普拉克索在帕金森治疗中的应用价值分析

姚文娟 陈 燕

（1 山东邹城兖矿集团总医院神经内科，山东 邹城 273500；2 兖矿集团总医院济三分院，山东 邹城273500）

根据相关调查显示，当前患帕金森的人大约有500万人，因为帕金森是一种常见的精神变性病，并且具有很高的发病率，该病患者多为老年人，这对中老年患者的身心健康带来了极大的危害。一般来说帕金森的主要病理特征是：中脑黑质多巴胺能神经元的退化和凋亡[1-2]。帕金森主要恢复患者的神经元功能，促进多巴胺分泌。以往医学上多采用左旋多巴，因这种药物导致患者产生依赖性，不良反应大，影响治疗效果。所以，普拉克索应运而生。下面以100例帕金森患者为例，对普拉克索的治疗效果进行了探讨分析。

1 资料与方法

1.1 医学资料：以本院100例帕金森患者为例，分为研究组与对照组。左旋多巴用给对照组，普拉克索用给研究组。研究组50例患者，男35例，女15例：年龄40～65岁，平均年龄（53±8）岁。对照组50例患者，男20例，女30例：年龄40～65岁，平均年龄（53±8）岁。本次研究中所有患者及其家属均具有研究知情权，且全部签署了研究同意书，保证能够顺利完成本次实验。然后将研究组与对照组患者临床资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 排除标准：①妊娠期或哺乳期妇女；②有严重神经系统疾病或家庭遗传性精神异常史的患者；③具有药物过敏史的患者。

1.3 方法：给予对照组患左旋多巴药物治疗，实际治疗方式为，口服左旋多巴片，并按患者实际情况，从小剂量开始持续增加剂量[3]。同时对研究组患者进行普拉克索药物治疗，口服普拉克索，并按患者实际情况，从小剂量开始增加剂量到适宜药量。本次研究中，两组患者均以12周为1个疗程，持续治疗1个疗程。

1.4 疗效评价标准：以患者治疗帕金森评定量的评分比来衡量这两种药物的效果，以使用药物前和使用药物后的疗效来评价。帕金森评定表分为第Ⅰ部分（日常生活活动能力）、第Ⅲ部分（运动功能）、以患者治疗后帕金森评定量表和治疗前降低30%以上，为显效；以患者治疗后帕金森评定量表和治疗前降低10%～29%以上，为有效；以患者治疗后帕金森评定量表和治疗前降低10%以下，为无效。

1.5 统计学方法：本次研究中所有收集到的数据均通过软件SPSS21.0进行系统的分析与数据的处理，计数资料以率（%）表示，进行t或卡方检验，当差异有统计学意义时，则（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果对比：两组患者临床治疗对比 研究组总的概率为91%，明显高于对照组65%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗前后后帕金森病评定分对比：评定表第Ⅰ、Ⅲ部分评分比治疗前有很大的改观，二者差异显著；对照组出现3例头晕，1例恶心，研究组没有出现不良反应，差异有统计学意义。

2.3 对比两组患者不良反应：分别用药后，研究组没有出现不良反应，对照组有4例出现不良反应其中包括出现3例头晕，1例恶心，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

帕金森病主要表现以下几种症状：静止性震颤、运动减少、肌强直等症状[4]。帕金森作为一种慢性进展性神经系统疾病，极其影响老年人的身心健康和生活质量。而左旋多巴则是治疗帕金森常见的药物，但是，虽然左旋多巴是治疗帕金森的“金标准”，若长期服用左旋多巴可能会导致患者发生许多不再程度的并发症，如头晕、恶心等。基于这种情况，普拉克索应运而生。普拉克索作为一种新型治疗帕金森病的药物，能够显著提升患者的生活质量，而且降低其治疗期间不良反应发生率。根据研究表明，普拉克索能有效降低帕金森评定量表中第Ⅰ、Ⅲ部分评分，在改观第Ⅲ部分上效果明显。

根据结果表明，采用左旋多巴的对照组患者治疗的总有效率为65%，而采用普拉克索药物治疗的研究组的总有效率为91%，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。此外，研究表明普拉克索比左旋多巴在治疗帕金森上更加安全，普拉克索能在很大程度上改善患有帕金森病者的日常生活能力和运动功能，在很大程度上提升了患有帕金森患者的生活质量，此外，研究显示，两组治疗前后帕金森评定研究组没有出现不良反应，对照组出现3例头晕，1例恶心，差异有统计学意义（P＜0.05）[5]。但症状较轻，不影响治疗。结果表明，普拉克索对治疗帕金森有着很好的临床效果，在很大程度上提高了治愈率，而且，不良反应发生率极低，安全性高，非常值得深入研究和推广。

综上所述，用普拉克索治疗帕金森有以下几种好处：①发生不良反应率低。②安全性高。③用药后在很大程度上提高了患者的生活质量与运动能力。④对细胞凋亡有一定的抑制作用可以控制自由基含量并且达到延缓帕金森病情进展的目的。相反，虽然左旋多巴不会对患者产生太大的影响，但是经过试验表明，使用后会出现头晕、恶心的症状，所以，普拉克索对治疗帕金森有着很好的临床效果，值得医疗学者研究。