为建设全国统一的医保信息平台贡献河北力量

□文/赵新喜

建设全国统一的医疗保障信息化系统，是国家医疗保障局着眼新时代医疗保障事业发展做出的重要工作部署，是提高医保业务运行质量、提升保障服务能力、提高管理决策水平的关键所在。河北省作为全国医疗保障信息化建设试点，坚决贯彻国家医疗保障局建设一体化信息平台决策部署，创新推进全省医疗保障信息化工作，助力全国统一的医疗保障信息平台建设。

一、坚持以统一建设为灵魂

统一是信息化建设的灵魂，实现不了统一，信息化工作就失去了意义。一方面是思想上要统一。国家医疗保障局局长胡静林在全国医疗保障工作会议上强调，要按照国家统一部署开展标准化和信息化建设，严格执行国家业务标准规范，不得擅自建设，避免形成信息孤岛。河北省先后召开全省医疗保障工作会议、全省医疗保障工作座谈会，切实把思想统一到国家局关于信息化建设的决策部署上来，在全省明确统一的建设思路、统一的建设方向和统一的建设内容，形成了全省“一盘棋”的医疗保障信息化建设局面，与国家局步调一致、同频共振。另一方面是建设上要统一。我们按照国家统一部署，结合河北实际，明确了省级统一软件开发、全省统一服务形象、全省统一部署模式的医疗保障信息平台建设思路，提出了在医疗保障信息化建设中要做到“三个坚决不用”，即坚决不用国家尚未发布的标准编码；坚决不搞违背国家统建的地方特色；坚决不建超出国家平台的冒进系统，确保河北省信息化建设始终在国家统一的框架内推进，避免重复建设，杜绝抢跑、跑偏现象，防止形成信息孤岛。

二、坚持以便民利民为导向

让信息多跑路、让群众少跑腿，是实现高品质医保服务的重要标志。河北省着眼提高广大参保对象医疗保障服务体验，将医保信息化作为便民利民惠民的重要手段，流程再造、简化操作、精简环节，使广大参保对象享受到优质高效便捷的服务。建设了形象统一的省、市、县三级医疗保障部门门户网站，实行分级管理维护，实现信息互联互通，减少功能和操作上的差异化，便于群众了解政策、查询信息，反馈问题。统一全省异地就医政策，取消一切不必要的证明材料，简化备案环节，实现凭社保卡、身份证备案。同步研发全省异地就医网上备案平台，全面实现“零跑腿、不见面”的异地就医备案服务，破解医疗费用“垫资、跑腿”问题。探索研发防挂床监管系统，实现网上监管巡查，随机即时抽查住院情况，对挂床行为形成震慑，有效维护基金安全。目前河北省正在组织力量开发建设河北省医疗保障微信矩阵，与网站、公共服务平台实现消息共享，功能互通；搭建河北省医疗保障公共服务平台，建立全省异地就医网上备案子系统和网上参保登记和转移接续平台，进一步提升便民服务水平。

三、坚持以自主研发为路径

传统的信息系统建设模式主要以整体外包研发为主，开发周期长、应急响应慢、自我掌控率低始终是绕不过去的痛点。国家医疗保障局高站位谋划了全国统一的信息平台，明确了“做什么”的问题，为全国各地医保信息化建设指明了方向。河北省在“怎么做”上进行了大胆的创新，确定了自主研发建设的路子，将原有“立项目、买系统”的信息化建设理念转变为“选人才、做系统”，通过政府购买服务，以劳务派遣形式向社会公开招聘信息化人才。组建了一支20人的自主研发团队，统筹负责全省软件研发工作，在确保执行国家医疗保障局统一的框架基础上，打造符合河北实际、统一规范、产权自主、核心自控、便捷实用、安全可靠的医保信息系统。

四、坚持以平台安全为保证

医疗保障信息关系广大参保群众的切身利益，必须坚持底线思维,筑牢安全意识，把确保安全做为医疗保障信息平台建设的底线和生命线，贯穿到信息平台建设全过程。融入顶层设计，要在国家统一的安全体系下，制定河北省安全规划，从管理制度机制、技术手段、运用管理等各个层面充分考虑信息平台安全，实现全周期管控。贯穿开发全程，从立项、研发、测试、数据清洗、贯入、使用、系统维护等各个环节加强安全管理，重点加强对参保人个人信息的保护，既防外部窃密，又防内部泄密，筑牢数据信息安全防线。加强领导，成立信息平台建设安全领导小组，定期研判和评估信息平台建设安全情况，加强信息平台建设安全监督，确保信息平台建设全程安全。■