高血压患者实施健康教育的效果评价

马晓杰

摘要目的：探讨对高血压患者实施健康教育的方法及效果。方法：收治高血压患者120例，将其分为试验组和对照组。对照组给予常规教育，试验组给予系统性的健康教育。结果：试验组对生活方式、疾病知识、用药知识、自测血压方法等健康知识的掌握情况明显优于对照组，健康教育后试验组的舒张压和收缩压均低于对照组（P<0.05）。结论：在对高血压患者进行临床治疗过程中，为其提供系统性的健康教育，不仅可以使患者的血压指标得到有效改善，还可以提高患者对健康知识的掌握程度，提高患者的治疗效果。

关键词高血压；健康教育；效果

资料与方法

2016年8月-2017年8月收治高血压患者120例，将其分为试验组和对照组，各60例。对照组男34例，女26例；年龄46～81岁，平均（57.3±1.5）岁；病程1～13年，平均（5.3±1.6）年。试验组男35例，女25例；年龄44～82岁，平均（57.6±1.6）岁；病程1～12年；平均（5.2±1.6）年。两组在性别、年龄、病程等方面的数据差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

方法：两组入院之后均给予了针对性的治疗。对照组给予常规教育。观察组给予系统性的健康教育：健康教育方法：由护士长、责任护士、主治医生组成健康教育小组，根据患者的病情特点，通过口头宣讲、床边演示、电视录像、发放教育手册、定期讲课等方式为患者实施健康教育，以确保患者对各个方面的内容有个全面的了解和掌握，提高患者治疗的依从性。健康教育内容：①心理健康教育：大部分高血压患者入院接受治疗过程中，会产生不同程度的焦虑、忧郁、紧张、恐惧等不良心理情绪，其会诱发兴奋中枢紊乱和大脑皮层抑制，从而导致皮层下血管收缩中枢持续兴奋，引发全身细小动脉收缩痉挛，从而加重患者的病情。此时就需要护理人员为患者开展针对性的心理健康教育，使患者的不良心理情绪得到有效的缓解，确保患者血压的控制效果。②用药指导健康教育：护理人员要告知患者药物治疗的重要性，因此需要严格遵循医嘱服药，避免血压出现大范圍的波动，从而损害心、脑、肾等脏器。此时就需要护理人员指导患者进行科学、合理的用药，认真阅读药物说明书，并耐心向患者解释潜在的不良反应与高血压、药物治疗无关，从而有效消除患者的顾虑，提高药物治疗的整体效果。③生活方式健康教育：饮食方面：临床研究发现，高血压一般与膳食组成、饮食习惯等有密切关系，如果患者钾和钙摄入不足、钠摄入过多、热量过剩等，将会增加高血压的发生率。因此，高血压患者需要以清淡饮食为主，切忌食用蛤贝类、腌制品、含钠高的食物，将食盐摄入量控制在3～5州。对于病情比较严重的患者，需要将食盐摄入量控制在1～2g/d。少吃肝、脑、心等动物脂肪，因为动物胆固醇含量高，将会增加动脉硬化的概率。少食用甜食，因为甜食含糖量高，会转化成脂肪。最好食用含钙和钾多的食物，促进钠的排出，从而达到一定的降压效果。含钾高的食物有豆类、海带、乳品、各种绿叶蔬菜等，水果有苹果、香蕉、橘子、梨等。运动：对于高血压患者而言，合理的运动也可以达到降压的效果，在运动过程中，最好遵循循序渐进的原则，以轻、中度有氧代谢运动为主，首选快步走，同时也可以根据患者的身体状况选择游泳、骑自行车、慢跑、跳健身舞、爬山、扭秧歌、跳绳等运动项目。④血压监测健康教育：在高血压患者临床治疗过程中，血压监测是比较关键的工作，是评价治疗效果的主要依据。因此，高血压患者住院治疗过程中，医护人员要耐心向患者讲解血压监测的正确方法，告知他们血压监测要遵循定部位、定血压计、定时间、定体位的原则，指导他们如何对血压监测结果进行记录，以确保患者出院后能够自己进行血压监测和记录工作。

临床评定标准：①借助我院自制的调查问卷，来分析和探究两组患者对生活方式、疾病知识、用药知识、自测血压方法等健康知识的掌握情况。②对两组患者教育前后的收缩压和舒张压指标进行记录和对比。

统计学方法：借助SPSS 20.0统计学软件对两组患者的健康知识掌握情况及血压指标进行统计与分析，计数资料采用百分数（%）表示；计量资料采（x±s）表示，组间比较采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组对健康知识的掌握情况：试验组对生活方式、疾病知识、用药知识、自测血压方法等健康知识的掌握情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

健康教育前后两组患者血压指标对比：统计发现，健康教育前两组患者的舒张压和收缩压指标差异不明显，差异无统计学意义（P>0.05）；而针对性的健康教育后，两组舒张压和收缩压均出现了明显的好转，且试验组的舒张压和收缩压均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

高血压属于临床上常见的慢性疾病。在对高血压患者进行临床治疗过程中，除了针对性的治疗外，还需要为患者提供系统性的健康教育，使患者对高血压疾病的诱发因素、治疗过程、不良反应、注意事项等知识有个全面的了解和掌握，同时还可以使患者焦虑、紧张、恐惧等不良心理情绪得到有效的改善，从而提高患者治疗的自信心和依从性，使患者的血压得到有效的改善。

综上所述，在对高血压患者进行临床治疗过程中，除了针对性的药物治疗外，还需要为患者提供系统性的健康教育，这样既可以使患者的舒张压和收缩压得到有效的改善，而且还可以提高患者对健康知识的了解和掌握，提高患者的治疗效果及生活质量。