中西医结合治疗突发性耳聋临床观察

崔怀峰，火兴珠

（新疆五家渠市第六师医院，新疆 五家渠 831300）

笔者用中西医结合方法治疗突发性耳聋疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

共100例，均为2016年1月至2016年12月我院治疗患者，分为对照组和观察组各50例。对照组男26例，女24例；年龄32～65岁，平均（45.9±4.2）岁；平均病程（6.0±4.9）h。观察组男25例，女25例；年龄30～70岁，平均（46.3±5.1）岁；平均病程（5.6±2.8）h。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准［2］：①突然发生，听力损失在3天内，至少2个相连频率听力损失超过20dB HL；②非波动性感音神经性听力损失；③病因不明；④可伴耳鸣、恶心、眩晕、呕吐，但不反复发作；⑤除第VIII颅神经外，无其他颅神经受损症状。

纳入标准：近期并未接受过放疗及化疗，神志清晰签署知情同意书。

排除标准［3］：①有导致突聋确切病因如外伤、感染、耳毒性药物、蜗后病变等；②怀孕、哺乳期；③近期接受过化疗或放疗；④脑血管、听神经瘤等脑部疾病。

2 治疗方法

两组均用强的松（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H33021207）1mg/（kg.d），10天为一疗程。

观察组加用针刺及高压氧治疗。取后溪、穴听宫、液门穴，针刺以泻法手法为主，听宫穴直刺，进针1.5～2寸后增加刺激得气后留针30min。留针期间配合CQ-BS8特定电磁波治疗仪治疗。高压氧面罩3天内开始，1日2次，每次2h；之后改为1日1次，连续治疗20次。10天为一疗程，出现眩晕症状服维生素B。

3 观察指标

记录入院和出院时听力差异，治疗完成后24～45h听阈计算。

用SPSS18.0软件分析，计数资料以（%）表示、用χ²检验，计量资料以（±s）表示、用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 疗效标准［4］

显效：受损频率听阈恢复至正常或达到患病前水平。有效：受损频率平均听力提高15-30dB或以上3.2。无效：受损频率听力改善不足15dB。耳部听力检测水平改善评分超出40分为显效，耳部听力水平监测改善评分20～40分为有效，耳部听力水平测量评分并无改变为无效。

5 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

对照组出现2例眩晕，观察组无不良反应。

6 讨 论

中医认为，突发性耳聋是由外感风邪入口鼻，经气不利，耳窍阻塞所致。行针刺取听宫、后溪、液门能疏通耳窍，泻热开窍。诸穴配合，能够疏通神经系统及脑干微循环，促进内耳毛细血管损伤恢复。高压氧治疗则能增加血液溶血量，减少血小板凝聚，降低血液黏稠度。

中西医结合治疗突发性耳聋有较好效果。