产科护理新模式对初产妇负性情绪、产程进展及护理质量的效果观察

王晓莉，亓春兰 ，闫红平 ⋆

（1.山东省聊城市东昌府区妇幼保健院，山东 聊城 252000；2.山东省聊城市东昌府区柳园办事处王天甫社区卫生服务站，山东 聊城 252000)

0 引言

初产妇在分娩期间会由于疼痛造成情绪紧张，从而使得产程延长、分娩结局不理想[1]。产科护理新模式则是近年来妇产科发展较为迅速和广泛的一种方式，其针对初产妇情绪调节、分娩信心增加等非常有利[2]。基于此，本文重点关注初产妇的负性情绪、产程进展及护理质量状况，收集院内2017年3月1日至2018年9月1日的初产妇进行研究，在“信封随机”分组后，分别使用基础护理、新模式护理，予以对比，见下文。

1 资料与方法

1.1 资料

选取本院初产妇200例，时间为2017年3月1日至2018年9月1日。年龄最高值28岁，最低值20岁，平均（25.49±1.62）岁。实施“信封随机”方式对初产妇200例分组，设置单组100例样本的观察组和对照组。2组初产妇对比基线结果出入几近为0，P＞0.05。

1.2 方法

对照组实施基础护理。入院后积极安排初产妇待产，并观察产妇的宫口开口大小、胎儿胎心的变化等，同时需关注产妇的疼痛和宫缩情况，必要时配合镇痛措施或注射缩宫素[3]。

观察组实施新模式护理。第一方面，评估产妇疼痛。在产妇入院后，首先通过沟通和相关技巧评估产妇的疼痛状况，在了解了疼痛部位、性质、持续时间、自我感觉的程度等具体信息后，在采取操作期间同时讲解关于疼痛的知识，安慰产妇，并可通过音乐疗法/情志疗法等缓解其焦虑、抑郁等情绪[4-5]；第二方面，产程护理。首先采取心理支持稳定产妇情绪，待开口到3cm时进行一对一陪伴护理，指导其放松和深呼吸；通过力度均匀的按摩方式帮助产妇加强宫缩运动，同时可继续采取音乐疗法帮助产妇从听觉方面缓解内心压力，助于分娩[6-8]。

1.3 观察指标

记录两组初产妇的负性情绪（SAS、SDS测评），第一/第二/第三产程时间，护理质量（分娩结局）指标[8]。

1.4 统计学处理

对两组初产妇指标用SPSS 22.0统计学测算，用（均数±标准差）表示负性情绪、产程时间数值，行t检验；用（%）表示分娩结局概率，行卡方检验。P＜0.05时，为两组的观察指标对比有意义。

2 结果

2.1 对比两组初产妇负性情绪指标

观察组初产妇的SAS为（32.16±2.48）分，SDS为（35.62±4.19）分，对照组分别是（40.29±3.74）分、（42.59±3.67）分，P＜0.05。

2.2 比较两组初产妇的产程时间指标

观察组初产妇的第一产程时间为（411.62±24.19）min， 第 二 产 程 时 间 为（40.61±14.82）min， 第 三 产 程 时 间 为（9.45±3.06）min，远低于对照组的各项数据，（479.26±26.48）min、（70.26±14.62）min、（12.49±4.35）min，P＜0.05。

2.3 比较两组初产妇的护理质量

观察组初产妇护理质量评定当中:自然分娩的例数有72例，占比72.00%，不良分娩结局仅发生9例，占比9.00%；对照组分别是54.00%（54/100）、23.00%（23/100），P＜0.05。

3 讨论

初产妇相比经产妇更易产生情绪紧张等问题，故而在分娩期间针对初产妇的护理需要格外注意，确保任何一项护理工作衔接到位，全方位无死角维持好产妇的心理和生理状态[9-12]。

本研究结果表明，观察组初产妇（新模式护理方案）负性情绪控制较对照组理想，三项产程时间均短于对照组，且护理质量中显示自然分娩率（72.00%）高于对照组，不良分娩结局（9.00%）低于对照组，P＜0.05。以此证实，产科护理新模式应用后，初产妇的心理特点、生理特点均得到良好的调整，护理过程连贯有序，可有效避免交接当中的护理缺陷，最终达到良好的护理质量，保证初产妇的分娩结局理想[13-15]。

总而言之，实施新模式护理方案于初产妇当中效果理想。