这属于正常现象。因为在医院测量时,医疗环境往往较杂乱,患者无法充分保持安静,且比较紧张,所以血压会比平时高。这种情况称作“白大衣效应”。在医院测血压有时甚至会比平时高出30毫米汞柱以上。在家中进行测量则不存在这些干扰,更能够真实显示身体血压的状态。因此,在家中的血压测量值对于诊疗具有非常重要的参考价值。
另外一种可能是操作方法不规范。例如测血压时袖带的位置高于心脏,所测得的血压数值会比真实血压偏低。
这种情况较少见,需要注意是否存在以下问题:
①是否正在服用降压药物?与早晨服用降压药物后前往医院门诊测得的血压值相比,患者服用药物前在家中测量的血压值则可能偏高。这称为隐匿性高血压。请向医生进行咨询。
②袖带的位置是否正确?当袖带位置偏离,致使压力难以传递至血管,测出的血压值则可能偏高。
③袖带的缠绕是否过于宽松?如果袖带缠绕过于宽松,致使压力不易传递至动脉,则测出的血压值可能高于实际值。请将袖带紧贴手臂缠绕,避免在手臂与袖带之间留有空隙,但也不要缠绕过紧。
④测量姿势是否正确?盘腿坐、二郎腿、向前弯着身体、坐在沙发上或在低矮的桌子前弓着身体等姿势将对腹部产生压力,而且还会造成袖带的位置低于心脏,这些情况下测量到的血压会偏高。
这是一种正常现象,因为我们的血压一直在一定范围内波动,所以每次测量血压的数据都会有所差异。除此之外,还需要注意每次测血压时的身体姿势与测量方法是否规范。测血压时谈话、憋尿、喝茶或咖啡等都会影响血压数值。
一般来讲,建议在起床后1小时以内,或者就寝前进行测量。在早晨起床后1小时以内,排尿后、早餐前、服药前进行测量。晚间,在就寝前进行测量。测量前请保持安静1~2分钟后,再进行测量。