全面护理配合对于胃镜下胃息肉电切术的护理效果

毛淑芳

(江苏省扬州市江都人民医院胃镜室，江苏 扬州 225200)

胃黏膜局限性良性隆起病变在临床中一般被称之为胃息肉[1]，胃息肉患者普遍来说其家族均有该种症状且在病患的胃上密布，在进行切除以后屡次再行发作的特点。临床上通常把胃息肉患者分为有并发症和无并发症，早期患者同无并发症患者一样，没有任何临床症状因而普遍重视度不高。在胃息肉病情加重以后，病患一般感觉到身体出现不适、腹胀难忍、上腹疼痛难当等等诸多症状[2]，往往使得病患心力交瘁并对其家庭产生重大的影响。国内临床上对于胃息肉主的治疗一般切除的手段，经过科技人员的不断研究和一线医疗工作者大量临床经验，普遍认为进行胃镜下胃息肉电切手术的成功率非常高，但病患术后的恢复较为缓慢且很难达到预期效果，医疗工作者大量的分析之后认为在排除其他因素的干扰下，病患术后的护理工作对于胃镜下胃息肉电切手术的恢复有着很深的影响。

1 一般资料与方法

1.1 临床资料

采用随机抽取我院2014年1月～2017年12月期间收治的行胃镜下胃息肉电切术的患者中选取病患60例。在和上述病患达成协议的基础上把这些患者作为本文的研究个体，并分成两个小组各计30人，对第一组共计30例病患实施常规护理，对第二组共计30例病患实施全面护理配，为方便展开研究把第一组称之为常规组，第二组称之为特殊组。在特殊组中男性病患共计16人，女性病患共计14人，其年龄分布为38～72岁，平均年龄为55岁。而在常规组中男性病患共计17人，女性病患共计13人，其年龄分布为40～74岁，平均年龄为57岁。把手术效果不良并引发其他病变的患者排除之后，常规组和特殊组之间在性别、年龄等临床资料上具备均衡性（P＞ 0.05）。

1.2 护理方法

在已经确定要对常规组病患开展常规护理和对特殊组病患开展全面护理的情况下，首先是必须确保两组病患胃镜下胃息肉电切手术的成功，要排除手术这一干扰项。为确保手术的成功，医院方面必须在手术前为病患营造一个良好、轻松的治疗氛围，消除病患紧张的情绪，务必要使医护人员同病患以及病患亲朋好友之间和谐相处，医护人员要注意克制自身的情绪并同患者和家属之间保持有效的沟通。尤其是主刀医生在手术前要引导病患说出自己的不安之处，帮助病患将不良情绪彻底排泄出来。护士要对病患不断进行开导，关键使病患紧张的心理得以放松，然后仔细的向患者及其父母妻子讲解胃息肉的有关常识，给病患以信心，让他们保持良好的心态，同时医护人员还要告知患者的家属在手术及后续护理中要引起注意的一些常规事项。在手术时为病患建立静脉通道，尽早做好咽部的局部麻醉，与此同时医护人员要严密监测患者生命体征，在医院人手充裕的情况下在手术中安排专人对病患的生命体征进行观察。病患在手术时配合医护人员摆出适宜的手术体位，在手术过程中全力配合医护人员。如果在手术中病患突然出现小腹疼痛、膨胀难忍情况时，护士要及时向患者解释相关原因，并告诉病患可以缓解上述状况的办法，从而消除病患的紧张情绪确保手术成功且不被患者的紧张情绪所干扰。在护理中护士要对病患进行抗生素、抑酸、止血及静脉营养辅助治疗手段，明确亲朋好友对患者的水和食物要严格控制，手术72小时以后患者才能够进行流食的摄入，不断根据患者情况动态地调整饮食，严格禁忌辛辣刺激及富含粗纤维食物的摄入。另外还要注意并发症的情况并及时反馈给主治医生，病患在出院以后，医护人员要给患者及其父母妻子开展座谈会形式的健康教育，告知患者及其父母妻子需要注意的一些内容，还要就定期返回医院复查的事宜与病患及其家属进行商量。

1.3 观察指标

要注意观察常规组与特殊组的患者在进行不同的护理后其住院到出院的时间，同时对于特殊组的全面护理医院要制定出关于病患满意度的调查问卷表发放至每一个患者的手中，以问卷调查的形式开展病患对全面护理的满意程度。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，对两组患者住院时间的对比采用t检验，计数资料采用百分比表示，对两组患者满意度的对比采用x ² 检验。P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结 果

通过常规组与特殊组病患从入院治疗到治愈出院的全程时间进行详细而准确的记录并在出院时展开对于病患及其家属关于护理服务满意度的问卷调查。根据其他医护工作人员对于数据的收集以及处理分析，其结果表明特殊组病患的术后治愈效果明显要好于常规组病患，特殊组病患的整个住院时间也明显短于常规组病患（P＜ 0.05），而且就我院对于出院后病患及其家属展开的关于术后护理服务满意程度的调查问卷来看，其结果显示特殊组病患及其家属对于其护理服务的满意程度要明显好于常规组病患（P＜ 0.05）。详见表1。

表1 两组住院时间、满意率的比较

3 讨 论

在临床上胃息肉容易和其他比较常见的肠胃疾病诸如胃溃疡等相混淆[3]，病患在胃息肉初期发作时，常误认以为只是一般性的胃病，或者说有这样一个误区：胃息肉就如同其他息肉一样是一种身体上的正常现象从而耽误了最佳的治疗时间。这样的不管不顾使得胃息肉病患的症状和危害进一步加剧，最终有可能引发胃癌，所以说胃息肉病患不能对病情再听之任之了，务必要在确诊胃息肉后，第一时间到医院进行治疗。而胃镜下胃息肉电切术经过大量的临床和科研证明，该手术是目前我国范围内对胃息肉的最佳治疗方式，现有条件下使用胃镜下胃息肉电切术完全能够做到在有效减少病患的风险和痛苦的同时，还大力加快了病患的复原时间，并降低了以往手术并发症及不良反应的风险。然而在大量临床中发现，在合理排除其他干扰因素的情况下术后不同的护理模式对于病患的复原，有着积极的效果。因此以胃镜下胃息肉电切术后护理模式的不同给病患带来的不一样效果为本文研究的出发点，本文通过对60例胃息肉患者给予全面护理支持与配合，研究发现给予良好的配合与护理后患者的住院天数明显短于常规组，总满意率高达100%，远远高于常规组。结果表明特殊组组病患的治愈效果及时间和对护理服务的满意程度均要比常规组好，这充分证明在胃镜下胃息肉电切术后进行全面护理配合能够对病患的治愈产生效果。

综合来看，在临床治疗中对实施胃镜下胃息肉电切术的胃息肉病患采取全面护理的护理模式提高患者满意度，其能有效提高治疗效果，促进患者康复，提高患者满意率，值得临床推广应用。