PDCA循环法在体检中心护理质量管理中的应用

PDCA循环主要是将质量管理分为计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、行动（Action）四个阶段[1]。要求医院体检中心在实际管理过程中，把各项工作按照所指定的计划开展实施，并对其实施效果进行研究验证。此种质量管理方式是基础管理方式，也是医院体检中心实现质量管理的重要依据之一。体检中心作为医院的重要组成部分之一，其主要功能为患者及居民提供有效且权威的体检及健康检查，能够有效预防及控制各类疾病的发生与传播[2]。强化医院体检中心的质量管理工作，能够有效减少护理风险发生，提升护理满意度，其实最终提升体检中心护理质量的重要方式之一。本研究主要探究PDCA循环法在体检中心护理质量管理的应用，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选2017年3月—2018年3月来我院进行体检的82名体检者作为研究对象。按照体检时间的不同，将其分为管理组（n=41）与传统组（n=41）。管理组中，男24名，女17名，年龄25～65岁，平均年龄（45.3±5.7）岁；传统组中，男22名，女19名，年龄24～70岁，平均年龄（45.8±5.9）岁；两组体检者的年龄、性别等基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

传统组应用传统护理质量管理措施。

管理组应用PDCA循环法护理质量管理措施。主要流程如下：（1）P：将本院体检中心现阶段护理质量情况及预期改善目标充分结合，制定出具体管理计划。包括对护理人员态度进行改善、对其服务意识进行提升、根据患者病情地制定出具有针对性的护理措施、提升体检中心环境质量及护理人员服务质量，并对服务流程进行有效改善等。（2）D：依据设定具体方案将其运用与实际管理工作中。需注意以下几点：实施专业护理人员培训，主要包含护理基础知识、操作技巧、素质培训等，且在护理过程中需确保体检中心环境保持清洁，营造整洁、舒适的体检环境，以达到提升患者满意度及护理质量的目的。（3）C：按照规定周期对体检环境质量及服务质量进行检查，保障护理质量呈现优质状态。监督小组成员要按时按量完成监督检测任务，通过定时或不定时检查及时找出各岗位存在的问题与疏漏，并督促其及时改善解决。（4）A：及时发现问题并予以有效的解决措施，统计根据问题发生原因对循环护理计划进行改进与完善，使得护理质量得到平稳发展。最后通过会议讨论明确出此次循环环节所存问题，提出全面、系统的解决措施，并再次构建更具有效性的计划，开展下一个循环。

1.3 观察指标

观察记录两组护理质量管理前后环境质量、服务质量及护理满意度情况。由患者对护理人员护理工作进行评分，共包括环境及服务两项指标，满分为100分，得分越高表示护理质量越好；护理满意度分为满意、一般满意、不满意3项指标，满意度=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的环境质量及服务质量情况

管理组实施护理质量管理后体检者对于环境质量与服务质量的评分均优于传统组，组间各数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组环境及服务质量情况对比（±s，分）

表1 两组环境及服务质量情况对比（±s，分）

管理组 41 48.79±0.79 49.66±0.34传统组 41 35.32±1.21 33.49±0.76 t值 - 59.686 124.358 P值 - 0.000 0.000

2.2 两组的护理满意度比较

管理组实施护理质量管理后体检者的护理满意度高于传统组，组间数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组体检者的护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

环境护理质量及服务质量低下、护理人员未及时对体检者进行体检指导是降低医院体检中心护理满意度的及护理质量的主要原因之一[3-5]。基于传统护理质量管理方式，部分护理人员缺乏对环境管理的重视，且工作难度较大，使得其护理效果不佳，不能达到预期护理效果。PDCA循环主要运用科学且合理的管理理念及管理方式，能够有效发现并及时解决问题，是提升医院体检中心护理质量的主要方式之一。PDCA循环可将护理人员护理意识进行有效转换，使其持续保持严谨的工作态度，优化自身护理专业操作能力，提升护理管理工作质量，并明确自身职责，最终实现体检中心规范化管理。护理人员主动报告不良事件，由全院对解决问题的方式及策略进行研究分析，以达到最佳的解决效果[6-9]。从实际情况出发构建医院体检中心护理人员团队意识，使其学会反思与总结，对改善护理方式，提升护理专业度与护理水平具有重要的意义。

体检中心护理质量的高低在于医院是否对其进行有效管理，随着我国医疗体系及医学模式的转变，护理工作质量的评判标准已经产生巨大变化。从开始的基础护理，到后来注重对患者实施心理、健康、社会等全方位护理模式，护理范围逐步扩大，进一步使得护理工作更加繁杂、工作量大、专业要求较高，故而院方需增强自身护理管理意识，保障护理质量不断提升[10]。基于本次研究结果可以看出我院实施PDCA循环管理法后护理质量得到显著提升，满意度也逐步提升。使用PDCA循环法主要有以下几方面优点：（1）提升患者护理满意度，使得医院效益得到显著提升，此种管理方式的有效应用能够有效转变护理人员的工作观念，保障护理人员在遇到问题时能够进行换位思考，站在患者的角度充分考虑患者实际需求，虚心接受患者各项意见与建议，对提升护理质量具有显著促进作用。（2）PDCA循环法主要是对护理质量实施有效管理，将护理人物进行充分落实，明确每位护理人员的职责，并根据上一级指示，在结合下一级结果达到相互协作的目的，进而推动护理工作的进程，确保优质的护理管理质量[11-12]。（3）PDCA循环法的4个阶段不断循环与运用，使得护理工作都在有计划有目的开展与实施，其能够有效保证每项工作都具有护理依据，能够实现护理工作的可操作性与规律性[13-14]。

综上所述，在医院体检中心实施PDCA循环法护理质量管理，能够转变护理人员工作态度，提升护理质量及护理满意度，充分发挥出各护理人员及各护理部门的主要功能。