心理护理干预对乳腺癌根治术患者术前焦虑情绪的影响

张俊华

摘要目的：探讨心理护理干预对乳腺癌根治术患者术前焦虑情绪的影响。方法：收治接受乳腺癌根治术治疗的患者92例，分为常规干预组和心理干预组，比较两组干预效果。结果：常规干预组轻度焦虑患者比例明显低于心理干预组（P<0.05），两组中度焦虑患者比例差异无统计学意义（P>0.05），常规干预组重度焦虑患者比例明显高于心理干预组（p<0.05）。心理干预组护理满意度明显高于常规干预组（P<0.05）。结论：对乳腺癌根治术患者行心理护理干预能减轻焦虑心理，并提高患者护理满意度。

关键词心理护理干预；乳腺癌根治术；术前焦虑情绪

2016年7月-2017年12月收治接受乳腺癌根治术患者，采用心理护理干预对其术前焦虑情绪产生的影响进行探究。

资料与方法

2016年7月-2017年12月收治接受乳腺癌根治术的患者92例，患有严重肾脏病、肝病、脑病、心脏病等脏器疾病的患者以及妊娠期、哺乳期妇女均排除研究范围。按照患者应用护理方式的差异将所选对象分为常规干预组和心理干预组。常规干预组45例，年龄31～65岁，平均（46.5±7.3）岁；单侧乳腺癌切除43例，双侧乳腺癌切除2例；接受乳腺癌扩大根治术4例，接受乳腺癌改良根治术41例。心理干预组47例，年龄33～67岁，平均（47.2±7.6）岁；单侧乳腺癌切除45例，双侧乳腺癌切除2例；接受乳腺癌扩大根治术4例，接受乳腺癌改良根治术43例。两组临床基本资料经对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：全部入選对象均接受常规护理干预。心理干预组患者同时应用心理护理干预：①情绪干预：患者容易出现病痛或者其他严重不良反应，而且手术治疗会对其外形造成影响，因而容易产生无助感和自卑感，护理人员应该耐心倾听患者的心理感受，同时根据患者的性格特点给予其心理暗示，使其不良反应得到减轻，同时鼓励患者亲属、朋友等安抚患者，减轻其焦虑感。②认知干预：患者对乳腺肿瘤形成以及治疗等方面的知识缺乏全面了解，得知病情后极易产生绝望心理，而且由于对手术治疗存在恐惧情绪，会导致其心理负担进一步加重，不良情绪不利于患者康复进程顺利进行。患者入院后护理人员应该向患者及其家属普及乳腺癌等医学知识，加强患者对手术、麻醉、康复等知识的了解，通过成功案例激励患者的治疗决心和康复信心。③态度干预：部分患者受病情影响，容易对手术治疗效果产生担忧心理，不利于手术进程有序进行，医护人员术前应该积极与患者进行交流以取得患者的信任，言语应温柔体贴、态度应和蔼端正，不可歧视或者嘲笑患者。④疼痛干预：患者疼痛发作时，护理人员需记录患者具体疼痛部位、疼痛程度、持续时间以及性质等并为患者提供护理支持。向患者介绍镇痛药物的临床疗效和药理作用，指导患者正确、合理用药，同时纠正患者对疾病的不良认知，使其疼痛适应性得到提高。⑤环境干预：保持良好的环境卫生，确保各类物品摆放整齐，保证病房内温度适宜，尽量减少不必要的噪音，通过张贴图片以及播放音乐等形式使患者的紧张情绪得到缓解。

观察项目：应用焦虑自评量表评定患者的焦虑程度并进行护理，调查患者护理满意度。

统计学方法：采用SPSS 17.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，采用x2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组焦虑情况比较：常规干预组轻度焦虑患者比率明显低于心理干预组，差异有统计学意义（P<0.05），两组中度焦虑患者比率差异有统计学意义（P>0.05），常规干预组重度焦虑患者比率明显高于心理干预组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组护理满意度比较：心理干预组对护理质量满意28例，比较满意18例，不满意1例，满意度97.87%；常规干预组对护理质量满意22例，比较满意15例，不满意8例，满意度82.22%；两组患者满意度比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

讨论

乳腺癌患者接受手术治疗能够使病情得到控制，但是术后患者形体美观度会受到影响，容易导致患者出现焦虑等心理，会降低患者机体免疫力并引发内分泌功能紊乱，不良情绪会对患者的治疗和康复效果产生直接影响。因此，对患者进行心理护理对于帮助患者提高手术治疗积极性具有积极作用，同时还能够提高患者的手术治疗配合度，有助于促进患者病情改善。

综上所述，对乳腺癌根治术患者进行心理护理干预可使患者的焦虑心理得到显著减轻，同时能够使患者护理满意度得到提升。