毛婷婷
(山东省滨州市人民医院泌尿外科,山东 滨州 256600)
泌尿外科疾病是常见的临床疾病,泌尿外科后腹腔镜手术是当前临床上治疗泌尿外科疾病的主要方式,能够快速解除病灶,改善预后。在围术期给予护理服务能够促进疾病的发展,提升治疗效果[1-2]。本文分析了快速康复外科护理在泌尿外科后腹腔镜手术患者的应用效果,具体如下。
1.1 一般资料:选择我院在2018年5月至2019年2月诊治的泌尿外科后腹腔镜手术患者100例进行护理分析,将泌尿外科疾病患者分为快速康复组和常规组各50例,快速康复组(45.24±4.21)岁。男22例,女28例。常规组(45.78±4.46)岁。男23例,女27例。两组泌尿外科疾病患者的年龄等数据可比。
1.2 方法:常规组泌尿外科疾病患者给予常规围术期护理。快速康复组泌尿外科疾病患者在此基础上给予围手术期快速康复外科护理服务,实施方法如下:
1.2.1 术前护理。术前需全面评估泌尿外科疾病患者的疾病状态,护士协助泌尿外科疾病患者进行完善的术前检查,确保手术的顺利进行。与泌尿外科疾病患者进行术前沟通与交流,重视泌尿外科疾病患者的心理状态,给予心理疏导[2]。术前对泌尿外科疾病患者和家属介绍手术相关知识,介绍手术的内容和注意事项,并对泌尿外科疾病患者介绍成功的案例,促使泌尿外科疾病患者树立治疗信心和勇气,术前6 h禁食,术前2 h禁饮,肾囊肿术后2 h开始进水,之后慢慢过度到正常饮食。
1.2.2 术中护理。密切关注泌尿外科疾病患者的生命体征,协助泌尿外科疾病患者摆放正确、舒适体位,保持血压稳定。
1.2.3 术后护理。术后去枕平卧6 h,若泌尿外科疾病患者未清醒需要将头部偏向一侧预防误吸的发生。完全清醒之后鼓励其进行抬腿和翻身运动,积极预防深静脉血栓和褥疮的发生。术后监测病情,鼓励泌尿外科疾病患者早期下床活动。术后早期给予泌尿外科疾病患者丰富营养流食,逐渐过渡到半流食和普通饮食。术后疼痛的患者需要早期给予镇痛泵镇痛,减轻疼痛对术后恢复的影响。术后对于胃肠功能紊乱患者,需要适当体育活动,可增强体质,加速神经功能恢复。神经性厌食者伴严重营养不良、鼻胃管进食又引起腹泻的患者,需静脉输入营养。高纤维素食物可缓解IBS患者的症状。对2/3患者有效,治疗胃肠功能性疾病的关键在于解除心理障碍调整脏器功能。
1.3 护理效果评价:比较两组并发症和满意度。
1.4 统计学方法:SPSS25.0统计数据,进行t或卡方检验,若检验结果P<0.05差异有统计学意义。
2.1 并发症的比较分析:快速康复组并发症2例(4.00%)vs常规组11例(22.00%),显示快速康复组比较低,各项数据对比P<0.05。
2.2 满意度的比较分析:快速康复组满意度50例(100.00%)vs常规组38例(76.00%),显示快速康复组比较高,各项数据对比P<0.05。
泌尿外科疾病是临床上常见的疾病,快速康复外科护理服务概念基于循证医学证据,并且在临床实践中受到越来越多的关注。它已被用于许多外科领域,通过一系列综合服务措施,可以快速,安全地促进术后康复,减少术后并发症,降低术后病死率,缩短住院时间。快速康复外科护理服务主要围绕围手术期改善以下几个方面[3-5]:第一,术前心理沟通,让患者树立对抗疾病的信心;第二,术前能量补充,身体在发生手术损伤时,可以有营养支持,对抗伤害,迅速愈合;第三,术后有效镇痛,缓解由疼痛引起的疼痛引起的不良情绪;通过早期口服饮水,进食,促进肠道蠕动,从而通过输液减少能量;而早期术后活动可降低静脉血栓形成的风险[6-10]。
本研究显示围手术期快速康复外科护理服务能够减少并发症和提高满意度。