王 秀
(辽宁省鞍山市中心医院,辽宁 鞍山 114001)
随着我国经济水平以及人们饮食结构的变化,糖尿病患者发病率显著上升,其已成为危害国人健康的公共卫生疾病[1]。相关研究资料指出,超过70%的糖尿病患者自我认知水平差、血糖控制能力低,这严重影响患者日常生活质量[2]。为探究延续性护理对2型糖尿病患者的效果,本文研究如下。
1.1 临床资料:收集2016年9至2017年9月我院90例2型糖尿病患者,纳入标准:①患者均与2型糖尿病临床诊断标准相吻合[3];②本研究经伦理委员会同意,且患者均知情。排除标准:严重心肾疾病、已接受其他治疗或不配合者。随机分为2组,其中,对照组50例,男30例,女20例,患者年龄在35~81岁,平均(55.9±2.9)岁,患者病程在1.5~15年,平均(5.9±1.4)年;观察组50例,男29例,女21例,患者年龄在34~80岁,平均(54.2±2.8)岁,患者病程在1.0~13年,平均(5.2±1.3)年,两组在性别、年龄等方面无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组:对照组接受临床常规护理,主要包括遵医嘱治疗、健康教育、对症处理等内容。
1.2.2 观察组:观察组接受优质综合理护理,具体内容如下:①设置延续护理小组。选择内分泌科工作3年以上的护理人员及主管护师、护士长组成延续护理小组,加强小组人员延续护理内容的学习与培训力度,全面提升小组成员的理论知识与临床操作技能[4]。②延续护理方式。电话随访:出院一周后每周进行电话随访,询问患者具体情况,及时解决患者存在的问题,确认无疑问后结束电话随访,每次5~10 min。门诊随访:充分利用患者复诊时机进行延续护理。③延续护理内容。出院前护理人员对患者进行出院前评估[5],主要包括用药方式、血糖控制、生活方式、回访方式等内容。每周随访患者饮食控制情况,能否严格按照计划饮食,能否坚持日常锻炼、能否严格遵医嘱、每天是否坚持血糖监测、足部护理情况如何,并加强患者关于糖尿病健康知识讲解与指导,询问患者关于延续护理的建议[6]。
1.3 观察指标:①比较两组自护能力。选择糖尿病自护行为量表评估患者自护能力,主要包括规则锻炼、饮食控制、遵医嘱、血糖监测、高低血糖处理、足部护理等6个维度,每个维度1~5分,分数越高,提示患者自护能力越高。②比较两组健康知识掌握情况。利用自制糖尿病健康知识调查问卷进行调查,内容包括疾病,预防,康复三大方面,共13个题目,每题1~3分,总分0~39分,得分越高则表示健康知识掌握越好。
糖尿病这种慢性疾病需要患者较强的健康认知能力和自护能力,这与患者日常生活质量的提升密切相关。传统糖尿病护理过程中,强调患者住院期间的治疗和护理,患者出院后往往由于自护能力不足而出现高低血糖、糖尿病足等各种并发症。20世纪80年代西方等国家开始实施延续护理,这种护理强调将护理模式从医院延续到家庭之中,也就是患者在家中也能享受到医院专科护理人员的延续护理。正确的信息知识能有效促进患者正确态度与信念的形成,进而促进自身行为的变化。
目前,我国糖尿病发病率呈逐年上升趋势,进一步提升糖尿病患者的健康知识认识能力,能有效降低并发症概率、提高患者日常生活质量。延续护理在住院健康教育的基础上进行出院随访和护理,能针对患者具体情况开展个人化护理,更好的将糖尿病知识与护理知识传递给患者,进而全面提高患者自护能力。
综上所述,延续性护理对2型糖尿病患者的效果显著,能有效改善患者血糖水平,提高患者健康知识掌握情况与自护能力,值得临床推广。