文/鲁文娟 李长庆
新一轮医改背景下,县级公立医院人才短缺问题倍显突出,如何对下沉的优质医疗资源进行管理,是盘活医院现有人才、保障医院可持续性发展的重要举措。山东省莒南县人民医院作为国家全面提升县级公立医院综合能力第一阶段试点医院之一,在激发下沉优质医疗资源潜能发挥工作中,招才引智,搭平台、建机制,在较短时间内发挥了人才集聚效应,取得了显著成效并积累了一定的经验。
自2014年始,医院与省内、省外莒南籍三甲医院35位医学专家签约,其专业涵盖了院内大部分学科。他们定期来院坐诊、查房、手术,定期举办学术讲座、多种专业技术及管理培训,参与疑难杂症、急危重症病例讨论等。
2014年,医院加盟青岛大学医疗集团。集团总院青岛大学附属医院充分发挥知名三甲医院的专业优势和区域医疗中心的龙头作用,对医院进行学科一对一精准帮扶,推进知名专家巡讲团巡讲,加强人员进修培训,拓展产业合作等。
引进中国中医科学院北京西苑医院肛肠科医学博士并聘请为肛肠科学术主任,定期来院工作。
成立北京名医工作室。由北京知名医院专家团队(解放军总医院、北京协和医院、北京大学人民医院、北京大学肿瘤医院、北京天坛医院)与莒南县人民医院联合成立的医疗服务中心,主要目的是让广大患者不出莒南县即可实现北京专家预约就诊、手术、病情会诊。
北京大学第一医院专家团与医院合作组建专科联盟,标志着医院正式成为北京大学第一医院专家团定点诊疗医院,专业主要为:耳鼻喉科、肾内科、关节外科,每周均来医院坐诊、查房、手术、讲座、疑难病例讨论、科室管理方面的培训等。
院党委按照“不求所有,但求所用;不求所在、但求所为”的思路,积极探索“招才引智”管理机制,成立了由党委书记院长为组长、以分管副院长、相关职能部门为成员的领导小组,下设外事办公室具体负责相关事宜。
在制度设计上,一是签订双方合作协议明确责权体系。医院作为聘方与外聘专家签订合作协议,确定了聘期内所要达到的学科建设、人才培养目标以及专家来院坐诊时间、学术讲座举办次数等业务指标,据此建立完善的绩效考核制度,同时也明确专家相对应的薪酬待遇、配套工作条件等,切实保障双方权益。二是建立配套的人才培育机制。医院充分利用引进高端医学人才在人才培养、科研指导等方面的优势,配套出台了《院内医学重点人才管理办法》,筛选出优秀的医学重点人才及青年英才,与引进专家结成对子,进行个体化定向培养。
在后勤保障上,医院统筹外聘专家的配套服务工作。从工作环境、专家推介宣传、患者预约、科研平台,到车票、飞机票订购、车辆接送等均有专人对接跟进,实行科主任负责制。
2014年,医院顺利通过“三乙”创建评审;医院首次进入“2017中国医院竞争力县级医院100强”;《2017年度山东省三级综合医院住院绩效服务分析报告》,医院在全省29家参照三级管理综合医院(县区级医院,其余县级医院为二级医院)中综合排名第一;医院专科影响力和医疗辐射力大幅提升,诊疗业务大幅提升。2015年、2016年和2017年门急诊人次同比分别增长11%、15%、21%,心血管介入手术同比增长60%,关节置换、关节镜下手术等四级手术,同比增长84%,出院病人平均住院日、危急重症患者抢救成功率等运行指标运行更趋良好。2018年4月26,顺利通过香港艾力彼中国医院竞争力“五星级医院”认证;2018年9月,张守仁院长获全国优秀医院院长荣誉称号。
学科建设是医院建设的重要组成部分,是医院上等级、树品牌的关键所在,对于一定规模的县级医院,临床专科化是学科建设的必由之路。经过近几年的发展,医院有16个临床学科被评为临沂市重点学科。2016年5月,特聘中国中医科学院西苑肛肠科专家任肛肠科学术主任。一年来,实行了无痛微创技术、术后中医辨证施治、快速康复外科理念等,目前医院肛肠科的技术水平与治疗理念已经达到山东省内同学科先进水平,尤其是微创无疼痛、术后不用抗生素无感染、术后无复发等,极大地提高了患者的治愈率和生活质量,受到患者的认可。
在引进专家及加盟青大医疗集团的推动和引导下,彻底改变了原有医务人员外出进修、培训和参加学术交流少的局面,所有临床科室主任、护士长及职能部门管理人员均前往加盟医院或顶尖三甲医院轮训、进修,有计划的参加学术交流,通过“外引”和“内训”逐步改善了学科人才队伍结构,提升了技术人才的整体素质。
同时,医院在院级层面为引进人才搭建了良好的创业及施展才华平台,出台了一系列的优惠政策,周到、全方位的后勤保障措施得到落实。科室层面上加强引进人才与本土团队密切融合,科室主任与技术骨干全方位“靠”上去,尽最大可能克服引进专家“水土不服”现象,全院形成“崇尚学术、敬重专家”的浓厚氛围,使专家感觉自己的技术价值和人生价值得到了充分的体现。此为“事业留人、感情留人、待遇留人”。
2014年~2018年5月,医院共外聘签约博士46人,加盟青岛大学医疗集团、签约北京专家团队2个、建设专科联盟6个。专业涵盖:神经内科、神经外科、消化内科、呼吸科、肿瘤内科、心血管内科、内分泌科、肾内科、生殖医学科、关节外科、脊柱外科、胸外科、普外科、泌尿外科、康复科、肛肠科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、重症医学科等21个临床专业,门诊人次1322次,病房会诊并查房282次、手术1167台,院内讲座122次。