重组人促黄体激素联合克罗米芬在卵巢储备功能减退中治疗效果及对排卵的临床观察

王 彬，杨思丽，罗万训

（大理市第一人民医院妇科，云南 大理 671000）

卵巢储备功能减退，随着病情的进展，会致使女性卵巢功能下降，不及时治疗会对女性患者的健康造成较大程度的影响，所以有必要采取有效治疗方案[1]。本次重点分析探究重组人促黄体激素联合克罗米芬在卵巢储备功能减退中治疗效果及对排卵的影响，现将研究成果作如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次纳入研究的70例卵巢储备功能减退患者，于2016年1月～2017年1月收治我院，均知情同意并签署相关治疗确认书，且均经医学委员会审批通过；此外，排除合并其他严重脏器疾病者及严重精神疾病者。按随机数字表法分成两组，观察组35例，年龄分布在23～38岁，年龄均值为（28.6±1.1）岁；不孕为6个月～4年，平均为（2.3±0.2）年。对照组35例，年龄分布在24～37岁，年龄均值为（28.3±1.2）岁；不孕为6个月～4年，平均为（2.3±0.2）年。在一般资料上，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

本次纳入研究的两组患者，均在月经干净之后的用药；其中，对照组患者采取克罗米芬进行治疗，每次100mg，1次/d，口服用药。观察组患者则采取重组人促黄体激素联合克罗米芬进行治疗；其中，克罗米芬用法同对照组，重组人促黄体激素每次75U，每天1ICI，行皮下注射。两组患者均持续进行1周治疗，治疗结束后对两组临床治疗效果进行对比评价。

1.3 判定标准

两组比较指标包括：①子宫内膜厚度；②子宫内膜血流情况，包括卵巢动脉血流阻力指数（RI）、卵巢动脉血流波动指数（PI）；③排卵率；④妊娠率。

1.4 统计学方法

本次使用SPSS21.0统计学软件进行数据处理，“x±s”为计量资料，两组比较采用t检验；计数资料采取百分数（%）表示，两组对比采取x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗后子宫内膜厚度以及子宫内膜血流指标情况对比

经积极治疗后，在子宫内膜厚度上观察组明显高于对照组（P＜0.05）；在子宫内膜血流（RI、PI）指数上观察组明显低于对照组（P＜0.05）。见表1：

表1 两组治疗后子宫内膜厚度以及子宫内膜血流指标情况对比（）

表1 两组治疗后子宫内膜厚度以及子宫内膜血流指标情况对比（）

组别 子宫内膜厚度（mm） RI PI观察组（n＝35） 8.7±0.4 0.50±0.09 0.81±0.17对照组（n＝35） 7.8±0.5 0.58±0.12 0.94±0.18 t 5.427 5.249 5.126 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组排卵率、妊娠率比较

观察组35例患者，排卵32例，排卵率为91.43%；妊娠24例，妊娠率为68.57%。对照组35例患者，排卵21例，排卵率60.0%；妊娠13例，妊娠率为37.14%。观察组排卵率、妊娠率明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在临床中，针对卵巢储备功能减退患者，需采取及时有效的治疗方案，从而确保患者的身心健康。本次提到的重组人促黄体激素，属于人工合成糖蛋白类药物，可以和卵巢膜与睾丸间质上的皮质细胞绒毛膜促性腺激素受体相结合，进一步达到促排卵的作用。克罗米芬则是一类抗性激素药物，能够产生很强的拮抗作用，可以使内源性FSH的释放得到有效促进，进一步使卵泡发育得到有效促进[2-3]。本次实施重组人促黄体激素联合克罗米芬治疗的观察组，在治疗效果上明显优于单一使用克罗米芬治疗的对照组。

综上所述：在卵巢储备功能减退患者治疗过程中，采取重组人促黄体激素联合克罗米芬治疗效果显著，且能够达到促排卵的作用；因此，值得采纳及应用。