氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病中的治疗研究

朱德祥

（贵州省纳雍县人民医院，贵州纳雍553300）

前 言

高血压合并冠心病通常指冠心病患者合并高血压的病状，高血压是诱发冠心病的一个重要因素。随着血压的不断升高，其血流在高压下的流动加大，高速流动下的血流就会使血液中的血小板改变为激活状态，进而导致粥样硬化病变，并使心肌发生坏死或缺氧的现象，最终成为冠心病。当下多数高血压患者对合并冠心病的关注程度不足，根据相关数据表明对应患者的血压通常得不到有效的控制。因此，高血压合并冠心病患者必须在平时生活中注重对血压的控制，并注意会导致心血管疾病发生的因素的控制防止相关疾病发生。氨氯地平是一种二氢吡啶类钙拮抗剂，它可通过改善钙离子进入细胞的流动，进而缓解心肌和平滑肌的收缩，并且其具有选择性对平滑肌的效果更好。因此本次研究选用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片为研究药物，通过对比以往使用的阿托伐他汀钙片的使用疗效，观察该药物的具体的临床使用效果。其详细过程如下：

1 研究资料

1.1 一般资料

从2016年12月到2017年12月期间，选取我院中治疗过的149例符合研究标准的高血压合并冠心病患者，并将其分为两组，以此来实现本次研究目的。同时我院联系患者家属得到认同。为实现对比结果，并观察到理想的差异效果，我院使用随机分法将此149例患者进行分组。将一组设置为对比组，让该组患者服用阿托伐他汀钙片后并进行观察，该组共74例患者，45例男性患者，29例女性患者，统计患者的年龄，最大为80岁，最小为49岁，年龄平均值为（61．83±8．26）岁，病程最大的 21 年，最小的 10个月，平均病程为（9．61±4．37）年。另一组设置为研究组，该组则给予本次研究的药物进行服用，并观察疗效，该组共有75例患者，43例男性患者，32例女性患者，同样对患者的年龄进行统计，最大的为78岁，最小为 49 岁，年龄的平均值为（59．42±9．03）岁，病程最大的23年，最小的9个月，平均病程为（10．08±4．97）年。所有患者均依照相关病状标准挑选，且无其他病症存在影响研究的结果。两组患者除疾病导致的身体异常，其余存在的病状在不影响研究结果的前提下，对比不具有无统计学意义（P＜0．05）。进而使得研究中的两组的数据结果具有对比性，其研究结果具有统计学意义。

1.2 研究方法

从2016年12月到2017年12月期间，选取我院中治疗过的149例符合研究标准的高血压合并冠心病患者，并将其分为两组，将一组设置为对比组，让该组患者服用阿托伐他汀钙片（患者共74例）。另一组设置为研究组，该组则使用本次研究的药物对组内患者进行治疗（患者共75例）。对对比组的患者服用对应的药物且使用方式为，每天口服摄入20mg，并且患者使用药物达到6周作为一个疗程，对研究组患者使用对应的药物，且其使用剂量方法和治疗疗程长短同对比组。两组患者在治疗期间，对应的饮食情况均受到相关控制，并且保证所有患者有一定并且大体相同的运动量。最后根据治疗效果评价标准，对两组治疗显效有效无效患者例数进行统计，并对患者服用对应药物后，产生的不良反应的发生情况进行统计而后做出对比。

1.3 统计学方法

我院在对所统计的数据进行分析时，采用的软件是SPSS22．0。并且对其研究结果中数据，计数资料使用（±s）表示，同时计量资料用χ2检验。最后使用t检验方法对软件分析的结果进行检验，并将得到的结果的P＜0．05认定为具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比组与研究组患者的治疗结果对比

对两组患者服用药物后的治疗情况进行统计和对比，对比结果显示研究组的治疗效率明显好于对比组，差异明显，且具有统计学意义（P＜0．05）。详见表1。

2.2 两组患者用药后不良反应率的比较

对比组患者在服药后共出现不良反应5例，其中出现水肿现象2例，出现头晕2例，关节疼痛1例，研究组患者在服药后有异常反应的情况共2例，水肿现象1例，关节疼痛1例，研究组的用药后，患者的不良现象的出现概率为（2．67%）明显好于对比组的用药后的不良反应率（6．76%），结果比较具有明显差异，存在统计学意义（P＜0．05）。

表1 对比组与研究组患者的治疗结果对比[n(%)]

3 讨论

高血压合并冠心病通常是由多种因素共同作用而产生的，而高血压是主要因素之一。通过研究发现收缩压升高，发生心肌梗死的风险可增加近三成，大部分的冠心病患者伴有高血压症状，且相关研究表明血压较高的患者产生冠心病的几率要比血压正常的患者高的多。高血压会使冠状动脉的血流加速或是恶化原有的相关疾病，最终导致冠心病的产生。冠心病的引发因素还有缺少运动等，不同年龄、性别的人群发生冠心病的风险率不同；引起高血压发生的因素除了上述几种因素外，还有包括遗传因素。氨氯地平是常用的降压药之一，这种药物的作用速度很快而且稳定，药效持续时间较长。阿托伐他汀钙片不仅降压还对降脂都有具有很明显的疗效，而氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种复合型的药剂，它将两种药物特性及治疗优势进行整合，不仅可以降压降脂并使患者心绞痛的症状减少，还可以改善小动脉的流动趋势，对高血压合并冠心病患者的症状及病发原因针对性强且疗效好。通过本次研究发现氨氯地平阿托伐他汀钙片的使用效果明显，并对用药后的不良反应现象也有一定程度的控制，应该得到推广，使广大患者受益。