高通量透析器用于维持性血液透析患者的效果及对其机体营养指标的影响观察

雷雪莲 梁途芳 周愉

【摘 要】目的：探讨高通量透析器应用于维持性血液透析患者中的效果，同时分析对机体营养指标的影响。方法：选入我院于2017年5月～2018年5月期间所收治的尿毒症患者共68例，采用随机数字表法的形式将其平均分为观察组和参照组，每组各为34例。参照组患者行常规血液透析器进行血液透析处理，观察组患者行高通量透析器进行透析处理。对比治疗90日后的临床指标。结果：进行治疗前，β2-微球蛋白、Albumin、creatinine以及BUN指标对比不存在统计学意义，经过治疗后，β2-微球蛋白含量呈现为下降的趋势，Albumin含量有所上升，观察组的好转程度优于参照组（p<0.05）。治疗前，两组患者的生理功能评分、生理职能评分、躯体疼痛评分、总体健康评分、情感角色评分、心理健康评分、活力评分、社会功能评分分析对比，组间不存在统计学差异。治疗后，两组患者的评分均有显著改善，观察组优于参照组，组间对比差异性存在，但是对活力评分对比，不存在统计学意义。结论：将高通量透析器应用于维持性血液透析的患者中，能够有效对机体营养指标情况进行改善，临床推广价值存在。

【关键词】高通量透析器；维持性血液透析；机体营养指标；改善情况；价值分析

【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-03--01

维持性血液透析主要应用在终末期肾病，是最广泛肾脏替代方法[1]，在透析时不断延长的情况下，尿毒症患者如果长时间进行维持透析[2]，将会导致皮肤瘙痒、顽固性高血压、肾性骨病以及心血管病症等伤害[3]，严重影响患者的生活质量。在临床医学不断发展以及创新的背景下[4]，血液净化技术也得到了广泛的应用，针对于此，本文以我院于2015年1月～2016年1月期间所收治的尿毒症患者共68例作为研究，评定高通量透析器的应用价值。

1 临床资料和方法

1.1 基本资料

在2017年5月～2018年5月期间，我院共收治尿毒症患者68例，通过随机数字表法的形式将其平均分为观察组（n=34）和参照组（n=34）。观察组中，男性26例，女性8例，最大年龄62岁，最小年龄27岁，中位年龄（45.68±5.10）岁；参照组中，男性25例，女性9例，最大年龄61岁，最小年龄28岁，中位年龄（45.72±5.09）岁。两组患者基线资料如年龄以及性别等比较，不存在统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

参照组行常规血液透析器进行透析处理，每周进行3次，每次4小时的标准碳酸氢盐。观察组行高通量透析器进行透析处理，每周1次高通量血液透析治疗代替常规治疗。

1.3 临床观察标准

记录常规检测的各个指标。

1.4 统计学分析

本次研究的68例所有患者数據均行SPSS17.0软件处理，其中两组患者临床生化指标分析以及SF-36量表对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，组间对比判定为p<0.05的差异性，证实统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组患者临床生化指标分析

两组患者血液透析治疗前，β2-微球蛋白、Albumin、creatinine以及BUN指标对比不存在统计学意义（p>0.05），经过为期90日的治疗后，两组β2-微球蛋白含量呈现为下降的趋势，Albumin含量有所上升，观察组的好转程度优于参照组，组间对比统计学意义存在，creatinine以及BUN对比不存在统计学意义（p>0.05），详情见表1。

2.2 两组患者SF-36量表评分分析

进行治疗前，两组患者的生理功能评分、生理职能评分、躯体疼痛评分、总体健康评分、情感角色评分、心理健康评分、活力评分、社会功能评分分析对比，组间不存在统计学差异。进行治疗后，两组患者的评分均有显著改善，观察组优于参照组，组间对比差异性存在，但是对活力评分对比，不存在统计学意义，详情见表2。

3 讨论

在当前临床中，对维持性血液透析患者采用的基础透析方式均为低通量以及较小透析器，但是无法对患者血清中的毒性物质进行清除和代谢，临床研究中，逐渐对透析方法进行改良，以此提升患者的生存能力。根据相关数据报道证实，肾脏替代方法是广泛应用的一种方式。但是随着透析时间的不断增长，透析并发症开始出现，通过本文高通量透析器的应用，能够对元素代谢进行促进，来改善传统技术的缺陷。

综上所述，高通量透析器应用于维持性血液透析患者中的效果，同时有效改善临床指标，值得临床进一步推广。

参考文献

岳华， 张俊， 娜孜亚&#