舒适护理在椎体骨折护理中的应用

孙 颖( 沈阳市中医院 ， 辽宁 沈阳 110000 )

椎体骨折为临床常见病、多发病。因为人体的椎骨属于椎体承重的重要组成部分，其内部主要为松质构成。所以说表面密致，相对菲薄。其和椎管相互贯通，共同组成可以容纳脊髓的椎管。常见椎骨类型包含颈椎、腰椎、胸椎、骶骨、脊椎、尾骨。以上椎骨组成的人类重要行动位置。椎体骨折为严重性创伤疾病，在患者发生骨折后通常需要长时间休息，这种情况会引起病患活动能力受到限制，而长期卧床容易导致护理不完善。因此，产生各类疾病，让患者病情加重。比如说肺部感染、泌尿系统感染、压疮、肌肉萎缩、排便异常等等[1]。但是同时因为病患罹患疾病，加上长期在外为生活，极易引起不良心理增多现象，例如抑郁、焦虑等等。由此能看出，对于椎体骨折患者开展行之有效的护理，在一定程度上影响病患的恢复效果。当前临床中对于椎体骨折患者的护理提出了更高的标准要求。特此，本实验对上述命题进行分析，现报告如下。

临床资料

1 一般资料：选择2017-2018年100例椎体骨折患者开展研究。现依照就诊顺序，将其随机平均分成对照、观察二组，每组50例。对照组男患者31例，女患者19例，年龄区间为23.52-71.34岁，平均年龄为(49.87±1.24)岁，观察组男患者33例，女患者17例，年龄区间34.87-76.24岁，平均年龄为(50.82±1.33)岁，2组受试者基线资料无明显差异，P>0.05。

2 方法:患者入院之后，接受不同的护理模式。对照组行常规护理。以此为基础，观察组受试者接受人性化护理，详情步骤为：(1)环境护理。医护人员应当保证患者所居住的病房整洁性，无异味。定期开窗通风。让阳光照射进室内，使用这种方法能够全面消灭病菌。另外值得说明的是，患者所使用的各种生活用品也应当适当消毒。床单被褥等床上用品应经常晒太阳，以杀除病菌和螨虫等致病物质，同时也要使用有效方式预防褥疮以及感染发生[2]。(2)心理干预。椎体骨折的患者内心通常存在较多不良情绪。对于这种情况，医护人员应当对患者开展针对性的心理护理干预方法。给予病患充足的安全感、满足感以及被尊重感等等。使用科学方式对患者开展心理疏导。在给患者开展治疗之前，应当全方位了解患者，在知晓患者基本信息之后开展心理疏导。收集患者病历信息。因为患者手术之后对于自身恢复效果存在忧虑，加上长期卧床，进而令其心态越来越消极。在此时，医护人员应当为患者列举成功案例，如果情况允许，还可以让治疗成功的患者现身说法，鼓励患者说出内心真实想法[3]。对病患以及家属开展疾病，病情阐释以及手术分析，使用此法全面缓解患者内心焦虑和压力。从患者的心理疏导角度来讲，患者通常内心较为焦虑。其对于临床治疗会持有怀疑态度。甚至有的患者拒绝进行治疗。对患者开展心理安慰以及心理疏导，能够有效消除其内心不良情绪，帮助患者树立起战胜疾病的信心，衍生出抵抗病魔的乐观心态。值得说明的是，在对患者开展临床护理时充分考虑患者当前心理，及时开展疏导和处理。发现异常之后第一时间向主治医生报告，并制定出有关治疗措施。创建满意的护患关系，其可以为之后的临床治疗奠定基础。(3)社会支持。医务人员应当全面尊重患者的个人人格以及尊严，不要盲目打听患者的个人隐私，真正做到为患者保密。(4)饮食干预。医护人员应当结合患者的自身情况，为其制定出具有针对性的饮食计划。全面确保患者营养支持充分。利用这种方式，加速患者受损位置恢复。有效提升病患自身免疫机能。良好的饮食有助于促进患者疾病康复，告知患者治疗期间内多饮水，多进食高蛋白、低脂、低盐、高纤维饮食。(5)预防下肢静脉血栓。在一段段时间之后，医护人员应当对患者的下肢进行按摩。以取得被动活动的效果。全面防止患者双下肢产生肌肉萎缩以及关节僵硬情况。为了防止患者发生便秘现象，护士要告知患者多进食新鲜蔬果，禁食生冷刺激食品。同时每天对患者的会阴部以及尿道口加以消毒。当患者卧床时，其社会职能发生了悄然变化，没有办法进行正常的学习和生活。因此，此刻医护人员应当给予患者必要的鼓励，让其对自身生活有新的追求。

3 观察指标：(1)分析2组受试者治疗后并发症发生率情况。(2)分析2组受试者治疗后护理满意度比较情况。

4 统计学方法:本实验使用SPSS21.0软件包，对计数资料使用x2计算，当P<0.05.视为存在统计学差异。

5 结果

5.1 2组受试者治疗后不良反应发生率情况对比：对照组治疗满意 21例(42.00%)，较满意 23例(46.00%)，不满意 6例(12.00%)，总治疗满意度为 88.00%%。观察组治疗满意33 例(66.00%)，较满意 16例(32.00%)，不满意 1例(2.00%)，总治疗满意度为98.00 %。和对照组相比，观察组治疗满意度明显更高，P<0.05(x2=9.362).

5.2 2组受试者并发症发生情况对比：对照组压疮3例，手术切口感染2例，并发症发生率为10.00%。观察组压疮1例，手术切口感染1例，并发症发生率为4.00%。和对照组相比，观察组并发症发生率更低，P<0.05(x2=5.241).

讨 论

现如今，我国临床治疗理念已经发生的悄然变化。在这种情况下，当前临床护理理念也已经转变为以患者为中心的服务宗旨。在这种情况下，舒适护理应运而生。

早在上世纪90年代，舒适护理就已经被提出。这种护理方法全面强调为患者提供良好的养病环境，确保病房内空气清新。同时保证环境安静，让患者得到合理休息。在对患者开展护理过程中，医务人员应当保持良好的耐心，态度和蔼温婉。同时也要坚持以人为本的护理理念。对患者开展临床护理时，必须将患者视为正常人加以对待。而不可将其视为患者。使用有效方式让患者保持愉悦感、舒适感，全面消除其内心不良情绪。以便更好的配合临床治疗以及护理工作。为病患提供良好的医疗环境，全面发挥出舒适护理的自身特点，在此同时，联合并发症护理及针对性饮食干预，可促进患者疾病转归。为病患机体提供更多营养，提升机体免疫能力。

和以往相比，当前我国椎体骨折发生概率呈现出了逐年上升的趋势。患者面对突如其来的打击，加上受到手术疼痛以及创伤之影响。因此其身心受到了极大创伤。而对患者开展舒适护理，可以从多角度全方位的为患者提供良好的护理方法，可以缓解患者手术后并发症发生概率以及后遗症风险。提升患者对临床护理工作的总体满意度，相较于传统护理方式，舒适护理法真正做到了以患者为中心，从患者实际情况考虑问题。对其制定出良好的护理计划。拉近了护患之间距离，能够与患者创建起良好的护患关系。

本次试验相关研究结果指出，相较于对照组，观察组受试者并发症发生率更低，P<0.05。与对照组相比，观察组受试者护理满意度更高，P<0.05。由此能够看出，对于椎体骨折患者，为其开展舒适性护理能够取得满意效果。此举有助于促进患者疾病转归，提升护理满意度，降低并发症发生概率，因此值得进一步在临床中推广应用。