医养

龄化问题，山东在医养结合示范省的创建过程中找寻着答案。“5年来，省级围绕发展导向、资金投入、人才支持、资金保障和服务管理等重点领域和关键环节，强化政策供给，鼓励引导各地积极探索创新，医养健康快速推进，全省已有1364万65岁以上老年人接受医养结合服务，占比超过80%。”在7月28日山东省人民政府新闻办公室召开的新闻发布会上，山东省卫生健康委员会党组书记、主任马立新介绍道。率先实行医疗机构设立养老机构申办备案制度，率先实现职工长期护理保险全覆盖，率先建立医养

社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，不断强化和提高老年人群健康水平的制度保障。2020年12月，《关于开展医养结合机构服务质量提升行动的通知》指出，到2022年底，要建立起医养结合服务质量标准和评价体系，同时，医养结合机构的服务能力和服务质量要得到显著提升。从数据上来看，截至2020年年底，我国共建有医养结合机构5857家，在医养结合服务模式上，医疗机构和养老机构建立协作关系已达7.2万对，各级卫健部门培训医养结合机构中的管理和服务人员达到70万

月18日印发了《医养结合示范项目工作方案》（以下简称《方案》）。《方案》明确了医养结合示范项目创建工作的创建目标、创建范围、创建标准及工作流程。创建目标是总结推广好的经验和做法，发挥辐射带动作用，引导鼓励各地深入推进医养结合工作，建立完善医养结合政策体系，吸引更多社会力量积极参与医养结合，不断提高医养结合服务能力和水平，更好满足老年人健康养老服务需求。创建范围包含全国医养结合示范省（区、市）、全国医养结合示范县（市、区）和全国医养结合示范机构。全国医养结合

外学者有较多关于医养结合养老模式的研究[1-3]，国内学者对医养结合的研究主要集中在服务对象[4-5]、服务主体[6-8]、服务模式[9-10]和服务内容[11-12]研究4个方面。由此可见，国内外现有文献对“医养结合”政策变迁及动力缺乏足够关注。本文基于公共政策领域的多源流理论探寻我国“医养结合”政策的变迁动力与优化路径。1 多源流理论分析模型：理论基础及其适切性1.1 多源流理论阐释多源流理论将政策分析的重点集中在问题界定、议程提出、方案选择3个阶段[

索出了符合国情的医养结合服务模式。医养结合就是将专业的医疗与专业的养老相融合，对于满足我国半失能、失能老年人医养需求，以及促进养老事业快速发展和实现健康中国战略目标有着重要的现实意义。十四五规划中提出推动养老事业快速发展，健全养老服务体系的目标后，完善医养结合相关政策的重要性被提升到了政治高度。自2013年以来，中央政府出台一系列医养结合政策，政策发文量逐步上升，但依然存在政策目标不清晰，政策措施不完整等问题。基于此，本文利用医养结合领域现有政策进行政策效

养老服务，尤其是医养结合服务需求较大。“十三五”期间，我国通过出台相关政策、开展试点工作等探索医养结合工作的模式，取得了一定成就。“十四五”时期医养结合作为国家健康战略的重要组成部分应当继续深入推进。党的十九届五中全会将积极应对人口老龄化上升为国家战略，并提出“构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”的发展目标[2]。本文将在梳理“十三五”期间我国医养结合工作的发展情况的基础上，基于实施积极应对健康老龄化的国家战略和人民对医养结合的需求，探析

陆续出台许多关于医养结合的政策性文件加强老龄化工作〔1〕，提高老年人的生活水平〔2〕，积极推进医疗卫生与养老服务相结合〔3〕，提出建立和完善医养结合合作机制〔4〕，推动医养结合稳定发展〔5〕，把推进医养结合作为构建养老服务体系的重要任务〔6〕。在政府的大力推动下，我国的医养结合养老事业取得了一些成就，但仍处在初级阶段。发展医养结合养老服务，一方面能满足老年人多层次、多样化的健康养老需求，有利于缓解我国养老市场的压力，推动我国健康养老服务体系的建设。另一方面

就开始积极探索“医养结合”模式，并出台了相关的政策。2016年，《民政事业发展第十三个五年规划》提出，要加快发展医养结合养老机构、调整医疗资源与养老资源合理配置、增加医养结合养老服务的供给。2019年11月，中共中央、国务院印发了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》，表明提高老年人生活质量、减轻疾病困扰、加强临终关怀已经成为一个需要社会共同、长期协作的问题。一、我国医养结合发展的现状据2018年《全国城乡失能老年人状况研究》显示：在养老机构中，配备有简单医

