中医护理方案在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的临床应用

叶 莉

（四川省成都市新都区中医医院 ，四川 成都 610500）

COPD为慢性阻塞性肺疾病的简称，其主要特征为持续气流受限，气流受限是不可逆的，其是一种可行性发展疾病，此疾病与肺部有害颗粒的异常炎症存在一定关系[1]。临床主要症状为喘息、咳嗽等，严重威胁患者的生命健康，此疾病属于中医学中“喘病”范畴[2]。现对老年慢性阻塞性肺疾病患者采取中医护理方案的效果作分析。

1 基本数据与方法

1.1 基本数据

参与本组研究的70例老年慢性阻塞性肺疾病患者均选自2016年8月到2017年12月期间我院收治的患者中，依据随机数字表法将其均分两组，各35例。参照组中男女患者的比例为19:16，最小年龄为60岁，最大年龄为85岁，平均年龄为（72.19±3.18）岁；实验组中男女患者的比例为22:13，最小年龄为61岁，最大年龄为87岁，平均年龄为（73.48±4.59）岁。选取的患者中排除原发性老年痴呆、肝、肾疾病损伤的患者。2组老年慢性阻塞性肺疾病患者均知情同意作为本次研究对象，对其基本数据研究，差异性不存在（p＞0.05）。

1.2 方法

对参照组采取基础护理，主要包含：①心理干预：患者发生不安、焦虑等心理情绪，护理人员应于患者及时沟通，及时疏导患者的不良情绪。②吸氧护理：当患者处于缺氧情况时，需帮助患者清除痰液，保证呼吸道畅通,并持续给予低流量吸氧。③气道护理：将布地奈德或特布它林等混合液放入雾化吸入器中，指导患者将烟雾吸进呼吸道，以达到稀释痰液，易于咳出。

对实验组采取中医护理方案，主要内容有：（1）喘病在中医辨证治疗中属于肺气郁闭证，中医主要根据患者的证型进行相应的护理干预，中医特色护理、健康知识宣教根据所需要使用的重要汤剂进行解释和用药指导，告知患者中医护理的优点所在。①咳痰、咳嗽：使室内温度处于18～22℃，湿度处于50～60%之间，告知患者取舒适的体位，将正确的咳嗽和咳痰方法告知患者，每天需清洁2次口腔，对患者的咳嗽情况、时间、痰液颜色等进行仔细观察，告知患者多饮水。取气管、风门、神门、肺俞等主要穴位进行敷贴治疗，有助于排痰。②气短、喘息：对患者的生命体征予以密切观察，根据医嘱对患者进行低流量吸氧，并观察其吸氧效果，指导患者进行有效的呼吸呼吸练习。取肺、心、皮质下、气海、内关等穴位进行耳穴贴压以及按摩治疗。（2）健康知识宣教：护理人员需保证病房的温湿度，室内不可摆放鲜花，根据温度的变化，让患者增减衣物。在呼吸道疾病易发生期间尽量减少去公共场所的次数，避免病情加重。（3）饮食干预：告知患者可摄入高蛋白、高纤维、高热量的食物，避免摄入大量的碳水化合物。多吃水果、蔬菜等，有助于消化吸收的食物。（4）康复指导：将迎香、内关、合谷、三阴交以及足三里等穴位告知患者，指导患者按照正确的方式进行自我按摩，改善气血运行情况，有助于疾病恢复。

1.3 判定指标

判定70例老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能改善情况。

1.4 统计学分析

采用统计学分析软件对70例老年慢性阻塞性肺疾病患者的所有资料进行检验，使用软件为SPSS 17.0软件，使用(±s)表示计量资料（肺功能改善情况），使用t检验方法对其检验结果进行检验。组间数据对比呈现为（p＜0.05）。

2 结 果

分析70例老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能改善情况，护理前70例患者的肺功能改善情况不存在明显差异（p＞0.05），护理后70例患者的肺功能改善情况差异显著，实验组较优（p＜0.05），具体详情见表1。

表1 分析70例老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能改善情况

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病属于逆行性慢性疾病中一种，以往临床无明显治疗方法。经多数研究得出，对患者在治疗的同时予以针对性护理干预可明显提高患者的生活质量[3-4]。中医护理主要是根据中医辨证治疗的方式，明确患者所属的疾病类型，对患者予以针对性护理。中医护理可增加患者机体内的正气，提高机体的抵抗力和免疫力，使病情得到明显控制，避免病情复发，将患者的痛苦降低[5]。

本组研究结果显示，护理前实验组和参照组的FEV1/FVC值和FEV1预计值无明显差异（p＞0.05）；护理后实验组的FEV1/FVC值和FEV1预计值均高于参照组，组间差异性存在（p＜0.05）。

综上所述，对老年慢性阻塞性肺疾病患者采取中医护理方案，取得显著的护理效果，使患者的肺功能得到明显改善，值得临床上广泛应用。