集束化疼痛护理干预对缓解多发性骨髓瘤疼痛的效果分析

刘 艳

（盐城市第一人民医院血液科，江苏 盐城 224000）

多发性骨髓瘤是浆细胞出现恶性增值现象的一种疾病，患者骨髓中的浆细胞出现异常增殖现象，也会分泌出免疫球蛋白，对机体组织和器官造成伤害[1]。因此，在对多发性骨髓患者的临床治疗中，需结合有效的护理方法。本文主要分析对多发性骨髓瘤患者应用集束化疼痛护理干预后，患者疼痛缓解效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的68例多发性骨髓瘤患者，采用随机数字表法将患者分为2组，各34例，对照组男20例，女14例，平均年龄为（54.5±2.56）岁；观察组男19例，女15例，平均年龄为（55.5±2.55）岁。两组患者一般资料无明显差异P＜0.05。

1.2 方法

对照组给予常规护理，具体方法为：监测患者病情变化，饮食指导，按照医嘱服用镇痛药物。

观察组给予集束化疼痛护理，具体方法为：①疼痛评估。患者入院后，护理人员应及时对患者进行疼痛情况评估，并将疼痛评分进行详细记录[2]。②疼痛护理。护理人员应结合患者实际疼痛程度，向患者提供相应的缓解疼痛的方法，对疼痛程度比较轻的患者，可采取物理疗法、放松疗法等[3]。③心理护理。主动与患者交流，并鼓励患者讲述心理感受，对患者给予疏导，将患者心态进行有效调整，始终保持乐观的心态。④生活护理。对于生活完全不能自理的患者，护理人员提醒患者保证充足的休息时间，病理性骨折患者，应为患者提供硬板床，并经常帮助患者翻身，应设置床栏，防止患者坠床[4]。

1.3 观察指标

分析两组生活质量评分、焦虑、抑郁情况、疼痛程度评分和生活质量评分越高、焦虑、抑郁情况越低、疼痛程度评分越低表示患者恢复效果越好。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS 21.0统计学软件进行分析研究，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料用n/%表示，采用x2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组生活质量

观察组生活质量评分高于对照组P＜0.05，见表1。

表1 比较两组生活质量（±s，分）

表1 比较两组生活质量（±s，分）

组别 例数 运动职能 情绪职能 物质职能 社会职能护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后观察组 34 45.65±3.33 69.53±4.35 48.64±2.35 71.45±3.68 52.26±3.66 73.87±4.64 53.55±4.71 68.29±4.29对照组 34 44.31±3.46 61.25±4.12 49.47±2.36 61.56±3.43 51.66±3.77 64.60±4.62 54.54±4.32 60.28±4.32 t-1.627 8.058 1.453 11.463 0.666 8.255 0.903 7.672 P-0.108 0.000 0.159 0.000 0.508 0.000 0.369 0.000

2.2 比较两组焦虑、抑郁情况和疼痛程度评分

护理前，观察组和对照组焦虑评分分别为（77.56±5.23）、（78.69±4.56），t=0.949，P=0.346；疼痛评分分别为（66.68±3.56）、（65.67±3.42），t=0.012，P=0.991；抑郁评分分别为（65.36±5.36）、（64.28±5.57），t=0.815，P=0.4 1 8。护理后，观察组和对照组焦虑评分分别为（40.02±1.23）、（49.59±2.01），t=23.68，P=0.000；疼痛评分分别为（52.87±3.05）、（60.54±4.08），t=8.779，P=0.000；抑郁评分分别为（3 9.6 5±1.3 6）、（46.54±1.89），t=17.254，P=0.000，观察组焦虑、抑郁情况和疼痛程度评分低于对照组P＜0.05。

3 讨 论

骨痛属于多发性骨髓瘤患者最常见的症状，疼痛程度比较严重时，对患者生活质量会造成一定的影响。应用集束化疼痛护理干预，能够有效减轻患者疼痛感。

对多发性骨髓瘤患者采用集束化疼痛护理后，可有效提高患者生活质量评分，降低患者疼痛程度评分和焦虑、抑郁情况，具体原因为：实行心理护理，让患者保持良好情绪，有利于降低焦虑抑郁情况；实行疼痛护理，结合患者实际疼痛情况，采取相应的缓解措施，有利于缓解患者疼痛感，降低疼痛后才能度评分；实行生活护理，有利于提高患者生活质量。

综上，对多发性骨髓瘤患者应用集束化疼痛护理干预后，可有效缓解患者疼痛情况和焦虑、抑郁情况，有利于提高患者生活质量，预后效果较好，值得应用。