别让膝盖提前“退休”

2018-10-23 11:24鲁青
健康博览 2018年1期
关键词:退行性骨关节炎软骨

鲁青

据世界卫生组织统计,目前全世界共有1.9亿多骨关节炎患者,我国估计有6000万骨关节炎患者。骨关节炎很可能成为本世纪严重危害老年人健康和影Ⅱ向劳动能力的头号杀手。那什么是关节炎呢?听听浙江大学医学院附属第二医院骨科副主任医师杨光的讲解。

什么是膝骨关节炎

骨关节炎又称退行性关节病、增生性关节炎等,一般认为是一种以软骨变性、破坏及骨质增生为特点的关节病,但实际上也存在关节炎症并可累及整个关节。膝关节是骨关节炎最常见的发病部位之一。

临床症状常表现为关节疼痛和功能障碍,早期表现为劳累、负重或上下楼时加重,可伴肿胀及轻度晨僵。随着病情发展,可出现关节疼痛加重,关节变形,如“O”型腿、“X”型腿。疾病晚期关节严重变形,可导致行走困难,严重影响生活质量。

膝关节承重越大磨损越重,比如上楼时膝关节承重为站立时的三倍,下楼时膝关节承重为站立时的四倍。

膝关节炎发病的因素

●气候:常居潮湿、寒冷环境,温度低会引起血运障碍。

●体重:肥胖和粗壮体型的人发病率较高。体重超重会增加关节负重。

●性别:男女均会出现,但以女性多见,尤其是闭经前后的妇女,可能与体内激素变化有关。

●遗传:临床见到末端指间关节骨关节炎,有Heberden结节者(手指的远端指间关节病),家族中姑姨、姐妹常患同样病。

●年龄:从中年到老年,随年龄增长,常发生关节软骨退行性病变,关节多年积累性劳损是重要因素。有些退变磨损很明顯而症状不重,反之有些人软骨退行性改变不重而症状却很明显。

●营养不良:关节软骨内没有血管,其营养依靠从关节液中吸取。软骨的修复靠外层的软骨细胞分裂繁殖和软骨细胞分泌基质来完成,如果营养和氧供应不足,影响到软骨细胞的增殖时,就会导致软骨基质减少,软骨新生不足而变软弱,极易在负重部位发生磨损。

得了膝关节炎应注意哪些

●注意保暖

秋冬季节温度下降时,膝关节遇冷血管收缩,血液循环变差,往往使关节僵硬、疼痛加重,故在天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。

●尽量避免穿高跟鞋走远路:

高跟鞋会改变下肢的力线,老年人日常活动中最好穿厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,避免膝关节软骨发生撞击、磨损。

●注意走路的身体姿势

不要扭着腰干活、撇着腿走路,避免长时间下蹲。日常下蹲动作(如洗衣服、择菜、擦地)改坐小板凳。避免长时间保持一种姿势,注意经常变换姿势。如站立一段时间后可以伸腿、扎扎马步,养成在日常生活中保护关节的良好习惯。

●参加户外运动

在运动之前如打太极拳等要做好准备活动,轻缓地舒展膝关节,增加下肢的柔韧度和灵活性,让膝关节活动开以后再参加运动。练压腿时,不要猛然把腿拾得过高,防止过度牵拉膝关节韧带和肌肉组织。打太极拳时,动作幅度不宜过大、下蹲位置不宜过低,以防膝关节负担过重发生损伤。膝盖复健术

不管现在有没有膝盖不舒服的情况,都可以做这样运动,锻炼膝盖。方法

●找一把可以靠背的椅子,臀部往后坐,靠着椅背。双手放在椅子背后,背部垫靠垫。

●大腿下垫一条浴巾,可以将几条浴巾和毛巾捆绑在一起,只要够厚、捆得扎实就可以,目的是要将膝盖垫高。

●坐姿端正,腰背挺直,两脚垂放,一前一后地自然晃动。不需太大幅度摆动,轻松地晃就可以了。

这个简易的运动对强化膝盖却非常有帮助。膝盖有旧伤或脚痛的人,可以用健康的脚去带动痛的那只脚,健康的脚托着痛的脚同时前后来回自然晃动。这么运动相当于复健,可以让膝盖渐渐恢复健康。

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