护理干预对骨折术后患者肢体肿胀康复作用探讨

周 艳( 沈阳市大东区人民医院 ， 辽宁 沈阳 110042 )

四肢骨折是当前常见的一种病症，对患者自身有一定的不良影响，针对临床具体情况可知，有效的治疗后能促进患者恢复。术后肢体肿胀现象是常见的一种并发症，严重的肢体肿胀情况可能对压迫神经产生影响，出现神经异常以及血管阻塞等现象，直接威胁到自身的身体健康。护理干预方式本身有重要的作用，在当前临床研究中采用护理干预指导后能促进患者进步。为了分析护理干预对骨折术后患者肢体肿胀康复作用，选择100例对骨折术后患者肢体肿胀为研究对象，随机实施分组，分别是对照组和观察组，每组均是50例患者，分别进行的是常规性护理和护理干预方式，护理后对结果分析。详细报告如下。

临床资料

1 一般资料：选择100例对骨折术后患者肢体肿胀为研究对象，随机实施分组，分别是对照组和观察组，每组均是50例患者，分别进行的是常规性护理和护理干预方式，护理后对结果分析。对照组男和女分别是25例和25例，年龄范围在25-54岁，均数(36.6±0.5)岁。观察组男女分别是23例和27，年龄范围在21-57岁之间，年龄中位数(36.5±0.5)岁，综上所有资料可知，2组患者资料可以分析和研究，差异不明显(P>0.05)，排除精神障碍和其他并发症的患者。

2 方法:在本次研究中对照组案例实施的是常规性护理方式，告知患者注意事项，让患者引起重视积极配合接受治疗和后续护理。观察组实施的是护理干预指导方式，如下：(1)心理护理。出现肢体肿胀的患者需要实施的是心理护理指导方式，告知患者对应的注意事项。不同程度的异常反应可能存在心理压力大的情况，甚至出现焦躁和烦闷等情绪，因此在当前护理指导中需要给予的是心理护理和帮助，主动和患者进行互动和交流，告知患者心理健康指导的重要性。在整个护理过程中有效的护理帮助后能提升优势[1]。(2)饮食护理。饮食护理指导本身也是关键，饮食护理方式很重要，能确保患者身体的健康。在饮食中食用香菇、薏米以及冬瓜等食物，能起到消肿的作用。在当前营养评估的过程中需要注意的是进行各项指标的分析，考虑到水果以及维生素以及肢体肿胀等反应等，在整个过程中必须做好的是饮食护理指导工作。(3)药物护理。药物护理指导方式本身有重要的作用，在当前临床护理指导的阶段需要按照叮嘱服药，向患者接受药物剂量 和服用方法等。患者的肢体肿胀情况消失后，能尽快恢复。需要及时给予对应的处理，避免病情加重[2]。(4)运动护理指导。运动护理指导方式本身有重要的作用，患者术后恢复到一定程度后，需要进行的康复运动护理，确保患者能在术后尽快恢复。此外康复护理指导模式能提升自身的免疫功能，针对临床中存在的肿胀现象，有效的指导后，能确定运动量，提升康复效果。

3 指标分析：显效：患者能尽快恢复，不存在肿胀现象。有效：生活质量提升，肿胀现象好转。无效：整体效果不明显。总有效率指的是显效率+有效率。

5 结果

5.1 2组患者的总有效率对比：在本次研究中观察组的50例患者中，显效和有效的人数分别是45例和3例，无效案例2例。总有效率是96%，对照组的50例患者中，显效和有效的人数是30例和5例，无效人数15例，总有效率是70%。

5.2 2组患者的护理满意率对比：在本次研究中对比2组患者的护理满意率情况，观察组的满意人数47例，满意率是94%，观察组的满意率高于对照组。

5.3 2组患者的并发症对比：在本次研究中观察组出现肌肉萎缩、血栓以及其他综合征的案例分别是1例，1例和0例，发生率是4%，对照组出现肌肉萎缩、血栓以及其他综合征的案例分别是3例、2例和1例，发生率是12%，对比后差异明显。

讨 论

四肢骨折患者表现为皮下出血和肢体畸形等，为了帮助患者尽快恢复肢体的运动能力，在当前临床研究中建议早发现早治疗，手术治疗方式的可行性比较高，近些年来随着国外技术的不断发展和合理化应用，医疗技术创新本身的优势突出。在当前治疗中，出现术后肿胀的因素多，可能是由于切口包扎不当导致的，考虑到自身患肢的血流动力情况和其他方面情况等，需要查阅资料，做好病症分析工作。近些年来随着医疗技术的有效应用，在当前病症治疗的过程中，针对存在的术后肿胀的情况，需要注意的是进行隐患分析。患肢可能存在活动受限的现象，在临床研究中必须了解注意事项[3]。

术后肿胀现象的发生率高，如果切口包扎不合理，容易导致血流受到影响。加上患者自身可能存在不同程度的疼痛和异常反应等，在病症治疗的过程中，如果淋巴和静脉回流不畅，可能存在组织渗血的现象，渗血量大，进而影响康复。术后康复固定护理指导方式，根据的是血流动力情况进行治疗的[4]。一般情况下，患者术后3-5天肿胀现象减少，如果肿胀的情况不能及时缓解，容易存在其他异常反应。考虑到骨折愈合以及手术切口情况等，为了避免受到影响，需要实施不良反应分析。根据血运的实际情况，在当前临床治疗中，有效的康复护理符合要求，术后护理方式在骨折康复阶段很重要，常规性的护理方式不能解决实际问题，针对异常情况要求进行护理指导和应用。在当前病症分析中，针对性的护理干预模式可行性突出，在干预护理中接受针对性的护理，能避免恶化。其血栓、骨筋膜室综合征、肌肉萎缩等并发症发生率明显低于常规护理者。在当前护理指导的过程中，需要注意的是肿胀现状评估，合理的干预和指导后，能满足患者自身要求。优质化的护理方式以患者为中心，在整个过程中必须彰显出优质护理体系的优势，发挥整体护理的最大化作用。在整个干预阶段，护理指导方式的有序落实是重点，必须提升可行性。刘继华[5]等报道中，观察组患者护理有效率为98.0%，对照组为90.0%。经分析，具统计学意义(x2=5.67，P=0.02)。观察组患者并发症发生率为4%，对照组患者并发症发生率为12%。经分析，具统计学意义(x2=4.35,P=0.04)。本次研究中实施护理的观察组，效果明显，能有效促进患者康复，本次研究报道和其他报道基本一致。在本次研究中观察组的50例患者中显效和有效的人数分别是45例和3例，无效案例2例。总有效率是96%，对照组的总有效率是70%。对比2组患者的护理满意率情况，观察组的满意人数47例，满意率是94%，观察组的满意率高于对照组。观察组不良反应的发生率是4%，对照组不良反应的发生率是12%，对比后差异明显。说明对于肢体肿胀的案例实施护理干预措施，符合要求，能促进进步。

综上所述，护理干预指导方式的合理化应用很重要，符合患者自身要求，可行性高。