言语出现障碍应如何恢复

张宏 黄立

目前研究认为，大脑左半球的额叶、颞叶、枕叶和顶叶均与言语功能密切相关。脑血管病变、脑外伤、脑肿瘤或痴呆若损伤到以上脑区，便会出现不同程度的言语功能障碍。轻者可能只是略微言语不清楚，但不影响正常交流;重者可能完全听不懂他人的话，也无法说任何字。

语言能力（听、说、读、写）受损，在医学上称为“失语症”。若是单纯影响说话器官的协调运动导致语音异常，称为“构音障碍”。此类患者语言能力并没真正受损，只是说出来的话不清楚，说话笨拙、费力或无力。

康复治疗越早越好

一旦发现言语功能障碍，医生都建议患者尽早进行康复训练。通常患者病情稳定后，就可以开始进行言语康复治疗。

治疗首先需全面评估患者的语言能力，了解患者的障碍类型和程度，制订个性化的治疗方案。然后治疗师会针对性地进行一对一系列言语训练，改善患者口语交流能力。因此，除了进行语言能力训练外，还会有如对头面部穴位按揉刺激，口面部肌肉感觉刺激，让下颌、唇、舌等构音器官做主动或被动运动等手法治疗。某些功能受限的患者，可通过装配辅具（如腭托）来补偿功能。如果患者的障碍程度严重，无法实现口语交流，可以借助一些言语功能的方法（如沟通交流板、手势等）来帮助患者进行简单的日常生活交流。

简易口操练起来

言语功能障碍患者还可以通过简易的口操锻炼言语相关器官，从而改善言语表达的清晰度。

下颌运动练习

用拇指托着下颌，其余手指放在颞颌关节处，慢慢做张口及闭口运动。张口要能放进两个重叠的手指，上下唇放松，舌頭自然平放。

唇运动练习

圆唇运动：双侧缩拢向前突出，发“乌”音。

展唇运动：双唇向两侧咧，露出牙齿如微笑状，发“一”音。

双唇闭合运动：双唇用力抿紧，然后咂嘴如出声吻，然后发“爸”“妈”“怕”音。

唇齿接触运动：用上齿接触下唇，然后发“夫”音。

圆展唇交替运动：交替做展唇发“一”音，再圆唇发“乌”音。

舌运动训练

舌前伸运动：舌尽力伸向唇，伸出嘴外，越长越好，然后缩回。

舌左右运动：舌向左舔左侧嘴角，再慢慢伸向左腮，将腮向外顶，然后同样方法向右运动舌。

舌环转运动：舌沿着上下牙齿，分别做顺时针、逆时针环转运动。

舌尖上抬运动：舌尖伸至上唇，然后舔上齿，最后顶上齿龈背面用力弹发出“哒”音，然后发“他他他”音。

舌根上抬运动：舌根用力上抬触碰上颚，然后发“卡卡卡”音。

（摘自《健康报》）