剖宫产产妇实施心理护理联合健康教育的方法及效果研究

刘 晓

（陕西省中医药大学第二附属医院，陕西 咸阳 712000）

剖宫产是分娩的一种方法，可以治疗难产等疾病。随着人们对剖宫产手术安全的重视，临床研究发现，剖宫产产妇围产期会过于忧虑自身与胎儿健康，临床会表现出焦虑、抑郁等不良情绪，影响产妇手术配合度，也会影响护理满意度[1]。本次研究中，取150例产妇分成2组实施不同的护理措施，观察组配合心理护理联合健康教育护理效果更为理想，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年3月～2018年2月我院收治的150例剖宫产产妇作为研究对象，所选150例产妇均符合剖宫产条件，经医院伦理委员会批准分组，按照手术先后顺序，随机将150例产妇分成2组，先手术的75例产妇设为对照组，年龄22～40岁，平均（28.9±4.1）岁；经产妇10例，初产妇65例；后手术的75例产妇设为观察组，年龄23～40岁，平均（27.5±4.5）岁；经产妇11例，初产妇64例；2组一般资料对比无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组行常规护理，护理人员对产妇的饮食、生活、产程等实施有效的护理干预。观察组在对照组基础上增加心理护理联合健康教育措施，具体如：①心理护理。术前心理护理：产妇剖宫产手术以前，护理人员主动积极的与患者进行沟通，安慰与鼓励患者，了解患者内心疑问，为患者解答问题，为产妇讲解育婴相关知识，产妇可以感受到养育新生儿愉悦心情。术中心理护理：剖宫产过程中，护理人员要主动与产妇沟通，安抚产妇转移注意力，使产妇身心可以放松，告知手术进程，生产后即刻告诉产妇新生儿性格和健康情况，以此消除产妇的疑虑感。术中，注意保护产妇的个人隐私，充分尊重产妇。术后心理护理：产妇回病房后，护理人员要将婴儿给产妇抱抱，指导产妇家属要与产妇多讨论与新生儿相关内容，以此避免产妇出现抑郁症。②健康教育。术前健康教育：护理人员以通俗语言为产妇讲解剖宫产相关知识，剖宫产对产妇与胎儿健康影响，手术过程相关注意事项，缓解产妇焦虑和抑郁情绪。术后健康教育：术后，护理人员为产妇讲解预防感染等并发症方法，指导产妇可以看电视或与家属聊天，以此缓解患者的疼痛感，为产妇讲解母乳喂养方法和注意事项。

1.3 观察指标

观察记录2组产妇护理前后焦虑症状评分、抑郁症状评分及护理满意度。焦虑、抑郁症状以50分为界限，以得分高表示不良心理严重，以得分低表示心理症状改善较好。满意度根据我院自拟调查问卷，满分为100分，以得分高表示满意度高，分为非常满意、一般满意、不满意，满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%[2]。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0统计软件分析，计数资料比较采用x2比较，计量资料比较采用t检验，若检验结果显示P＜0.05，则表示两组数据间差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较2组心理症状评分

观察组焦虑症状评、抑郁症状评分均优于对照组，2组对比差异显著（P＜0.05），见表1。

表1：比较2组心理症状评分（±s）

表1：比较2组心理症状评分（±s）

组别 焦虑症状评分 抑郁症状评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组（n=75） 58.5±3.1 38.2±2.1 57.2±2.4 37.0±2.8对照组（n=75） 58.3±3.2 45.5±2.6 57.5±2.3 44.2±2.4 t 0.0337 7.5904 0.0700 7.6049 P 0.8543 0.0058 0.7913 0.0058

2.2 比较2组护理满意度

观察组护理满意度100%高于对照组满意度90.67%，2组对比差异显著（P＜0.05），见表2。

表2：比较2组护理满意度（n/%）

3 讨 论

随着医改体制的影响，传统的常规护理已不能满意产妇的需求，只有更专业、更具有针对性的护理模式才能改善产妇病情和心理，护理质量与母婴健康也有着密切的关系[3]。妇产科加强护理干预，可以有效减少不良事件，减少医疗纠纷。剖宫产因手术、胎儿健康、环境等因素影响，都会使产妇出现焦虑、抑郁等不良心理，使产妇不能很好的配合手术过程，影响手术效果和术后恢复。研究发现，心理护理、健康教育都会影响剖宫产产妇的恢复，通过健康教育讲解可以消除产妇的不良心理，为产妇讲解育儿知识，也能促进胎儿实现正常的生长发育，从而减少术后感染情况发生，通过心理护理还能缓解产妇的不良心理情绪[4]。