抓住小状况，缉拿大问题

◎兰晓雁

宝宝一旦呱呱坠地，开始与外界接触，就容易出状况了。状况有大有小，如发烧、腹泻、咳嗽当属于大状况，自会引起父母的关注与警觉。但有些看似小状况却可能包藏着大问题，很容易被父母忽略，不利于宝宝疾病的早诊早治。比如下面几种“小状况”，父母务必小心哦。

哭声异常与智力迟缓

都说小宝贝是林黛玉的婴幼版，啼哭成了家常便饭，可瑶瑶却例外，似乎颇能体谅父母，很少啼哭，即使偶尔啼哭，也往往“压低”声音，给人一种有气无力的印象。父母心生疑惑，便带瑶瑶到市中心医院儿童保健科咨询，被诊断为智力发育迟缓。

专家解说：智力发育迟缓指的是那些与同龄儿童相比，在某方面或多方面发育水平明显落后的宝宝，通常落后4～6个月。在智力发育迟缓的早期发现，并进行干预训练，对宝宝今后的健康成长至关重要。如何做到早期发现呢？瑶瑶的例子可供借鉴，那就是留意宝宝的哭声。

一般说来，宝宝都是爱哭闹的。以女宝为例，日本一项研究显示，在出生后的头一年里，平均每天要哭3小时，1～3岁期间平均每天哭2小时零5分钟。应该说宝宝爱哭是件好事，不仅是宣泄负面情绪的一个渠道，也是智力发育是否正常的一个信号。如果你的宝宝“不会哭”或“不爱哭”，像瑶瑶那样“乖巧”；或从刺激到引起啼哭的时间较长，有时需反复刺激或持续刺激才能引起啼哭；或哭声尖锐，哭声细小无力，都表明哭声异常，应及时到医院检查智力，提防可能存在智力发育迟缓等问题。

鹅口疮与免疫缺陷病

洋洋还差1星期才满周岁，却已是一个老病号了，仅鹅口疮就患了3次，有惊无险的是每次都在医生的治疗下痊愈了。可最近却发起了高烧，连吃了几次退烧药都不见效，到医院检查竟得了肺炎，不得不住进了医院。住院期间，医生换了好几种抗生素效果都不太好，这引起了医生的警惕，一再追问病史，洋洋妈便把宝贝儿子反复得鹅口疮的事情讲了。医生随即做了一些相关检查，确认洋洋得上了免疫缺陷病。

专家解说：免疫缺陷病是一组免疫器官、组织、细胞或分子存在缺陷，导致宝宝免疫功能不全的疾病。表现为易与鹅口疮、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎或肺炎等真菌或细菌感染性疾患结缘，且感染反复发作或迁延不愈，治疗效果不佳。如不及早诊断和治疗，会引发各种并发症，严重的可危及生命。所以，像洋洋妈那样及时向医生反映情况，进行相关检查乃是关键举措，延误不得。

粗心大意与眼病

玲玲上学前班不久，老师就发现她看书串行、跳字，写字、算数粗心，建议去医院看看眼科，因为以前曾有类似孩子，问题的症结竟是眼睛有病。父母听从了老师的建议，带女儿到医院做了检查，果然是眼睛问题——双眼视觉调节功能差，导致看近物集合不足所致。按照眼科大夫量身定做的视觉功能训练方案进行治疗，两个月后症状明显减轻。

专家解说：双眼视觉不是把双眼看到的东西进行简单叠加，而是具有三维立体视觉，从而更精确地反映外在的实际空间，使人的手眼协调更准确。良好的双眼视觉功能不仅能清晰地看清远方，还能持久舒适地阅读。如果宝宝像玲玲那样，双眼视觉功能有问题，即可出现异常，如学习粗心、看书串行、抄笔记时把黑板上的字抄丢；或者一看书就犯困、易疲劳，做作业坐不住椅子，老是不停乱动等。若未得到及时纠正，病情会进一步恶化下去，做精细动作时手眼协调性差、近视发展速度加快等症状会接踵而至。在此特别提醒家长，当你的宝贝出现了学习粗心等类似于玲玲那样的异常情况时，及时到医院眼科检查，或许会发现问题的症结所在。

