氨磺必利与利培酮对精神分裂症患者血清泌乳素水平的影响

2018-11-19 10:55
中国继续医学教育 2018年32期
关键词:氨磺泌乳素利培

精神分裂症是临床上一种常见的重性精神障碍疾病,临床表现为症状各异的综合征,涉及方面比较广[1]。氨磺必利和利培酮是临床上常用的治疗精神分裂症的非典型抗精神药物,相关研究表明,氨磺必利的治疗效果优于利培酮,并且不会引起患者出现高血清泌乳素症。我院在对精神分裂症患者的治疗过程中,采用氨磺必利和利培酮对患者进行治疗,分别观察其对血清泌乳素水平的影响,现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月—2017年5月我院收治的精神分裂症患者100例作为研究对象,将其分为研究组和对照组,每组各50例。研究组采用氨磺必利对患者进行治疗,对照组采用利培酮对患者进行治疗,患者均知情同意本研究。对照组患者中,男30例,女20例,年龄22~37岁,平均年龄(28.2±1.25)岁,研究组患者中,男25例,女25例,年龄18~32岁,平均年龄(28.4±1.31)岁。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。同时经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组采用利培酮进行治疗。口服利培酮,初始剂量为0.5 mg/d,之后根据患者恢复情况,剂量增加到4~6 mg/d[2]。

研究组采用氨磺必利进行治疗。口服氨磺必利,初始剂量200 mg/d,口服3 d后,增加剂量100~200 mg/d,之后每3天增加1次剂量,最大剂量为800 mg/d[3]。

两组患者在治疗过程中,不服用其他精神药物,把两组患者调查的有效率和血清泌乳素水平进行对比。

1.3 观察指标

观察并记录患者治疗后治疗效果显效、有效、无效的人数。疗效判断标准主要为显效:患者恢复正常,血清泌乳素水平稳定,无不良反应发生;有效:患者恢复正常,血清泌乳素水平有所提高,有不良反应发生;无效:患者恢复缓慢,血清泌乳素水平显著提高,有不良反应发生。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检测(x±s)检验;计数资料以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的有效率对比

研究组患者的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表1。

2.2 两组患者的血清泌乳素水平对比

对照组患者的血清泌乳素水平高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表2。

3 讨论

精神分裂症是一种症状各异的综合征,引起发病的因素有很多,主要发生在青少年时期,严重影响患者的生活质量。目前人们对精神分裂症病因的认识还不是很明确,但是现已被大家所认可的因素主要有两种,一是个体心理的易感素质,二是外部社会环境的不良因素[4]。

精神分裂症的临床表现复杂多样,主要临床症状:(1)感觉障碍:精神分裂症会让患者出现多种感觉障碍,最为常见的是幻听[5]。(2)思维障碍:思维障碍是精神分裂症的核心症状,包括思维形式障碍和思维内容障碍[6]。(3)情感障碍:情感冷漠、情感反应不协调、易激怒、抑郁和忧虑[7]。(4)意志行为障碍:患者患病后多数会出现意志减退现象,对未来没有计划甚至失去信心[8]。(5)认知功能障碍:80%的精神分裂症患者都会出现认知功能障碍,并且会随着病情的加重而恶化[9],严重影响患者的生活质量。

氨磺必利和利培酮是临床上常见的非典型抗精神病药物,对治疗精神分裂症具有重要作用,在治疗过程中,对患者的血清泌乳素水平有极大影响[10-12]。

表1 两组患者的有效率对比(例,%)

表2 两组患者的血清泌乳素水平对比(±s,ng/ml)

表2 两组患者的血清泌乳素水平对比(±s,ng/ml)

对照组 50 11.3±1.5 33.4±2.5研究组 50 10.9±1.7 20.2±1.9 t值 - 1.124 15.325 P值 - >0.05 <0.05

综上所述,精神分裂症患者的治疗过程中,氨磺必利的治疗效果显著优于利培酮的治疗效果,氨磺必利能有效改善患者临床症状,降低患者血清泌乳素水平。

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