和提高患者的康复效率。严重的可能会使得其中一种病的病情无法控制，产生严重的后果，为患者带来更大的痛苦。

在对于呼吸系统疾病合并糖尿病的患者进行护理时，采用护理干预的护理措施，充分地了解患者情况。为患者制定一个详细的护理计划，在保证患者呼吸系统疾病的治疗效果的同时照顾到患者的糖尿病病情，采取一系列的护理干预手段防止患者在治疗时血糖增加。并且帮助患者提高自身对于血糖的控制能力，提高患者以后远离医院的生活质量[6]，减少糖尿病对于患者身体的伤害。该次研究的结果也表明，对呼吸系统疾病合并糖尿病患者实现护理干预可以提高患者对于血糖的控制力，减少患病对于患者心理状态的影响，增加患者对于护理的满意程度。

综上所述，呼吸系统疾病合并糖尿病患者的护理干预措施可以有效的提升治疗效果，帮助患者康复，改善心理状态，提高生活质量，值得推广使用。

[参考文献]

[1]  莫旻慧，吴惠敏，程君.综合护理干预对小儿呼吸系统疾病吸入治疗的效果探析[J].中国医药导刊，2017，19（3）：307-308.

[2]  刘岩华.分析时间护理在呼吸系统疾病患者的运用[J].中国卫生标准管理，2017，8（6）：160-162.

[3]  刘莉，吴月丽，王秋芳，等.预见性护理干预在重症肺炎中的应用及效果分析[J].中华肺部疾病杂志：电子版，2018，11（1）：95-96.

[4]  虞富安，王惠琴.2型糖尿病合并老年痴呆患者呼吸系统疾病发病情况及影响因素分析[J].中国现代医生，2018，56（14）：37-40.

[5]  刘明岩.糖尿病并呼吸系统疾病80例临床分析及护理干预[J].糖尿病新世界，2015，35（7）：189.

[6]  张新，张栖，张民.5A护理模式在慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（13）：35-38.

（收稿日期：2019-09-02）