对产后乳汁分泌不足的患者进行中药熏蒸护理的效果研讨

王 静，刘丽媛，吴翠英，张 颖

（邳州市中医院妇产科，江苏 邳州 221300）

在进行分娩的过程中，产妇常因强烈的疼痛感而出现紧张、恐惧等不良情绪，导致其分娩后的体质较为虚弱，从而严重影响其乳房分泌乳汁[1]。母乳喂养是哺乳新生儿和婴幼儿的最佳方法。母乳喂养不仅有利于新生儿的生长发育，更有利于产妇产后的恢复。临床实践证实，产妇产后乳汁分泌不足，可使其发生乳房胀痛等不良反应。有研究表明，对产后乳汁分泌不足的患者进行有效的护理，有助于促进其乳房分泌乳汁。本文主要探讨对产后乳汁分泌不足的患者进行中药熏蒸护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2016年1月至2018年1月期间邳州市中医院妇产科收治的78例产后乳汁分泌不足患者。这78例患者均同意参加本次研究，并签署了知情同意书。将这78例患者分为对照组和试验组，每组各有39例患者。试验组患者的年龄为21～30岁，平均年龄为（25.2±0.25）岁；其中，进行剖宫产的产妇有15例，进行自然分娩的产妇 有24例。对照组患者的年龄为22～33岁，平均年龄为（26.7±1.21）岁；其中，进行剖宫产的产妇有10例，进行自然分娩的产妇有29例。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

在两组患者住院期间，均对其进行常规护理。进行常规护理的方法是：1）对患者进行热敷护理。⑴护理人员为患者营造一个舒适、轻松的环境。⑵协助患者取仰卧位，告知其放松身心，裸露胸部。⑶护理人员使用热毛巾热敷患者的乳房，进行热敷的时间为2～3 min。2）对患者进行按摩护理。⑴在热敷护理结束后，护理人员将2～3 mL的精油均匀地涂抹在患者的乳房上。⑵护理人员将一只手横放在患者一侧的乳房上，另一只手压在该手上，双手重叠后用力向其胸部中央进行推压，每侧乳房推压2～3 min。⑶对患者的膻中穴、中庭穴、乳根穴、中府穴、周荣穴、乳中穴进行按摩，每个穴位按摩1 min。每个穴位按摩2～3次。在此基础上，对试验组患者进行中药熏蒸护理。具体的方法是：1）对患者进行熏蒸前的护理。⑴护理人员向患者详细介绍进行中药熏蒸的方法、优势以及进行中药熏蒸时的注意事项。⑵护理人员主动与患者进行交流，及时发现其存在的紧张、焦虑等不良情绪，并对其进行心理疏导。⑶护理人员及时向患者的家属了解患者的病史，以便对其进行针对性护理。⑷护理人员检查患者恶露的情况，若其存在恶露，则不宜对其进行中药熏蒸。2）对患者进行熏蒸期间的护理。⑴护理人员打开智能型中药熏蒸仪的开关，并将已经煎煮好的400 mL的中药汁（中药煎剂的药物组成为桂枝、艾叶、当归、透骨草等）放进熏蒸仪的加热容器中，并将熏蒸的时间设置为20 min，将熏蒸的温度设置为38～42℃。⑵护理人员协助患者更换一次性熏蒸衣裤，并引导其进入熏蒸室。⑶进入熏蒸室后，护理人员将门窗关上，使室内的温度保持在23℃左右。⑷护理人员协助患者进入熏蒸舱，并协助其取露头式坐位，然后，按下熏蒸启动键。⑸在患者进行熏蒸的过程中，护理人员密切观察其出汗的情况。患者若出汗异常，护理人员应询问其是否出现头晕、乏力等症状。患者若出现头晕、乏力的症状，护理人员应及时向医生汇报，并遵医嘱对其进行相应的处理。3）对患者进行熏蒸后的护理。熏蒸结束后，护理人员叮嘱患者及时穿好衣物，并告知其稍作休息后再离开熏蒸室，进而避免其着凉。在此期间，护理人员对熏蒸仪器进行消毒，防止发生交叉感染[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者治护的总有效率、母乳的喂养率及非母乳的喂养率。将患者治护的效果分为显效、有效和无效三个等级。1）显效：患者乳汁的分泌量明显增加。哺乳结束后，其乳房呈现松软的状态。2）有效：患者乳汁的分泌量有所增加。哺乳结束后，其乳房较为松软。3）无效：患者乳汁的分泌量未增加，其乳房的胀痛感较为强烈。

1.4 统计学处理

使用SPSS21.0软件对本次研究中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治护总有效率的比较

治护后，与对照组患者相比，试验组患者治护的总有效率更高，P＜0.05，详见表1。

表1 两组患者治护总有效率的比较[n(%)]

2.2 两组患者母乳的喂养率及非母乳喂养率的比较

治护后，与对照组患者相比，试验组患者母乳的喂养率更高，其非母乳的喂养率更低，P＜0.05，详见表2。

表2 两组患者母乳的喂养率及非母乳喂养率的比较[%(n)]

3 讨论

母乳可以为0～6个月的新生儿和婴幼儿提供最佳的营养支持。母乳中含有优质的蛋白质、丰富的乳糖、钙等微量元素及IGA等多种抗体，可增加婴幼儿的免疫力，并促进其健康成长[3]。临床实践证实，产后乳汁分泌不足的患者常存在乳房胀痛等不良反应，导致其不能进行母乳喂养，从而较易使新生儿或婴幼儿发生腹泻、肺炎等疾病[4]。有研究表明，对产后乳汁分泌不足的患者进行中药熏蒸护理，有利于促进其乳房分泌乳汁。中药熏蒸护理中所用的中药方剂具有温经散寒、祛风通络、活血止痛、疏肝理气的功效；应用智能型中药熏蒸仪有利于改善其气血循环，疏通其乳腺的经络，从而促进其乳房分泌乳汁[5]。临床实践证实，该护理方法具有操作简单、易于掌握、见效快等特点[6]。本次研究的结果显示，与对照组患者相比，试验组患者治护的总有效率、母乳的喂养率均更高，其非母乳的喂养率更低。这说明，对产后乳汁分泌不足的患者进行中药熏蒸护理的临床效果较好，可有效地提高其母乳的喂养率。