中医护理技术在类风湿关节炎疼痛管理中的运用研究

周禄欢 游玉琳

【摘 要】目的：探究分析中医护理技术在类风湿关节炎疼痛管理中的情况等。方法：选取我院在2015年到2016年期间所收治的共计100名类风湿关节炎患者作为临床研究对象，将患者按照随机分配的方式分为对照组以及观察组，各组50名。对照组在治疗的过程中采用常规治疗方式和护理方式進行，观察组采用对照组基础之上取消非甾体抗炎药进行治疗，同时结合中医护理方式进行，对比两组患者的疼痛效果等。结果：观察组采用中医联合治疗护理的方式相比于对照组来说治疗效果良好，同时能够起到良好的镇痛效果，差异具有统计学意义。结论：在临床上类风湿关节炎的疼痛治疗过程中，采用中医护理技术往往能够达到非甾体抗炎药的镇痛效果，值得在未来临床上进行推广和普及。

【关键词】类风湿关节炎；镇痛；中医护理

Abstract Objective： To investigate and analyze the status of TCM nursing techniques in the management of rheumatoid arthritis pain. METHODS： A total of 100 rheumatoid arthritis patients admitted to our hospital from 2015 to 2016 were selected as clinical research subjects. The patients were randomly divided into a control group and an observation group， 50 in each group. The control group was treated with conventional treatment and nursing in the course of treatment. The observation group used non-steroidal anti-inflammatory drugs on the basis of the control group for treatment， combined with traditional Chinese medicine nursing methods， and compared the pain effects of the two groups of patients. RESULTS： The observation group used traditional Chinese medicine combined with nursing care was better than the control group， and it also had good analgesic effect. The difference was statistically significant. Conclusion： In the clinical treatment of rheumatoid arthritis pain， the use of traditional Chinese medicine nursing techniques can often achieve the analgesic effect of non-steroidal anti-inflammatory drugs， which is worthy of promotion and popularization in the future.

Keywords Rheumatoid arthritis； Analgesia； Chinese medicine nursing

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-03--01

类风湿关节炎在当前临床上是一种侵蚀性关节炎，主要表现为关节疼痛等现象，同时关节炎疼痛对于患者来说是非常痛苦的，对于患者的生活以及相关的运动产生了极大的影响。因此在当前关节炎的处理过程中应当重视有效的治疗措施，在临床治疗过程中对于疼痛的控制一般采用非甾体抗炎药来进行，但是这种药物的副作用较大，在一定程度上对患者产生负面的影响。因此我院决定对部分的患者采用中医联合方式来进行类风湿关节炎的镇痛分析，具体的资料数据如下所示：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年到2016年期间所收治的共计100名类风湿关节炎作为临床研究对象，将患者按照随机分配的方式分为对照组以及观察组。患者在实际的诊断过程中除了患有类风湿关节炎之外没有严重的疼痛类疾病，同时符合一定的标准。并且患者均同意本次课题研究并且签署相关的同意书等。其中对照组患者共计50名，男性人数共计24名，女性人数26名，平均年龄为56.2岁；观察组男性人数共计23名，女性人数共计27名，其中平均年龄为5.4岁，两组患者在年龄、性别、病程等方面不具备统计学意义，因此在临床上具有可比性。

1.2 方法

对照组在临床的治疗过程中采用常规药物治疗护理方式进行，给予患者甲氨蝶呤片口服方式，按照一周一次，同时结合硫酸羟氯喹结合治疗等，2天一次，每次60mg。在治疗的过程中需要结合中医进行辨证施护等，同时对患者的用药情况、饮食状况、生活起居以及疾病情况进行临床的分析与观察等。

观察组在临床治疗过程中取消相应的美洛昔康的使用，同时在实际的治疗护理过程中采用中医综合护理技术来进行，首先采用耳穴压豆方式，主穴位根据患者关节疼痛的情况来进行定位，同时根据病变位置进行取穴等，每次三到五个穴位。结合酒精清洗来对患者的耳部穴位进行消毒，准确取穴，每个穴位按压3分钟到5分钟，根据患者的具体情况来定相应的精确时间等，同时双耳交替来进行穴位的按压等。

其次在实际治疗过程中进行艾灸治疗方式，主穴位为阿是穴、三里穴、昆仑穴等穴位，将艾条点燃之后对准穴位距离痛点约3cm左右来进行针灸，疗程共计7天，每天进行一次，在艾灸的过程中需要随时的调整相应的距离，根据患者的身体情况来进行穴位的调整等，根据患者感受到局部的热感来进行处理等。

中药熏洗工作，根据院方的具体情况来制定相应的中药配方，制草乌、荆芥、防风、麻黄等材料加清水进行浸泡等，然后煎汤进行熏洗，每次熏洗时间不得超过1个小时，同时连续熏洗15天。在 熏洗的过程中需要控制好药汤的问题，避免药汤温度过高影响到患者的身体情况，同时也需要避免药汤温度过低无法发挥出良好的作用等。在实际的治疗过程中一旦出现患者心率过低、恶心、头晕以及多汗等症状应当第一时间停止熏洗等。

1.3 观察指标

对患者在临床治疗过程中的症状、体征改善情况，以及在治疗过程中的整体疼痛感进行相关的分析和了解，确定好具体的疼痛大小等。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的疼痛感结果大小

3 讨论

在临床上非甾体抗炎药见效慢，同时在实际的治疗过程中往往副作用较多，主要的表现为胃肠道损伤等、肾脏损伤、心血管意外等，在临床分析过程中发现长期服用非甾体抗炎药往往会造成患者出现严重的胃溃疡等，甚至部分的患者出现了严重的十二指肠溃疡症状现象，在临床治疗过程中如果不加以注意往往会造成患者身体情况的下降等。在中医护理技术中强调中医的整体调整等，更加符合当前阶段的生理以及心理上的需求等，在实际的护理过程中采用正确的中医护理方式技术往往能够有效的避免非甾体抗炎药所带来的一系列副反应，降低西药的不良反应，有效的促进病情的康复等。

非甾体抗炎药在当前的临床上通过抑制环氧合酶，达到抗发炎的效果等，这种药物在临床进行治疗的过程中往往主要的治疗效果表现在疾病的疼痛缓解过程中，对于阻止疾病的进展等没有良好的作用效果等，对于本次研究来说，通过西药治疗的方式对于患者来说效果并不良好。

在临床上通过有效的中医护理技术来进行治疗，往往对于来风湿关节炎疼痛能够产生良好的作用效果，患者临床上会出现一定的风寒湿邪入侵现象，血气运行不畅造成患者的淤血等。因此在临床上应当采用穴位按压法来进行穴位的改善工作等，通过刺激这些穴位以及反应点来起到预防以及治疗疾病的作用。耳穴压豆主要是通过将药豆与患者的穴位进行贴合，通过安柔方式来达到治疗的作用效果，在实际的治疗过程中往往具有调节气血、通经活络、驱风祛湿等供销，有利于消除患者的病因缓解疼痛等。

在临床上通过中药熏洗对于患者来说也是有利无害的，通过中药熏洗治疗方式能够消除患者的类风湿关节炎所产生的疼痛感，并且局部上通过提升药品的浓度能够达到更好的疗效。通过本次课题的研究分析发现，采用中医护理技术在类风湿关节炎管理和疼痛方面具有良好的作用效果，值得在临床上进行推广和普及。

参考文献

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