辛夷鼻炎湿巾改善过敏性鼻炎模型大鼠鼻部继发症状的实验研究

任庆怡，孙羽中，窦志芳

（1.上海市复兴高级中学，上海200434； 2.山西中医药大学，山西太原030024）

过敏性鼻炎是一种常见的上呼吸道疾病，主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞及鼻痒等症状。近年来，由于社会发展及环境因素的影响，全球约有4亿患者，并呈现逐步增多的趋势，中国人平均患病率为 8.7%～24.1%［1-2］。但是，由于本病发病机制不明确，因此现代医学尚无治疗本病的特效药物。为了缓解鼻塞和流涕症状，许多患者除了内服各种中西药物外，还有的选择借助洗鼻器、雾化吸入器等器械来缓解局部症状。不管何种治疗手段，都不可能使鼻塞和流涕症状立刻好转，患者仍然需要用大量纸巾来擤鼻涕，而长期使用纸巾擤鼻涕会导致鼻周围红肿、疼痛、脱屑，严重者影响日常生活和美观。

因此，我们筛选出对鼻炎治疗有效的中药辛夷，制成药露，滴入婴儿用干湿两用纸巾中，通过动物实验观察辛夷鼻炎湿巾对鼻炎大鼠鼻部症状的改善情况，以期开发一种适用于鼻炎患者的专用湿巾。

1 材料与方法

1.1 实验材料

1.1.1 实验动物 SPF级雄性SD大鼠70只，体质量180～210 g，由北京维通利华实验动物技术有限公司提供。

1.1.2 药物及试剂 卵白蛋白（OVA）：sigma公司；Al（OH）3：广东台山粤桥试剂塑料公司；辛夷：购自北京同仁堂药店。

1.2 实验方法

1.2.1AR大鼠模型的建立及评价 综合国内AR造模方法［3-4］并进行改进，取雄性SD大鼠70只适应性喂养1 w后将其随机分为正常组10只，造模组60只。以卵清蛋白（OVA）1 g加Al（OH）3粉末3 g及生理盐水100 mL制成混悬液作为抗原。给造模大鼠每鼠腹腔注射OVA混悬液1 mL，隔日1次，共7次，为基础致敏。再用5%OVA生理盐水滴鼻攻击双侧鼻腔，每侧50 μL，每日1次，共14次。正常组用等量生理盐水代替OVA混悬液进行腹腔注射和滴鼻攻击。

模型评价以鼻部症状和体征为主要观察内容，自给予致敏药开始，依据鼻痒、喷嚏、流涕程度、次数等为评分依据，各症状叠加积分，总分≥5分者判定模型复制成功，观察时间为每次致敏后3 min内。结果见表1。

表1 过敏反应行为评分标准

1.2.2 分组与给药 持续刺激27 d后，将造模成功大鼠随机分为空白对照组、辛夷高剂量组、辛夷中剂量组、辛夷低剂量组、生理盐水组和干燥纸巾组，其中干燥纸巾组用婴儿干湿两用巾擦拭大鼠鼻部，辛夷高剂量组用纯辛夷露液浸泡的婴儿干湿两用巾擦拭大鼠鼻部，辛夷中剂量组用辛夷露液与生理盐水溶液按1∶1的比例混合溶液浸泡的婴儿干湿两用巾擦拭大鼠鼻部，辛夷低剂量组用辛夷露液与生理盐水溶液按照1∶2的比例混合溶液浸泡的婴儿干湿两用巾擦拭大鼠鼻部，生理盐水组用生理盐水浸泡的婴儿干湿两用巾擦拭大鼠鼻部。

1.2.3 指标观察 在正常组大鼠每侧鼻孔滴50 μL生理盐水溶液，模型组大鼠每侧鼻孔滴50 μL卵清蛋白混合溶液后，记录大鼠在3 min之内挠鼻、喷嚏次数，并观察大鼠鼻部红肿情况。观察结束后，按照分组分别对大鼠鼻部进行擦拭，共擦拭30次，擦拭结束后记录每只大鼠在3 min之内的挠鼻、喷嚏次数，并观察大鼠鼻部红肿情况。

1.3 统计学方法

所得数据运用SPSS19.0软件包进行处理，统计结果以均数±标准差（±s）表示，以 P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 各组大鼠鼻部红肿症状观察

