目标教学在眼科实习护生带教中的应用和效果分析

李秋玲，翟路梅，刘红丽，刘冬梅

（云南省曲靖市第二人民医院，云南 曲靖 655000）

眼科专业性强，临床护理带教需要理论与实践的充分结合[1]。目前的医疗模式已成为“生物-心理-社会”综合模式，随着人们健康意识的提高和围生保健制度的完善，护理人员的工作职能也出现了重大调整：1）护理人员是健康教育的主要群体；2）为危重症患者提供高技术、高质量的服务；3）成为社区卫生保健的主要实施者[2-3]。以往的教学方法多为老师示范、学生在旁观看，然后布置作业，出科考核等模式[4]，临床教学效果不甚理想。本项研究选取我院2016年7月-2018年2月眼科实习护生88例为研究对象，探讨目标教学法在眼科实习护生带教中的教学效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年7月-2018年2月眼科实习护生88例为研究对象，所有护生均为女性，年龄17-22岁，平均年龄（19.5±3.7）岁，实习时间2-4周，平均（3.3±1.5）周，大专66名，本科22名，所有护生为同一组带教老师，带教老师均为护师或以上职称者，根据随机数字表法将护生分为观察组和对照组各44例，所有护生均自愿参与本项研究，两组护生年龄、实习时间及学历无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教学方法

1.2.1 对照组 采用传统带教方法，护生进入眼科后分配带教老师，老师带领学生熟悉科室环境和实习要求，学生跟随老师同时上班、下班，带教老师在日常工作中进行讲解示范，实习结束后进行考核，并进行带教调查。

1.2.2 观察组 采用目标教学法，第1天，由科室教学负责人向护生介绍科室环境，特点、规章制度、常规护理问题、操作技巧等，讲述的重点为眼科实习需要掌握的基础理论和基本操作；第2天，开始跟随分配的带教老师进入临床工作，并同步上下班，理论考试和技能考核试题与对照组一致，实习结束时同样进行带教调查，具体措施如下：1）制定目标，由教学小组制定教学目标，包括：知识目标，需要护生了解眼的解剖，常用眼药水的成分、作用、不良反应和使用注意事项。2）实施目标，护生入科当天由科室教学负责人对护生集体培训1天基础理论知识，并将护生在实习期间需要掌握的技能和理论进行详细说明，安排教学查房一次、小讲课两次及操作示范，并将目标内容穿插于教学查房中，同时老师要不时对护生进行鼓励。待护生准备好后允许实际操作，老师在旁指导，操作完成后老师进行评价，对操作不良处给予批评指正，护生需做好记录。如此循教学可帮助护生掌握众多的操作技能，使理论与实践充分结合。

1.3 判定标准

比较两组患者理论和技能考核成绩，老师带教满意度，理论考试和技能考试满分均为100分，教师满意度调查包括教学方式、专业水平、讲解能力等三个方面。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0软件进行数据分析，计量资料使用（均数±标准差）表示，检验方法为t检验，计数资料使用百分率表示，检验方法为卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护生考试成绩的比较 见表1

表1 两组护生考试成绩的比较

2.2 两组护生对教师带教满意度的比较 见表2

表2 两组护生对教师带教满意度的比较

3 讨 论

目标教学可降低教学的随意性和盲目性，具有可测性、行为性、准确性的特点，带教老师与护生相互配合，共同完成提前审定的教学目标，导向性强，有利于护生综合素质和团队合作的提升。传统教学带教老师根据自己的经验进行带教，随意性较大，护生在眼科实习时间一般为2-4周，时间短，任务重，师生之间还未相互熟悉就即将结束，走过场的现象较为常见，目标教学为学生和老师指明了教学内容和考核方式，提高了教学的目的性和主动性。

在本项研究中，观察组护生采用目标教学法，护生的理论成绩和技能操作成绩显著高于对照组，老师带教满意度也显著高于对照组，充分说明了目标教学法的优越性。

综上所述，目标教学法可提高临床教学的目的性和针对性，增强学生学习的主动性和积极性；同时，也促进带教老师加强自身学习，有利于专科教学水平的提高。