王素娟,王 恺,侯燕琳
(山西省中西医结合医院,山西太原030013)
本研究以探寻中医药治疗肺癌的高效低毒途径为出发点,探讨夏枯消瘤丸含药血清对人非小细胞肺癌A549的干预,采用MTT法检测人肺癌A549细胞的增殖,探讨夏枯消瘤丸含药血清对人肺癌A549细胞的细胞毒作用,从而明确夏枯消瘤丸对肿瘤的抑制作用。观察不同组别及含药血清浓度组对人肺癌A549细胞的细胞形态及生长状态的影响,从而探究其抑制肿瘤生长的有效浓度及剂量。
1.1.1 实验动物 清洁级SD大鼠,35只,体质量250~300 g,雌雄各半,购自山西医科大学实验动物中心[许可证号:scxk(晋)2009-0001]。饲养温度23℃左右,相对湿度(60±10)%。
1.1.2 实验药物 夏枯消瘤丸:江阴天江药业有限公司生产颗粒剂。顺铂:贵州汉方制药有限公司,批号:国药准字H20020272。
1.1.3 细胞株 高转移人巨细胞肺癌细胞系A549细胞株,购自山东省医学科学院细胞室。
1.1.4 药物与试剂 RPMI1640培养液:赛默飞世尔生物化学制品(北京)有限公司,规格:500 mL/瓶,批号:NVE0268;胎牛血清(FBS),杭州四季青生物工程材料有限公司,批号:150701;0.25%胰蛋白酶-EDTA消化液,原产Amresco,北京Solarbio灌装;L-谷氨酸胺,原产Amresco,北京Solarbio灌装;青霉素、链霉素,华北制药有限公司;噻唑兰(MTT),北京Solarbio科技生物公司,规格:250 mg/瓶,批号:M8180;二甲基亚砜(DMSO),武汉博士德生物工程有限公司;台盼蓝:广州威佳生物有限公司,使用前用PBS缓冲液配成1%溶液。
1.1.5 实验仪器 CO2培养箱(BB5060UV 型)、鼓风干燥箱(热空气Sut6型)、超纯水系统(sgavplus型),均为德国Heraeus公司产品超净工作台,ClassⅡ2085型,美国Thermo Forma公司;低速自动平衡离心机,DT5-3型,北京时代北利离心机有限公司;电子分析天平:ME235P,北京赛多利斯仪器系统有限公司;电热恒温水浴箱,SGSY2-11型,北京医疗设备有限责任公司;电热压力蒸汽消毒器,YXQG02型,山东安得医疗科技有限公司;倒置相差显微镜,1X50S8F型,日本 Olympus公司;自动酶标记数仪,2010型,郑州博赛生物工程有限责任公司;可调式移液器,Thermo型,热电(上海)仪器有限公司;细胞计数板,上海求精生化试剂仪器有限公司;凝胶成像分析系统,美国Alpha公司,型号 2200;细胞培养瓶(25cm)、冻存管,均为美国 Corning公司产品;细胞培养板(6孔、96孔)、一次性无菌过滤器(0.22 μm),均为美国 Costar公司产品;扭力天平,上海第二天平仪器厂,TN型。
1.2.1 细胞培养 高转移人肺癌A549细胞 2×105/mL接种于含15%胎牛血清和含1%的青霉素、链霉素RPMI1640完全培养液中,置于37℃、5%CO2饱和湿度的CO2培养箱中培养,细胞贴壁生长,隔日传代1次。传代后接种于培养瓶中,每瓶细胞数1×105/mL。细胞生长至3 d左右,在倒置相差显微镜下观察,如细胞长满贴壁,即可传代。在无菌操作台中操作,用吸管吸去培养瓶中旧的培养液,并换用新的无菌吸管吸取0.25%胰蛋白酶液2 mL,当细胞间隙变大,细胞形态变圆时取新吸管小心吸弃胰蛋白酶液,加入2~3 mL PBS液,轻轻转动培养瓶,小心吸弃PBS液。加入培养液后用吸管吸取培养液轻轻吹打瓶壁细胞,使其脱离瓶壁形成单细胞悬液。用细胞计数板在显微镜下计数,取实验所需细胞数分装入新培养瓶,添加培养液或各实验用药适量,置于37℃、5%CO2饱和湿度的CO2细胞培养箱中进行无菌培养,隔天传代1次,实验时取对数生长期细胞。
