牛急性肺间质气肿的诊断防治

郝会明

（甘肃省平凉市泾川县畜牧兽医局罗汉洞工作站,744300）

牛当呈现极度的呼吸困难而其时间稍有延长时， 常由于肺泡破裂后气体窜入肺间质组织中，发生肺间质性气肿。 为什么肺间质性气肿常见于牛， 据称这是与牛的肺组织结构有很大关系。 因为牛的肺脏其间质组织比较丰富，一旦肺泡高度气肿和膨胀，并在破裂后肺泡中的气体直接窜入丰富的间质组织,间质乃充气并扩张，伴随气肿的发展， 间质形成气腔及肺表面形成气囊。最后,气体再沿纵隔逸出胸腔进入颈部、背部和腰部皮下组织,导致广泛的皮下气肿。 然而在马,由于肺间质组织很薄，当肺泡高度气肿并发生破裂时,气体的窜通是在破裂的肺泡与肺泡之间，而非间接由肺间质充气以后互相沟通, 间质只有被毁坏及萎缩而无充气及增宽，因此肺泡气肿的结果与牛完全不同。

1 病因

原发性肺气肿多见于各种放牧的牛，由于某些牧草含有特异的致敏原所引起，称为变态反应性肺气肿，一般呈急性经过。 本病多发生在每年的霉雨季节至白露以前，特别以7-8月份为发病的高潮。 在牛群中发病率不超过10%，死亡率约5%。当牛群由短期干旱的草地转移到牧草生长良好的灌溉区或雨水蓄积的青草地放牧,约10 天或不到10 天， 由于吃食邻近水边的或曾一度被雨水浸没而复生的牧草时，常突然出现气喘及呼吸困难。 体质良好、食欲旺盛的壮年牛，特别易感。此外,作为某些疾病的一种临床综合征,牛的肺气肿还可见于对硫磷、柞树叶、黑斑病山芋等中毒时。 牛的肺腺肿瘤病、产气荚膜杆菌病、胎生网尾线虫病等，以及吸入花粉、二氧化氮、人工投服色氨酸(每公斤体重0.5-1.0g)，亦可发生肺气肿。 至于耕牛过劳,保定中反复挣扎，慢性支气管炎伴发频咳嗽，肺炎病灶周围区的健康肺组织，可出现代偿性肺气肿。

2 症状

急性变应性肺气肿常呈急性经过, 快者1-2天内窒息死亡。病牛在吃食正常时突然气喘,呼吸快而困难，喜站立，低头伸颈，鼻端呈节律性地扇动以努力呼吸，口缘有少量白色泡沫。 体温一般不升高,多数病例还有较好的食欲。肺部叩诊呈过响音,听诊呈微弱的肺泡音，但可发现明显的爆裂音及捻发音，偶混有小水泡音。 如在1-2 天内不发展，治疗与不治疗都有痊愈希望,少数病例虽已发现皮下气肿,最终仍可痊愈,不过这种病牛在痊愈后经常咳嗽，劳役能力很差。 如急性死亡,肺小叶界限明显,间质充气、增宽,呈透明塑料薄膜样，切面常含若干个大小不等的气腔及肺表气囊。 某些部分呈多汁样郁血及水肿。 动脉周围及肺泡内和小叶间中隔呈嗜酸性球浸润。

其他肺气肿伴有原发病症状, 有轻重不等的呼吸困难、皮下气肿及肺间质气肿,肺组织缺乏嗜酸性白血球浸润的特征。

3 防治

预防变应性肺气肿，当转移到复生草的牧地放牧时,开始应限制放牧,或兼饲干草或青干草。治疗采用综合疗法，包括阿托品(15-30ml，皮下注射)，1:1000 麻黄素溶液(10ml,皮下注 射)，以及青霉素- 抗组织胺或10-15ml3%麻黄素溶液加一倍剂量的抗组织胺肌肉注射。 水牛应用扑尔敏10ml(100mg)或异丙嗪20ml(500mg)肌肉注射,每天2-3 次，连续3-4 天，同时用25%氨茶碱20ml(5g)及青霉素100-200 万单位，每天3-4 次，肌肉注射。 以上治疗，证明对相当严重的病例还是有效的。

4 中兽医治疗

可用平喘清肺散，但须做成湿的药丸,用手送到牛舌根让它自行吞咽，切忌强迫灌药。

平喘清肺散处方是:葶苈子100g、苏子50g、莱菔子65g、 冬瓜子100g， 马兜铃40g、 桑白皮50g、杏仁45g、贝母50g、枇杷叶45g、花粉40g、沙参50g、百部45g、紫菀50g、大黄50g、车前子45g、甘草50g，共研细末,加常水搓成大药丸，用手伸入牛口舌根部，一个个地投服。