任欢医养结合是健康养老服务的重大举措，是老龄工作的重要内容。9月17日，在国务院新闻办公室举行的国务院政策例行吹风会上，国家卫生健康委党组成员、全国老龄办常务副主任、中国老龄协会会长王建军表示，近年来，政府有关部门扎实推进医养结合，政策体系不断完善，服务能力不断提升，人民群众获得感不断增强。但当前，仍存在医疗卫生与养老服务需进一步衔接、医养结合服务质量有待提高、相关支持政策措施需进一步完善等问题。“为深入推进医养结合发展，按照党中央、国务院决策部署，在全国

/周怡怡 王 炜医养结合养老模式是整合医疗资源、养老资源，为全体老年人（重点人群为处于急症治疗恢复期的、患有慢性病等半失能、失能老人），提供预防、治疗、康复、护理等专业化的医疗服务，以及日常生活照料服务的重要养老举措。一、医养结合、养老模式现状截至2017年9月，我国养老机构总数超过14.46万家，其中，医养结合养老机构仅有5570家。目前，医养结合的服务方式有养老机构内设医疗机构、医疗机构内设养老机构以及养老机构或社区与医疗机构签订合作协议。二、医养结合

】新旧动能转换;医养健康产业;创新1引言“新旧动能转换”我们提出来，目的是对传統旧动能进行改造，对新动能进行培育。作为增进医疗、健康、养老、养生等多行业融合发展的医养健康产业，同时也作为我们加快培育的新动能之一，我们从创新医养健康服务模式、提高医药产业发展水平，改善医养健康发展环境，建立健全全周期健康服务的产业链各方面着手，进行医养健康产业探索，但是现在我们在新旧动能转换背景下“医养健康产业”的发展也存在诸多问题。2医养健康产业发展存在的问题2.1医养健康

多行业融合发展的医养健康产业，同时也作为我们加快培育的新动能之一，我们从创新医养健康服务模式、提高医药产业发展水平，改善医养健康发展环境，建立健全全周期健康服务的产业链各方面着手，进行医养健康产业探索，但是现在我们在新旧动能转换背景下“医养健康产业”的发展也存在诸多问题。2 医养健康产业发展存在的问题2.1 医养健康产业体系不够完善 医养健康产业涵盖医疗保健、医学服务、健康管理、医疗器械、运动医学等多方面的医学相关行业企业领域。现在阶段来看，在大健康背景下

.7%。目前我国医养结合机构共5570家，医养结合机构床位总数为115.21万张。王培安说，做好医养结合工作是积极应对人口老龄化的战略选择。到2020年，我国人口老龄化水平将达到17.8%，2021年到2035年将是我国老年人口第二次增长的高峰期。王培安指出，目前我国在政策衔接、部门协调、服务能力、人员培训等方面仍跟不上人口老龄化的快速发展，亟待探索多种形式的医养结合，强化人才队伍建设。

7年第28期“‘医养结合难点在‘医不在‘养”）长期存在的“医养割裂”沉疴有望加快破解。“十三五”健康老龄化规划明确，将大力发展医养结合服务；发展中医药特色医养，鼓励社会资本進入；养老机构内设诊所取消行政审批，实行备案管理。最近，有关医养结合的利好政策密集发布，旨在加快打通健康养老“最后一公里”。随着审批环节的松绑和社会资本的加速涌入，“医养结合”将迎来新一轮提速期，相关机构也将进入规模化发展阶段。不过，若要进一步激发投资活力，挖潜巨大市场，仍需加快打通医疗

分析，本文研究了医养结合养老模式的支付意愿影响因素。研究发现，收入对老年人医养结合养老模式的支付意愿有着正相关关系，即随着收入水平的增长，老年人对医养结合的支付意愿不断增大；城镇户口居民对医养结合养老模式的支付意愿强，农村户口居民对医养结合支付意愿弱。为提升老年人对医养结合养老模式的支付意愿，应构建医养结合养老模式的差异化网络格局、建立长期护理保险制度、提高养老金保障水平。【关键词】医养结合；支付意愿影响因素；logistic回归分析一、引言我国已经进入老

庆市主城区老年人医养结合需求情况及影响因素研究李秀明，冯泽永，成秋娴，王 霞，冯 丹目的 了解重庆市主城区老年人医养结合需求情况，探讨其影响因素，为因地制宜地发展医养结合提供依据，最终提高老年人的生命质量。方法 在重庆市选取渝中区、九龙坡区、江北区、巴南区4个主城区；按照地理位置在各区分层随机抽样，共抽取5个街道、3个乡镇；在各街道/乡镇中随机选取2个居民区；在每个居民区中随机选取老年人20～30例，共420例老年人为调查对象。于2015年7—8月，采用调