1.2.2 含药血清的制备 取雄性SD大鼠 35只,体质量250~300 g,随机分为正常对照组10只,含药血清制备组25只,含药血清组给予夏枯消瘤丸4 mL/次,2次/d灌胃,正常对照组每日给予等量生理盐水灌胃,于给药第3天最后1次灌药1 h后,戊巴比妥钠麻醉,10 min后腹主动脉及心室采血,无菌分离血清,经56℃,30 min灭活处理,用0.22 μm的微孔滤膜过滤除菌后分装入小瓶,置于-20℃冰箱中保存备用。
1.2.3 细胞悬液的制备及分组 取对数期生长的人肺癌 A549细胞,经0.25%胰酶消化后加入含10%胎牛血清的RPMI1640完全培养液,接种于培养瓶中,贴壁后置37℃、5%CO2饱和湿度的CO2培养箱中培养24 h。细胞生长旺盛并贴壁后,去掉原培养液,分别加入各组不同浓度的含药血清或含有DDP的培养液于培养箱中继续培养24 h,经0.25%胰酶消化后收集细胞并调整细胞至需要的浓度。分组如下:正常对照组:10%胎牛血清;夏枯消瘤丸不同剂量组:5%含药血清组、10%含药血清组、20%含药血清组;阳性对照组:DDP组;联合治疗组:DDP组+5%含药血清组、DDP组+10%含药血清组、DDP组+20%含药血清组。
1.2.4 MTT配制 避光条件下,配制浓度为5 mg/mL的MTT溶液,磁力搅拌器搅拌30 min,使MTT充分溶解。经一次性0.22 μm无菌滤器过滤后直接分装于 EP 管中,1.5 mL/管,铝箔包裹,-20 ℃保存,临用前4℃解冻。
1.2.5 指标检测
1.2.5 .1 MTT法检测细胞增殖 测定细胞抑制率可以反映药物对细胞增殖的影响。对数增长期的人肺癌A549细胞经胰酶消化后,用计数板细胞计数,以 200 μL/孔(每孔细胞数为 2×104)接种于 96 孔平底培养板中,每组设8个复孔,共分6组,右下方剩余孔作为调零孔组,不加细胞仅加入 1640培养液200 μL,余则加细胞悬液。各组接种细胞后置于 37℃、5%CO2饱和湿度的 CO2培养箱中无菌培养,培养 24 h,至细胞生长旺盛贴壁后,去掉原培养液,换成以上分组实验用药,加样后分别继续培养24 h、48 h,于实验结束前4 h吸去上清,加入5 g/L MTT 20 mL,37℃孵育4 h,吸尽上清,加入100 μL二甲基亚砜振荡10 min,沉淀溶解完全后用自动酶标比色仪在波长490 nm处读取吸光值(A490)。
1.2.5 .2 观察人肺癌 A549细胞细胞形态及生长状态 经上述处理的各组细胞培养 24 h后,去除原培养液,用 PBS 2 mL轻轻清洗 2次;以甲醇∶醋酸(3∶1),每孔加 2 mL,固定 30 min;Giemsa染液与 PBS以 1∶9混合成工作液(现用现配),滤纸过滤后染色10~30 min,自来水冲净多余染液,至背景干净为止,晾干后于倒置相差显微镜下观察。
结果见表1。
正常对照组的人肺癌 A549细胞培养 24 h后在镜下见其贴壁生长旺盛,邻近细胞生长融合成片,胞浆饱满,细胞轮廓清晰,细胞外型呈梭形或多角形,铺展良好;加用含药血清后的人肺癌A549细胞,24 h后观察可见细胞渐变圆突起,细胞间连接松弛,增殖速度变慢,逐渐由贴壁而脱落,且随浓度的增加而脱落更明显,脱落细胞悬浮于培养液中,细胞形态变圆或形态不规则,细胞中颗粒增多,部分细胞胞膜尚完整,颜色加深,折光性增强,部分细胞结构不完整,细胞碎裂。结果显示:从形态学上直接观察细胞生长状态,各含药血清组均可破坏人肺癌A549细胞的正常形态,阻碍其增殖生长;含药血清对人肺癌A549细胞的增殖抑制作用与含药血清的浓度呈正相关,与DDP联合用药有协同作用。倒置相差显微镜高倍镜下可见正常对照组人肺癌 A549细胞胞浆饱满,细胞轮廓清晰,细胞外型呈多角形,铺展良好,细胞生长旺盛,相邻细胞生长晕融合成片;5%、10%、15%含药血清组、DDP组、10%含药血清+DDP组可见部分细胞膜皱缩,细胞核染色质浓集,核固缩,细胞胞浆内有空泡变性,核碎裂,即出现凋亡细胞;并可见凋亡细胞随含药血清浓度增高而增多。24 h镜下观察显示随含药血清浓度增高,凋亡细胞增多,细胞形态改变明显。
