疼痛护理干预用于新生儿护理的效果探讨

董晓飞

（渭南市妇幼保健院，陕西 渭南 714000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验组32例伴有疼痛症状新生儿：男18例，女14例；胎龄33～42周，平均（38.2±1.2）周。对照组32例伴有疼痛症状新生儿：男17例，女15例；胎龄34～42周，平均（38.6±1.2）周。参与本次研究的两组患儿在性别、胎龄等方面差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 病例选择标准

本次研究经患儿家属同意，患儿胎龄在33～42周，所有患儿均一次性采血成功，采血时出现哭闹不止，且NIPS评分均高于6分。排除标准：排除在给予临床护理干预前24小时服用镇痛、镇静药物的患儿。

1.3 方法

1.3.1 对照组

新生儿给予常规护理干预：轻拍或抚摸患儿身体，并给予患儿言语安慰，尽早促使产妇与新生儿接触，指导产妇科学喂养母乳，并向产妇及产妇家属介绍新生儿护理方法，给予新生儿纯棉且透气性良好的单褥包裹以减轻新生儿疼痛。

1.3.2 实验组

在对照组护理干预基础上给予新生儿疼痛护理。（1）袋鼠式护理：将新生儿竖抱于其父母胸口，增加父母与新生儿的皮肤接触，给予宝宝足够的温暖和安全感。（2）体位护理：协助新生儿取俯卧位或侧卧屈曲位，尽量保证患儿下肢屈曲接近腹部，或者采取鸟巢式护理，从而提高新生儿舒适度。（3）非营养性吸吮：给予新生儿安慰奶嘴，通过提高新生儿吮吸动作以促进神经运动中枢及感觉中枢的完善。（4）服用辅助药物：如葡萄糖等药物，减轻患儿的痛苦程度。

1.4 观察指标

观察比较实验组与对照组两组新生儿护理干预前、护理干预24小时、48小时、72小时后不同时间段新生儿疼痛评分（NIPS）得分变化情况，NIPS评分满分在0分～7分，得分越高表示新生儿疼痛程度越高。

1.5 统计学方法

选择SPSS 21.0统计学软件进行整理，同时将实验数据进行分析；两组新生儿不同时间段NIPS评分变化情况其计量资料则用均数±平均数表示，组间检验用t；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

两组新生儿不同时间段NIPS评分变化情况，具体情况（见表1），护理干预前实验组新生儿NIPS评分与对照组相比，数据差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理干预后随时间的推移，两组新生儿NIPS评分均有一定程度的下降，护理干预同一时间段实验组新生儿NIPS评分明显低于对照组，数据差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组新生儿不同时间段NIPS评分变化情况（±s、n）

表1 两组新生儿不同时间段NIPS评分变化情况（±s、n）

组别 n 护理干预前 护理干预24小时 护理干预48小时 护理干预72小时实验组 32 6.02±0.52 4.06±0.26 2.26±0.15 1.25±0.05对照组 32 6.03±0.42 5.62±0.36 4.52±0.26 3.62±0.21 t 16.325 15.426 12.452 11.326 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

新生儿疼痛症状与致痛操作以及新生儿中枢神经发育不全具有密切的联系，新生儿护理中给予疼痛护理干预可有效促进新生儿神经系统功能的发育，从而避免新生儿因长期受到疼痛刺激致神经系统发育不全。本次研究显示对于实验组新生儿给予疼痛护理干预后随着时间的推移，新生儿NIPS评分得分逐渐降低，护理干预4小时、48小时、72小时后实验组新生儿NIPS评分均低于对照组，由此可见，对于伴有疼痛症状的新生儿在护理中联合疼痛护理干顶，对降低新生儿疼痛评分，促进新生儿正常发育具有重要的意义。