实验结束后，辛夷高剂量组的大鼠鼻部呈淡红色，接近正常组；辛夷中剂量组大鼠鼻部呈淡红色，也接近正常组；辛夷低剂量组大鼠鼻部呈深红色，上有血丝；生理盐水组大鼠鼻部呈深红色，布满血丝；干燥纸巾组大鼠鼻部颜色发暗，布满血丝，有的大鼠鼻部有出血。

2.2 各组大鼠鼻痒、喷嚏和挠鼻症状比较

空白对照组与正常组比较差异有统计学意义（P＜0.05），说明造模成功。经过干燥纸巾擦拭后，挠鼻次数增加，与正常组比较差异有统计学意义（P＜0.01），说明干燥纸巾对大鼠鼻部的刺激较大，当大鼠鼻部感到不适时，会不由自主地用前爪挠鼻。而高剂量辛夷组与干燥纸巾组相比，挠鼻次数较少，差异有统计学意义（P＜0.05），说明辛夷高剂量湿巾相比干燥纸巾，有较好的改善鼻部局部症状的效果。结果见表2。

表2 各组大鼠挠鼻次数比较 （次，±s）

表2 各组大鼠挠鼻次数比较 （次，±s）

注：与正常组相比，1）P＜0.05，2）P＜0.01；与干燥纸巾组相比，3）P＜0.05

?

3 讨 论

AR是一种常见的上呼吸道慢性炎症性疾病，以连续打喷嚏、流清水样涕、鼻塞等不适为主。虽然没有生命危险，但对患者的生活质量和工作效率造成严重影响［5］。在我国，高发地的鼻炎发病率已达37.9%［6］。持续上升的过敏性鼻炎发病率已不仅是医疗问题，更是一个社会问题。

本实验研究结果提示，病理组大鼠由于流涕较多而表现为鼻部颜色深红，湿润。干燥纸巾组10只大鼠中有4只大鼠由于擦拭而出现了出血症状，其余组大鼠鼻部在擦拭过程中均未出现出血。擦拭后大鼠鼻部图片显示辛夷鼻炎湿巾高剂量组和辛夷鼻炎湿巾中剂量组大鼠鼻部与正常组相比，几乎是同一颜色，大鼠鼻部呈淡红色，干燥无血丝。辛夷低剂量组大鼠鼻部呈深红色，上有血丝。生理盐水组大鼠鼻部呈深红色，布满血丝。干燥纸巾组大鼠鼻部颜色发暗，布满血丝，有的大鼠鼻部有出血。与生理盐水组、干燥纸巾组和辛夷低剂量组相比，辛夷高剂量组和中剂量组对大鼠鼻黏膜的刺激性较小，经过擦拭后，大鼠鼻部红肿症状不明显，且基本接近正常。干燥纸巾组由于刺激性较强，大鼠鼻部发暗，出现瘀血，有的甚至出血。

大鼠挠鼻数理统计结果显示：与干燥纸巾组和空白对照组相比，辛夷高剂量组大鼠挠鼻次数明显减少，且差异有统计学意义。说明辛夷高剂量组在改善大鼠鼻痒症状方面，疗效显著。

目前纸巾广泛运用于许多疾病的治疗中，如蒋小利等［7］研究了痤疮专用纸巾对痤疮模型的作用，发现痤疮专用纸巾对于痤疮有一定的疗效。刘彩霞等［8］研究了婴儿用湿纸巾预防新生儿尿布皮炎的效果。结果发现，婴儿用湿纸巾擦拭臀部后，尿布皮炎的发生率低于传统卫生纸或棉布擦拭，且发生尿布皮炎时间明显推迟，皮损程度明显降低。指出婴儿用湿纸巾可有效预防新生儿尿布皮炎的发生，提高患儿生活质量，减轻其痛苦。

本实验所用婴儿用干湿两用纸巾为含天然植物纤维的无纺布，质地柔软，对皮肤刺激性较小。辛夷露是中药辛夷的提取物，辛夷具有祛风寒、通鼻窍的功能，现代医学研究表明［9］辛夷具有较好的抗炎作用。临床上多运用辛夷挥发油制成相关制剂以治疗鼻炎，虽有一定的治疗效果，但挥发油易挥发的特性极大地限制了其临床应用。而本实验以改善鼻炎的继发症状鼻痒和红肿为主进行研究，只取辛夷的药露，一则能够避免辛夷挥发油易挥发的缺点，二则不会形成色素沉着，而且还能改善红肿和瘙痒症状，因此有很好的开发前景。