肺癌是恶性肿瘤死亡的首要原因,约占全世界所有癌症死亡人数的1/3。近年来,世界上很多国家的肺癌发病率和死亡率呈急剧上升趋势。2002年全世界的肺癌新病例大约为135万,死亡118万,居恶性肿瘤第1位[1]。根据我国居民死因调查的结果,肺癌死亡率从20世纪70年代中期至90年代初期的20年增加近1.5倍,是增长最快的恶性肿瘤[2]。肺癌作为恶性肿瘤死亡的首要原因,其中非小细胞肺癌(non-smallcelllung cancer,NSCLC)在肺癌中约占80%~90%,严重威胁人类健康。目前治疗多数是以手术、化疗、放疗为主,常用抗肿瘤药物的临床疗效有限,且抗瘤药物的诸多毒副作用如骨髓抑制、消化道反应等会严重影响肿瘤患者对化疗的耐受性和依从性。因此,寻找高效低毒的治疗药物成为近年来肿瘤基础和临床研究的热点。
表1 夏枯消瘤丸含药血清对人肺癌A549细胞增殖的影响 (±s)
表1 夏枯消瘤丸含药血清对人肺癌A549细胞增殖的影响 (±s)
注:与 10%正常对照组比较,1)P<0.05
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本研究以探寻中医药治疗肺癌的高效低毒途径为出发点,探讨夏枯消瘤丸含药血清对人非小细胞肺癌A549的作用机制。夏枯消瘤丸源于山西名老中医门纯德先生自拟方[3]。药物组成:夏枯草 150 g,生白芍 10 g,元参 15 g,川贝母 15 g,三七 4 g,花蕊石 6 g,山甲珠 3 g,莪术 6 g,煅牡蛎15 g,白花蛇舌草 10 g,露蜂房 6 g,三棱 6 g,两头尖4 g,主要用于多类肿瘤,症见咽干,舌红,脉弦滑者,多以肝肾阴亏为主,肝火郁结,灼津为痰,痰火凝聚,导致气滞血瘀,久而痰瘀互积,内结坚癖。方中以夏枯草为主清肝火,散郁结;生白芍养肝阴,缓急痛;元参、牡蛎、川贝母清热化痰,软坚散结;三棱、莪术、两头尖、山甲珠破血通络、活血化瘀;配伍三七既有活血之用,又有止血消肿之功,使瘀血破散,而不致妄行;花蕊石、露蜂房、白花蛇舌草软坚散结、消瘀化滞。诸药合用,养阴清热、活血破瘀、软坚散结、消痰除癥。
实验中采用的MTT比色法是一种非常经典的检测细胞存活和生长的方法。其检测原理为活细胞线粒体中的琥珀酸脱氢酶能使外源性MTT(浅黄色)还原为水不溶性的蓝紫色结晶甲瓒(Formazan)并沉积在细胞中,而死细胞则无此功能。二甲基亚砜(DMSO)能溶解细胞中的甲瓒,用酶标仪在490 nm波长处测定其光吸收值,可间接反映活细胞数量。在一定细胞数范围内,MTT结晶形成的量与细胞数成正比。该方法已广泛用于很多生物活性因子的活性检测、大规模的药物筛选、细胞毒性试验等,它的特点是灵敏度高、经济。本实验结果证明,夏枯消瘤丸含药血清对A549细胞增殖有明显的抑制作用,并随着血药浓度增大而抑制作用也随之增强,不过效果不如DDP单用明显。此外,夏枯消瘤丸含药血清与DDP合用,抑制作用进一步增强,随着作用时间延长,夏枯消瘤丸对 A549细胞增殖的抑制作用有增强趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。
本研究课题依托名老中医经验,经初步临床验证与实验研究,证实其可靠性与有效性,结合恶性肿瘤目前的发病趋势与死亡率,为肿瘤医学研究提供了新的方向与靶点。