发脾气、打呼噜与抑郁症

涛涛近段时间来一反常态，爱发脾气，一遇不顺心的事儿，不是砸玩具就是扔东西。父母总觉得不是好兆头，便去请教了一位心理医生，医生高度怀疑涛涛患上了抑郁症。无独有偶，倩倩也被医生列为了抑郁症的怀疑对象，表现却是另外一种“版本”——睡觉打呼噜。

专家解说：在一般人眼里，宝宝都是天真活泼、无忧无虑的小精灵，很难与抑郁症联系在一起。实际上呢？抑郁症已经成了孩提时代常见的精神问题之一，仅次于注意力缺陷的多动症。

孩子的抑郁症与成人不尽相同，有的以坏情绪为首发表现，且常会持续数周或数月，如频频发火，不断制造麻烦；或觉得上学是一种煎熬，不愿与小伙伴接触；或者变得敏感脆弱、忧伤和易怒等，涛涛可谓典型例子。另有的孩子脾气变化不明显，常以打呼噜为主，如倩倩那样。芬兰研究人员研究发现，3～6岁的孩子如果在睡眠时打鼾，出现抑郁、焦虑等情绪障碍，甚至在认知和学习语言上出现问题的概率，都要高于不打鼾的同龄儿童。他们以近90名学龄前儿童为对象的调查显示，22%的打鼾儿童有严重到需要就医观察的情绪障碍症状，而不打鼾的儿童这一比例仅为11%，前者高出后者整整1倍。所以，如果你的宝宝出现了不明原因的脾气变坏或睡觉打鼾等情况，及时看医生（包括心理医生）为上策。

少笑与缺铁症

雪雪原本爱笑，时常可听见其银铃般的笑声，但最近几个月却一反常态，老是板起一副面孔，表情严肃，不苟言笑。碰巧市儿童保健院的大夫到幼儿园做例行体检，验血发现雪雪患上了缺铁症。孩子父母知道后觉得满头雾水：难道雪雪的“严肃”表情竟是缺铁惹的祸？

专家解说：雪雪父母还真的“蒙”对了，宝宝的精神状态与体内的营养状态密切相关。体内铁质不足的宝宝即可能出现雪雪的情况，而那些面带微笑、眼球灵活、目光炯炯有神的宝宝，体内的铁贮存肯定正常。对于雪雪这样的孩子，在一个星期内连续补铁，其严肃的表情会逐渐消失而代之以愉快欢乐的神情。为此，建议父母多多留心，注意“察言观色”，如果享有足够母爱的孩子少笑，可能是缺铁的一个早期信号，不要等到面色苍白等贫血症状亮相时才想到补铁，那样会给宝宝的智力发育造成损害。

脸色青紫与先心病

陶陶生下来几天，皮肤有些偏青紫色。奶奶是过来人，说出世不久的娃都这样，不必大惊小怪，过些日子就正常了。出乎意料的是三个月过去了还是如此，半年过去了青紫依然存在，而且在哭闹时青紫现象更是有所加重。父母再不敢做看客了，赶忙抱往医院儿科。经医生检查诊断为先天性心脏病，心室间隔缺损。换句话说，陶陶心脏左右心室间的室壁上有一个小洞，致使两边的血液相通，这便是脸色老是青紫的原因。

专家解说：先天性心脏病简称先心病，指的是在胎儿时期某些因素造成心脏血管发育异常的一类疾病，包括心房或心室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等，是孩提时代最常见的心脏病类型。从本质上看，这也是一类畸胎，只不过畸形的部位不在体表而是深藏于胸腔内罢了。由于心脏畸形的存在，导致动静脉血合流而呈深紫红色，流经体表的毛细血管时就使皮肤呈现青紫色了。换言之，皮肤青紫是小宝宝患有先心病的一大信号，应引起父母的高度关注，须及时到医院获得正规的诊治。