培美曲塞在非小细胞肺癌治疗中的进展分析

杜欣芳 郭汉铨 韩煦

【摘 要】目的：探讨对非小细胞肺癌患者行培美曲塞治疗的临床效果。方法：抽取到我院接受治疗的非小细胞肺癌患者，一共94例，研究时间在2018年8月到2019年8月，将患者按照住院顺序分为两组，分别是参照组和实验组，各组患者47例。两组患者均接受顺铂治疗，参照组加以多西他赛治疗，研究组加以培美曲塞治疗，比较两组疗效以及不良反应发生率。结果：研究组的治疗有效率46例（97.87%），显著高于参照组39例（82.98%），研究组不良反应的发生率12例（25.53%），显著低于参照组24例（51.06%），P<0.05。结论：对非小细胞肺癌患者行培美曲塞治疗，具有一定的有效性和安全性。

【关键词】培美曲塞;非小细胞肺癌;治疗效果;不良反应

近年来，伴随我国吸烟人数的增加，加之我国环境质量的恶化，将会导致患有肺癌疾病的几率逐渐增加[1]。有关研究和调查结果显示，肺癌疾病的死亡率位居恶性肿瘤的第一位，其中，非小细胞肺癌作为肺癌疾病最为常见的类型之一，全球80%的肺癌患者为非小细胞肺癌，患者一旦患病将会表现出咯血以及呼吸困难的临床症状[2]。临床上通常采取顺铂联合化疗的治疗方式，其中，培美曲塞和多西他赛的化疗药物比较常用，具体的治疗效果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取到我院接受治疗的非小细胞肺癌患者，一共94例，研究时间在2018年8月到2019年8月，将患者按照住院顺序分为两组，分别是参照组和实验组，各组患者47例。其中，参照组男性25例，女性22例，年龄为22到68岁，平均年龄（42.25±1.47）岁;研究组男性26例，女性21例，年龄为22到70岁，平均年龄（42.84±1.62）岁。纳入标准：①经过组织病理学的检查，患者均符合非小细胞肺癌疾病的诊断标准;②患者均知情，并自愿参与本次研究。排除标准：①排除并不符合化疗治疗的患者;②排除伴发心脑血管疾病的患者。两组可以组间对比，P〉0.05。

1.2治疗方法

参照组加以多西他赛治疗。治疗第1d，将75mg·m2多西他赛（生产企业：上海中西三维药业有限公司 批准文号：国药准字H20050878）加入到250ml浓度为5%的葡萄糖溶液当中，给予静脉滴注，滴注时间持续1h。治疗第1到3d，每天给予25mg·m2顺铂（生产企业：德州德药制药有限公司 批准文号：国药准字H37020523），给予静脉滴注。3周为一个疗程。

研究组加以培美曲塞治疗。治疗第1d，将500mg·m2的培美曲塞（生产企业：江苏奥赛康药业股份有限公 批准文号：国药准字H20080831）加入到100ml浓度为0.9%的氯化钠注射液当中，滴注时间持续0.5h，给予静脉滴注，顺铂使用剂量和疗程和参照组相同。

1.3临床观察指标

比较两组疗效以及不良反应发生率。

1.4统计学方法

本次实验过程中，借由版本为SPSS19.0的统计学软件，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，检验水准為P<0.05，即差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组治疗有效率

研究组的治疗有效率46例（97.87%），显著高于参照组39例（82.98%），P<0.05。见表1：

2.2对比两组不良反应的发生率

研究组不良反应的发生率12例（25.53%），显著低于参照组24例（51.06%），P<0.05。见表2：

3.讨论

非小细胞肺癌患者在患病期间将会表现出胸痛、咳嗽、气促以及发热等临床症状，由于患者患病早期的临床症状并不明显，加之大部分患者对于该类疾病的了解并不全面，并未进行及时的检查和诊断，容易出现误诊或者漏诊的情况，导致患者丧失了最佳的治疗时机。因此，患者经过确诊后，临床上需要及时给予处理和治疗，进而控制患者的病情发展，达到延长患者生存期限的治疗效果。除此之外，大部分患者由于呼吸道受到肺癌细胞的刺激，将会导致咳嗽加剧，此时，若未及时治疗，将会导致癌细胞的转移、扩散。因此，对于非小细胞肺癌患者需要采取有效的措施进行治疗。临床上通常采取放疗、化疗的方式，其中，多西他赛、顺铂以及培美曲塞作为常用的化疗药物，其中，多西他赛作为一种广谱抗瘤药物，是紫杉醇半合成的衍生物，能够使得患者病情更加稳定，在一定程度上阻滞了细胞G2和M期，对于癌细胞的分裂和增殖起到抑制作用。培美曲塞作为一种抗叶酸制剂，其是一种新型的抗叶酸代谢细胞毒药物，在实际治疗的过程中，能够破坏叶酸的生长环境，进而抑制肿瘤细胞的复制和生长[3]。经过大量的分析，得出的结果为：研究组的治疗有效率46例（97.87%），显著高于参照组39例（82.98%），研究组不良反应的发生率12例（25.53%），显著低于参照组24例（51.06%），P<0.05。由此可见，通过应用培美曲塞的治疗，能够充分发挥出抗叶酸代谢的作用，与其他药物相比，抗叶酸药效更强，有效抑制了肿瘤细胞的生长和复制，治疗效果比较理想。

4.结语

概而言之，通过对非小细胞肺癌患者行培美曲塞治疗，安全性和有效性得到了临床的肯定。

【参考文献】

[1]肖敬，程晓云，张淑平，等人. 固摄扶正抗癌汤联合阿法替尼、培美曲塞治疗非小细胞肺癌的临床效果观察[J]. 解放军医药杂志，2019，31（11）：20-23.

[2]张慧敏，金战鹏，王蓓，董国睿，陈红娜. 培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果[J]. 河南医学研究，2019，28（21）：3909-3911.

[3]王颖. 紫杉醇、顺铂合用培美曲塞治疗老年Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌的可行性分析[J]. 医学理论与实践，2019，32（14）：2212-2214.