呼吸放松训练在抑郁症患者焦虑发作时的运用

秦 燏，许玉芳，宋群芳

（无锡市精神卫生中心，江苏 无锡 214151）

随着现代社会压力的逐渐增加，抑郁症发病率逐年增长，该种疾病是目前全部疾病当中，患者最容易自杀的一种疾病，该种疾病患者多半会伴发焦虑症[1-2]。本研究通过呼吸放松疗法的训练，用于伴有焦虑症状抑郁症的患者中，能缓解患者的胸闷、心悸、濒死感，效果良好，现将方法报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年4～10月在无锡市精神卫生中心心理科9B病区住院的患者60例，纳入标准：①符合北京版ICD-10中抑郁症诊

断标准；②患者自愿参加研究，且征得家属同意，并签署知情同意书。排除标准：①有癫痫病史；②严重认知和交流障碍不能配合者。按入院的先后顺序按随机数字表分为对照组30名、观察组30名，2组患者性别、年龄等基本临床数据，经数据对比，无显著性差异（P＞0.05），该分组具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 干预方法

两组抑郁症病人都进行常规抗抑郁治疗，护理及健康教育；实验组在对照组基础上加用呼吸放松训练进行干预。具体如下：

1.2.1.1 呼吸放松训练

主要包括弯腰、下蹲、腹式呼吸、缩唇呼气等综合训练方式。

1.2.1.2 实施呼吸放松训练

选择通过呼吸放松训练培训的6名本科护士为研究员。研究员对入组患者进行登记，签署呼吸放松训练知情同意书，将呼吸放松训练的方法进行一对一的培训，直到患者掌握。

方法：①指导患者能够熟练掌握腹式呼吸的方式，在此基础之上指导患者进行各项综合训练，②引导患者双手上举进行呼气与吸气，控制在20次左右，将患者双手位于身体侧面，采用交替上移下滑的方式，进行交替训练，控制在20次左右。③指导患者双肘进行弯曲，双手保持我去拿状态，采用交替向前方进行击打，配合患者动作进行呼气与吸气，控制在20次左右。④将患者双腿控制在屈膝90°左右，使患者进行交替抬起与放下，进行吸气与呼气的练习。⑤指导患者进行吹蜡烛，指导患者感觉呼吸较累停止。自患者入院当天就进行训练，每天早、晚各一次，每次10分钟。

1.2.2 评价指标

在干预前后监测患者的呼吸、脉搏，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价焦虑程度，以观察干预效果。

1.2.3 统计学分析

将2组患者各项数据均数日SPSS 13.0软件中，2组患者训练前后焦虑程度以及呼吸与脉搏评分对比均采用（均数±标准差）的形式表示，予以t检验，组间对比统计学意义存在（P＜0.05）。2.结果

两组患者训练前后焦虑程度、呼吸、脉搏评分比较，见表1

表1 两组患者训练前后HAMA、呼吸、脉搏评分比较（n＝30，±s）

表1 两组患者训练前后HAMA、呼吸、脉搏评分比较（n＝30，±s）

组别 焦虑程度 呼吸评分 脉搏评分训练前 训练后 训练前 训练后 训练前 训练后实验组 30.67±9.4012.20±5.4724.23±5.3317.43±2.31 84.83±7.5583.80±6.76对照组 31.67±8.4026.83±10.2430.03±3.8426.70±5.95 84.40±6.9484.77±5.25 T值 -0.434 -6.905 -4.830 -7.9450.231 -0.619 P值 0.6660.0000.0000.0000.818 0.539

3 讨 论

呼吸放松训练是以腹式呼吸训练为主要方式，通过调整呼吸达到调节心理的目的，要求被试者控制好自己的呼吸[3-4]。同时要求将患者更多的注意力集中在自己的呼吸动作及体会上。

本研究中通过对实验组进行呼吸放松训练，研究对象的HAMA、呼吸、脉搏较对照组比较，干预后实验组HAMA评分为（12.20±5.47），对照组HAMA评分为（26.83±10.24），实验组焦虑改善情况好于对照组，由此说明实施呼吸放松训练对抑郁症患者焦虑发作时有效。

总之，对抑郁症患者焦虑发作时在药物治疗的同时合并使用呼吸放松训练，临床护理工作人员通过治疗患者呼吸方式，对患者心情状态进行实施关注，给予患者安慰以及鼓励，逐渐改善患者自身认知态度，对缓解患者焦虑情绪具有重要作用。