美托洛尔与门冬氨酸钾镁联合对心律失常的有效性及安全性

王 升

（山西省大同市第三人民医院药学部，山西 大同 037000）

目前临床上较为常见的疾病就是心肌梗死，其主要临床表现为胸骨后疼痛性休克、心律失常及心力衰竭，其中较为常见的就是心率失常，如果患者出现室性过早搏动，则导致患者出现心源性猝死。临床上对该疾病患者往往采用药物治疗，显著提高临床疗效，从而促进患者病情得以早期康复[1]。为分析美托洛尔与门冬氨酸钾镁联合对心律失常的有效性及安全性，本院展开研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年12月～2017年11月收治的心律失常患者50例，随机分组各25例。实验组：男15例，女10例，年龄22～74岁，平均（55.34±2.46）岁；常规组：男17例，女8例，年龄21～73岁，平均（54.57±3.27）岁。两组患者资料无差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准与排除标准

纳入标准：所有患者经检查发现，均与心律失常相符，符合诊断标准[2]；治疗前已签署知情同意书。

排除标准：患者心功能达到Ⅲ级以上；严重肝肾功能不全；具有高血钾与高血镁疾病患者；对所用药物过敏；对本次研究不配合；哺乳期或妊娠期妇女。

1.3 方法

常规组对患者采用美托洛尔（生产企业：阿斯利康制药有限公司，国药准字号：H32025391）治疗，每天三次，每次50～200 mg即可，后期结合病情恢复情况适当增减药量。实验组以常规组为基点对患者联合使用门冬氨酸钾镁（生产企业：匈牙利吉瑞大药厂，国药准字号：H20080496）治疗，一天三次，每次两片，后期结合病情恢复情况适当增减药量[3]。两组患者的治疗时间均为一周。

1.4 观察指标

两组患者治疗前后舒张压与收缩压变化情况与临床治疗效果对比。治疗前后舒张压与收缩压变化情况：两组患者治疗前后前后舒张压与收缩压变化情况测定，变化情况越优越好。

临床治疗效果：痊愈：心悸等临床症状完全消失，早搏减少90%以上；显效：临床症状基本消失，早搏减少50%以上；有效：临床症状有所改善，早搏减少50%以下；无效：治疗前后病情无差异，有加重迹象，有效率越高越好[4]。

1.5 统计学方法

以SPSS 21.0分析数据，临床治疗效果以[n（%）]表示x2检验。治疗前后舒张压与收缩压变化情况（±s）表示t检验，P＜0.05时有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗前后舒张压与收缩压变化情况

与常规组比，实验组血压变化情况较好，差异有统计学意义（P＜0.05）。见1示。

表1 两组患者治疗前后舒张压与收缩压变化情况对比（ ±s）

表1 两组患者治疗前后舒张压与收缩压变化情况对比（ ±s）

组别 例数 舒张压（mmHg） 收缩压（mmHg）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组 25 98.59±5.45 76.86±6.57 144.64±7.89 123.63±7.25常规组 25 98.83±4.42 90.41±6.28 144.75±1.92 139.52±7.74 t - 0.1710 7.4543 0.0677 51.7091 P - 0.8649 0.0000 0.9463 0.0000

2.2 临床治疗效果比较

与常规组比，实验组有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者临床治疗效果对比 [n（%）]

3 结 论

目前临床上较为常见的疾病就是心率失常，其指的是患者心脏搏动的节律或频率出现异常，主要发病机制为患者心脏激动的传导或起源位置出现异常，造成该疾病的主要原因为低镁或低钾等电解质出现紊乱，如果不能对患者及时采取有效的治疗措施，则对其生命健康造成直接威胁。大量研究数据表明，美托洛尔联合门冬氨酸钾镁治疗心律失常具有良好的临床疗效，其能改善患者预后情况，从而促进其病情得以早期康复。美托洛尔能降低心肌细胞耗氧量，对心脏输出量加以维持，改善患者心功能，但是患者极易出现不良反应。门冬氨酸钾镁自身属于门冬氨酸钾盐与门冬氨酸镁混合物，其对细胞具有较强的亲和力，确保钾离子能重新返回细胞内，在一定程度上促进细胞代谢及细胞极化，使得机内能长时间维持正常功能。机体中最不能缺少的高能磷酸酯与糖原物质就是镁离子，其能强化门冬氨酸钾盐治疗作用，两者药物联合使用具有良好的临床治疗效果，改善患者预后情况，从而促进其病情得以早期康复[5]。

在本次研究中，与常规组比，血压变化情况较好，总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可证：对心律失常患者采用美托洛尔联合门冬氨酸钾镁治疗具有较高的有效性与安全性，改善其自身血压，从而显著提高临床治疗效果，值得临床推广应用。