小儿支原体感染性肺炎消化系统损伤的临床分析

陈昊星

【摘 要】目的：探讨小儿支原体感染性肺炎消化系统损伤的临床因素。方法：选取2017年4月～2018年3月我方医院诊治的120例小儿支原体感染性肺炎患儿。针对120例患儿中发生肺炎消化系统损伤的临床因素进行回顾性分析。结果：消化系统损伤发生者其纳差、转氨酶异常、腹胀、呕吐以及血淀粉异常等明显高于无消化系统损伤发生者（P<0.05）。支原体血症、转氨酶异常、嗜酸性粒细胞异常、血淀粉酶异常均是消化系统损伤的重要因素。结论：血清总lgE、炎性递质、嗜酸性粒细胞等于消化系统损伤相关，多会出纳差、转氨酶异常、腹胀、呕吐等现象。

【关键词】小儿支原体感染性肺炎；回顾性分析；纳差；转氨酶异常

【中图分类号】R563.1 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）13--02

根据流行病学对小儿支原体感染性肺炎的调查研究表明，由于我国化工业、交通运输、建筑业等日渐发达使得小儿支原体感染性肺炎发生率越来越高[1～2]。为此，本次研究针选取2017年4 月～2018年3月我方医院诊治的120例小儿支原体感染性肺炎患儿采取回顾性分析，以此探讨小儿支原体感染性肺炎消化系统损伤的临床因素。具体报告如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取2017年4 月～2018年3月我方医院诊治的120例小儿支原体感染性肺炎患儿。本研究获伦理委员会批准，120例小儿支原体感染性肺炎患儿以及家属同意本研究。120例患儿均符合小儿支原体感染性肺炎临床诊断要求。纳入标准：（1）患儿家属均同意本次研究。（2）临床资料完整者。排除标准：年龄小于6个月者等。120例小儿支原体感染性肺炎患儿包括男64例，女56例，患儿年龄最小的0.8岁，年龄最大的6.4岁，平均年龄（2.18±0.94）岁。

1.2 方法

消化系统损害标准：（1）通过采用酶联免疫吸附试验检验肺炎支原体，得出结果为阳性者。（2）腹部B超等检查确诊者。（3）出现消化系统症状如腹痛以及腹泻等。（4）血清转氨酶以及血总胆红素消化系统相关检查结果异常者。

1.3 统计学方法

本研究120例患者研究数据均纳入SPSS21.0软件进行统计学处理。独立，正态，方差齐资料指标等如消化系统损害发生率组间比较采用卡方检验。将研究数纳入多因素Logistic回归分析。 P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

2.1 消化系统损伤的临床特点分析

消化系统损伤发生者共25例，其纳差、转氨酶异常、腹胀、呕吐以及血淀粉异常等明显高于无消化系统损伤发生者，对比差異有统计学意义（P<0.05）。

2.2 消化系统损伤的多因素回归分析

支原体血症、转氨酶异常、血清总lgE异常、嗜酸性粒细胞异常、血淀粉酶异常均是消化系统损伤的重要因素 （P<0.05）。

三、讨论

小儿支原体感染性肺炎是由于病原菌感染引起，并且幼儿自身免疫机制不健全、支气管等娇嫩以及免疫记忆尚未完全建立等，进而在气温变化较为明显时容易被病原菌侵袭，最终导致发生小儿支原体感染性肺炎，且其对患者的生长发育造成了一定负面影响[3～4]。以往在治疗中使用抗生素加普通的止咳药物进行治疗，但疗效果不佳造成了医疗资源的浪费。本次研究发现小儿支原体感染性肺炎患儿出现纳差、转氨酶异常、腹胀、呕吐以及血淀粉异常多为消化系统损伤者，且上述因素是消化系统损伤的重要风险因素。这主要是由于支原体感染会长期影响到患儿的身体、生活等，因其是一种可导致支原体血症的感染情况，在血液循环的传播下很容易引起肺外各个脏器病变，治疗较麻烦、难控制。该疾病常发生于幼儿，影响因素有许多，如肺炎支原体感染发生后机体会出现自身免疫反应，进而刺激淋巴细胞产生血清总lgE、炎性递质、嗜酸性粒细胞等因素，进而促进肺外损害[5～6]。且有研究发现，该症状的出现可能与患儿嗜酸性粒细胞异常、血淀粉酶异常等有联系，这些因素指标不正常容易导致病情容易反复发作，消化系统损伤，并使病情难控。

综上所述，血清总lgE、炎性递质、嗜酸性粒细胞等于消化系统损伤相关，多会出纳差、转氨酶异常、腹胀、呕吐等现象。

参考文献

郑志方，陈国利，敬小青，等.降钙素原、C-反应蛋白和白细胞计数联合检测在儿童原发性肾病综合征合并细菌感染中的分析价值[J].中国妇幼保健，2017，32（18）：4445-4447.

阎青青，王丹.血清PCT、hs-CRP、WBC计数在新生儿感染性疾病诊断中的应用价值[J].海南医学，2017，28（23）：3877-3879.

李素萍，汪倩，龚瑾，等.血清降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞计数在新生儿感染性疾病早期诊断中的价值[J].中国妇幼保健，2017，32（17）：4154-4157.

王文俊，李义德，刘秀英.血清降钙素原、前白蛋白、C-反应蛋白和白细胞计数联合检测在儿童感染性疾病诊断中的价值研究[J].中国妇幼保健，2017，32（1）：89-91.

曾燕波.血白细胞计数联合C反应蛋白检测在儿童不同病原体感染中的鉴别诊断价值[J].中国妇幼保健，2017，32（10）：2125-2128.

郑祝龄.白细胞联合C反应蛋白检测在小儿支气管哮喘合并感染中的应用价值探讨[J].临床肺科杂志，2016，21（6）：1003-1005.