综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理效果

宣鸿燕

（苏州第七人民医院，江苏 苏州 215151）

创伤性休克主要指的是患者遭受剧烈暴力打击后出现大出血或者重要脏器被损伤，致使循环血量骤然减少，再加上创伤后的剧痛、害怕等而诱发的失代偿综合征之一。临床采取有效的措施对创伤性休克患者进行抢救，是降低患者死亡率，预防出现严重后果的关键，而护理干预在创伤性休克患者的急救中占据着不可取代的地位，并且还是急诊抢救是否得以有序开展的关键，为此，对严重创伤性休克患者应用有效的措施进行护理意义重大[1]。本文作者对50例应用综合护理干预的严重创伤性休克患者作出研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月至2017年12月期间收治的100例严重创伤性休克患者作为研究对象，按照护理方法，将应用常规护理的患者设为对照组，应用综合护理干预的患者设为观察组。其中对照组50例，男30例（60.00%），女20例（40.00%）；年龄18-62岁，平均年龄（34.56±2.84）岁；按受伤原因分：车祸伤34例（68.00%），锐器伤7（14.00%），跌落伤9例（18.00%）。观察组50例，男31例（62.00%），女19例（38.00%）；年龄17-63岁，平均年龄（34.87±2.98）岁；按受伤原因分：车祸伤33例（66.00%），锐器伤6（12.00%），跌落伤11例（22.00%）。组间一般资料作对比，P＞0.05，可进行对比。

1.2 方 法

对照组应用常规护理，包括呼吸护理、监测血压及脉搏、详细观察患者生命体征变化等等。

观察组基于对照组的前提下增加综合护理干预，具有如下：（1）加大急救护理力度。护士需要提前完成抢救预案，细化抢救的任务及步骤，合理分配抢救工作任务，护士还需要明确各自任务及责任，避免工作出现差错[2]。此外，医院还需要给患者开放绿色通道，保证第一时间能够完成抢救工作，从而提高工作效率。（2）心理护理干预。大部分创伤性休克由突发事件而诱发，患者家属通常缺乏心理准备，并且存在消极情绪，再加上抢救时的气愤、抢救器械的使用均能致使患者极其家属承受严重的精神及心理负担[3]。为此，护士需要及时给予患者及其家属心理护理干预，并且抢救时保持安静，预防大声说话。

1.3 观察指标

详细观察及记录两组患者的抢救成功率、抢救时间以及并发症发生率，并进行对比。

1.4 统计学处理

两组患者的临床数据应用SPSSl7.0统计软件进行分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，当P＞0.05时表示差异无统计学意义，当P＜0.05时表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的抢救成功率及抢救时间对比

观察组患者的抢救成功率为98%、抢救时间为（40.51±13.56）min，对照组抢救成功率74%、抢救时间为（74.62±12.58）min，组间抢救成功率、抢救时间对比，P＜0.05。

2.2 两组患者的并发症发生率对比

观察组患者的并发症发生率6%，对照组患者的并发症发生率22%，组间并发症发生率对比，P＜0.05，具体可见表1。

表1 两组患者的并发症发生率对比[n，%]

3 讨 论

严重创伤性休克为一种严重的创伤并发症，抢救医生与护士之间有效的配合是保证抢救工作得以有序开展的前提[4]。综合护理干预能够促使医护人员快速对伤情进行初步判断，同时医护人员还能够按照临床经验结合患者病情走向，动态掌握病情，从而对早期休克征象进行有效的护理干预，预防性护理后期可能产生的并发症，进一步有效预防不良事件的出现，保证抢救效果[5]。本研究结果中，观察组患者的抢救成功率、抢救时间以及并发症发生率均明显优于对照组，P＜0.05；该结果充分说明了综合护理干预应用在严重创伤性休克患者急诊护理中，能够提高患者的抢救成功率，值得临床应用。