张淑霞
(唐山市丰润区中医医院,河北 唐山 064000)
妊高症属于妊娠期妇女特有的一种疾病,疾病高发时段于妊娠20周以后,尿蛋白、高血压、水肿等均为患者主要症状,病情较严重者还会出现头痛眼花、恶心呕吐、右上腹持续疼痛、抽搐等一系列症状,严重威胁孕妇及胎儿健康,因此科学有效的临床治疗措施对患者来说至关重要[1]。本文旨在分析对妊高症实施复方丹参注射液治疗的临床效果,特抽取我院120例患者展开研究,分组分别给予硫酸镁治疗和复方丹参注射液治疗,现报道。
选取2018年2月~2018年10月我院收治的妊高症患者120例作为研究对象,据治疗模式不同将其分为对照和观察组。其中,观察组59例,年龄22~36岁,平均(2 9.5 9±5.1 5)岁,孕周3 0~4 1周,平均(34.12±3.25)周,产妇情况:初产妇30例,经产妇29例;对照组年龄21~36岁,平均(29.12±5.00)岁,孕周30~40周,平均(34.00±3.11)周,产妇情况:初产妇31例,经产妇30例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组:硫酸镁治疗:静脉注射4 g硫酸镁注射液(国药准字号H20033861,河北天成药业生产)+5%的20 mL葡萄糖注射液,5 min内推注完毕,后静脉滴注,维持1~2 g/h,24 h总量30 g,1次/d。连续7 d。
观察组:在对照组基础上联合复方丹参注射液治疗:静脉滴注20 mL复方丹参注射液(国药准字Z51021303,四川升和生产)+5%的250 mL葡萄糖注射液,滴速80滴/min,1次/d。连续7 d。
1.3.1 对比疗效
严格按照《妊娠期高血压的诊断与抗高血压治疗》评估疗效;显效(治疗7天后血压下降范围>20 mmHg,水肿、蛋白尿等症状消失范围>85%);有效(治疗7天后血压下降范围>10 mmHg,临床症状改善程度在70%~84%之间);无效(治疗7天后血压无明显改善,临床症状无变化)[2]。
1.3.2 对比两种模式下治疗前后患者血压改善情况。
1.3.3 对比两种模式下治疗前后患者ET-1、Hcy、肾功能[3]改善情况。
观察组(n=59):显效50例,占84.74%,有效6例,占10.16%,无效3例,占5.08%,总疗效94.9%,对照组(n=61)显效40例,占16.39%,有效10例,占16.39%,无效11例,占18.03%,总疗效81.9%,观察组疗效较高,差异有统计学意义(P<0.05,x2=4.8791)。
治疗前:观察组(n=5 9):S B P(133.24±8.35)mmHg,DBP(86.44±8.78)mmHg,对照组分别为(133.78±8.55)、(86.34±8.25);治疗后:观察组(n=59):SBP(122.00±3.14)mmHg,DBP(70.75±3.86)mmHg,对照组分别为(130.35±5.25)、(79.11±8.58);治疗后观察组SBP、DBP明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05。t1=10.5294、t2=6.8435)。
治疗前:观察组(n=5 9):E T-1(52.36±5.26)mg/L,Hcy(17.56±4.56)µmol/L,Scr(95.15±12.56)µmol/L,BUN(79.77±1.15)mmol/L,对照组分别为(53.26±6.15)、(17.23±4.15)、(98.15±14.26)、(79.48±1.45);治疗后:观察组(n=59):ET-1(43.26±4.25)mg/L,Hcy(11.23±3.26)µmol/L,Scr(73.56±14.26)µmol/L,BUN(5.12±0.99)mmol/L,对照组分别为(49.89±5.88)、(15.23±1.48)、(85.89±11.25)、(5.99±1.85);治疗后观察组ET-1、Hcy、肾功能明显较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05。t1=7.0588、t2=8.7016、t3=5.2679、t4=3.1963)。
妊娠期高血压综合征简称即为“妊高症”,该病是妊娠期妇女最常见的疾病,高血压、尿蛋白、浮肿等为患者临床主要三大症状,病情较严重者还会伴随胸闷和头痛,进而出现抽搐甚至昏迷(子痫),若治疗措施不及时,则会导致患者凝血功能出现障碍,进而出现胎儿宫内发育迟缓、胎盘早剥、脑血管意外等并发症,严重威胁母婴结局。
硫酸镁一直以来都是临床治疗子痫的典型药物,同时也可用于治疗重度子痫前期患者预防子痫发作,药物中的镁离子可以有效抑制乙酰胆碱(运动神经末梢)释放,阻断神经与肌肉间的信息传导,松弛骨骼肌的同时抑制内皮素合成,整体降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应,抑制和缓解血管痉挛;镁离子还可以阻断组氨酸,阻止钙离子内流,缓解痉挛的同时减轻血管内皮损伤。但临床研究证明镁离子浓度过高,极少数情况下会引发孕妇出现中毒反应,而镁离子浓度过低则药物起效较缓慢,从而导致孕妇错过最佳治疗时期[4-5]。
此研究旨在分析对妊高症患者实施复方丹参注射液治疗的临床效果,特选取120例患者展开研究,结果显示实施复方丹参注射液治疗的观察组患者疗效高达94.9%,治疗后患者SBP(122.00±3.14)mmHg,DBP(70.75±3.86)mmHg,ET-1、Hcy、肾功能明显较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。究其原因,发现复方丹参注射液主要成分为丹参、降香等中药成分,可以有效镇静的同时达到短暂降压的效果,治疗妊高症患者,可有效改善患者血液循环,并充分对肝功能、心肌起到保护作用,预防肝损害和心肌缺氧缺血,整体缓解患者胸闷、抽搐、水肿等症状。不仅如此,复方丹参注射液还可可以有效预防患者凝血功能出现障碍,在改善机体血液循环的同时整体提高患者免疫力[6]。
综上所述,临床治疗妊高症,给予复方丹参注射液疗效显著,不仅可以有效降低血压水平,还能整体减少患者24 h尿蛋白含量,可快速缓解临床症状的同时控制病情,临床应用价值较高,值得借鉴推广。