急性心肌梗塞心血管内科治疗临床护理干预价值观察

黄妙琴，张建华，劳素银

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

急性心肌梗塞英文简称为AMI，后面均已AMI患者统称急性心肌梗塞患者。急性心肌梗塞是一种常见的心血管疾病。发病人群主要为老年人，近几年，很多年轻人生活习惯不规律，大量饮酒，暴饮暴食，导致年轻病患数量开始增多。[1]AMI患者会全身上下疼痛难忍，如果不对AMI患者进行早期及时治疗，有可能导致更多并发症，严重的会休克、心力衰竭，甚至猝死。临床护理是一种全程护理方式，在其他疾病护理中有一定的成效，以下内容就分析这种护理方式对心肌梗塞患者的护理效果与研究价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择某综合医院2016年2月—2017年2月住院治疗的AMI患者66例，根据样本选择与实验方法标准，平分样本设置变量。分析两组样本的基本情况，对照组样本数为33例，其中女性样本数量与男性样本数量分别是15/17,对照组患者的年龄在35到75岁之间，平均年龄46.27，样本的发病部位分以下壁、前壁、广泛前壁、下后壁，样本数分别是：12、14、4、3。实验组共有33例样本，数据和对照组没有太大差异：女性样本14例，男18例，年龄范围一样，平均45.19，岁，同样发病位置的样本数为：10、11、7、5。其P值计算结果超过50.00，因此，具有比较意义。

1.2 方法

两组患者护理过程中服用药物相同，此医院一般是阿司匹林和低分子肝素钙治疗，并结合化学治疗，此实验中为溶栓治疗。对照组33例患者全部实施医院日常护理，基本护理包括患者生命体征的观察与测量、住院期间用药指导、以及医院基本的知识教育等。本实验中的临床护理方式大体可以分为以下几点：心理护理干预、生活护理干预，以及健康知识护理，以下进行具体分析。

1.2.1 心理护理干预

心理护理是顺利开展后续的临床护理的基础，向患者肯定治疗的效果，护理人员要多与老年AMI患者交流，经常鼓励患者，建立患者的信心，消除患者的负面情绪，避免对情绪影响后面的治疗效果。护理人员要密切关注患者的情绪，认真倾听患者的意见，多与老年患者沟通交流，与年轻患者成为朋友，引导患者敞开心扉，真正接纳护理人员，完全信任护理人员。

1.2.2 生活护理干预

生活护理是临床护理的重要内容，护理人员要根据护理小组制定的临床护理方案，严格执行生活护理计划。每天定时对患者病房环境进行卫生清洁与消毒处理。其次，护理人员要根据患者的病请，在患者的床附近准备紧急急救措施，包括紧急急救药品还有除颤器，病房内的所有器械都要进行全面彻底的消毒。护理人员要仔细记录患者的心电图，发现不良反应，要及时告知主治医生，第一时间进行治疗。

1.2.3 健康知识护理在临床护理期间，护理人员要对患者进行健康知识教育，设计知识培训计划，详细为患者讲解心肌梗塞的类型，把心肌梗塞的发病原因与治疗方法作为重点内容对患者进行培训教育。让患者通过合理生动的预防与治疗知识培训，加强患者对急性心肌梗塞的严重恐惧感。护理人员要根据患者的个人情况与并发症，为患者制定个性化的健康知识宣讲手册，指导患者出院后的饮食注意事项。患者出院后，护理人员要定期进行电话回访，统计患者出院后的身体状况等，分析病情，如果患者出院后身体状况越来越差，要告知患者及时回院进行复查就诊。

1.3 观察指标

临床护理计划结束后，护理人员要分析患者的各项临床表现，包括患者心率、黑便、血便情况等。统一对66例患者进行调查问卷，两组问卷形式、内容、评价方式全部相同，满分100分（非常满意、满意、一般、不满意）。分析两组患者问卷得分情况，用计量学计算方法，取得满意度（%）。

根据电子档案资料进行对比与评定。

1.4 统计学意义

本次实验中涉及的全部数据使用统一的统计学处理软件，统一数据形式与规格，减少实验误差。P＜0.05为统计依据，实验测得P=0.02则有统计学意义。

2 结 果

通过观察实验结果，可以发现对照组中患者并发症数量比较多，心率不齐的有6例，有黑便症状的10例，血便症状的比黑便还多2例；观察组患者的症状明显少很多，1例心率不齐，黑便、血便各有2、4例。

通过两组患者对医院护理方式、护理内容、护理人性化、护理效果等的调查结果显示，每个选项得分比较较高的均为实验组，最终两者的护理满意度为：99%、73。

3 讨 论

急性心肌梗塞对人生命安全威胁巨大，患者病痛感强烈，对生活失去希望，医院医护人员必须重视急性心肌梗塞患者的治疗与护理，充分利用科学技术治疗，学习先进的护理模式，完善创新临床护理与方式，为基层群众提供更好的医院服务，为急性心肌梗塞患者带来希望。

综上所述，根据实验发现，临床护理模式下有33例患者中27例病情得到缓解，普通护理模式下只有5例患者病情得到控制。所以，临床护理模式可以有效控制缓解AMI患者病情，对AMI的治疗研究提供了新的方向与方法[2]。