以强基层保证分级诊疗扎实落地

2018年，河南省卫生健康领域各项工作扎实稳步推进，深化医药卫生体制改革不断深入向前，全省分级诊疗制度建设取得新进展，基本药物制度种类不断扩充，基层医疗服务能力不断增强，人才队伍建设力度持续加大，人民群众健康水平得到了有力的保障和提高。

2019年，河南省卫生健康工作将继续坚持以人民健康为中心的理念，大力推动健康河南建设，落实好河南省卫生健康领域各项重点工作，继续深入推进医改，扎实做好“三医联动”工作，补齐基层医疗卫生领域的短板和弱项，加强内涵建设，以强基层保证分级诊疗机制的扎实落地。

在健康扶贫方面，为了确保河南省在2020年实现全省脱贫后各项相关政策能够持续推进施行，不断提升全省医疗质量和服务水平，2019年河南省将按照“规范化”“标准化”“制度化”的思路重点推进本省医疗健康体系的“三化”建设，以等额对调等方式加强稳定基层医疗服务队伍建设，解决困难群众因病致贫、返贫问题；结合当地实际情况，继续以“十个一”作法为抓手推进“健康中圆形·大医献爱心”健康扶贫志愿服务专项行动，加大健康促进力度，提升河南全省人民，特别是农村贫困人群的健康素养水平；以家庭医生签约服务为抓手加强全省医防结合工作，将家庭医生签约服务工作由重数量向质量提升方向转变。

2019年，河南省将深入开展县乡一体化、乡村一体化建设，将各县县级医院打造为全部达到二甲医院评审标准、部分达到三级乙等医院评审标准的县域医疗中心。此项工作已被河南省政府列为“十大民生工程”之一，并为此划拨专项资金。其中，2019年计划投入资金18亿元用于第一批次共50个县级医院的达标建设工作；2020年将再投入资金20亿元用于第二批次共58个县级医院的达标建设工作。

2018年，河南省推行了县级医院100常见疾病、乡镇卫生院50种常见疾病的诊疗能力建设工作，并在此基础上，推荐有能力的县级医院额外提供50种常见疾病、乡镇卫生院额外提供25种常见疾病诊疗服务。此举极大提高了基层医疗卫生服务能力，推动了全省“大病不出县”目标的实现。2019年，河南省将继续开展此项工作的纵深推进，结合县域医共体打包付费实现医疗费用控制，通过提升医保报销比例、价格杠杆等政策促进基层医疗能力提升。

在基本药物制度方面，为了让基层医疗卫生单位能够“接得住”患者，河南省基层基本药物目录已扩展至近900种，高于国家新版基本药物目录的685种基本药物。

对于医养结合工作，河南省已要求每个县拥有1个—2个具有医养结合功能的医疗卫生机构。新的一年，河南省将继续按照“政府搭建平台、引入社会资本、公立医院合作、试点地区先行”的思路，持续支持焦作市、许昌市、洛阳市等三地打造国家级医养结合基地，稳步探索医养结合工作在全省的落地和开展。