鼻窦球囊扩张术对儿童慢性鼻窦炎窦口黏膜结构和功能影响的研究

郑州大学附属洛阳中心医院（471000）张勇

儿童慢性鼻窦炎是临床较为常见疾病，临床主要采用药物治疗与手术治疗，鼻窦球囊扩张术是一种新型的治疗方法，其具有的创伤小、恢复快、并发症低等优点在临床得到广泛应用。本文主要对鼻窦球囊扩张术对儿童慢性鼻窦炎窦口黏膜结构和功能影响展开分析，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文研究的对象为2017年1月～2018年1月我院收治的80例儿童慢性鼻窦炎患儿，随机将患儿分为对照组（40）例、观察组（40）例，其中对照组男患儿16例，女患儿24例，年龄为10～13岁，平均（13.6±1.3）岁，病程5个月～2年，平均（1.5±0.6）年；观察组患男患儿19例，女患儿21例，年龄为9～13岁，平均（14.5±1.4）岁，病程6个月～2年，平均（1.6±0.3）年。两组患儿一般资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 给予对照组患儿鼻喷糖皮质激素等药物治疗，使用时间为3个月；观察组患儿给予鼻窦球囊扩张术的方法治疗，首先对患儿进行全麻，之后采用鼻窦球囊导丝将球囊导入额窦或上颌窦，用加压泵对球囊进行10s的加压，之后将球囊压力进行释放，将球囊推出5mm后再次加压；当在中鼻道可以看见球囊近端时，再次进行加压，使整个窦口充分扩张[1]。之后将导丝拔出，采用生理盐水冲洗额窦与上颌窦。对于腺样体肥大的患儿，应进行切除。手术完成后，给予氟替卡松鼻喷剂喷鼻，使用时间为3个月，第一周2喷/d，随后1喷/d[2]。

1.3 观察指标 采用慢性鼻窦炎疾病特异性量表（SMOT20量表）评估患儿的生活质量；采用视觉模拟量表（VAS）评估患儿鼻窦炎症状；比较两组患儿窦口黏膜结构与功能影响。

1.4 统计学研究 本次研究所得的相关数据均通过统计学软件SPSS22.0进行处理，其中计数资料通过率（%）表示，计量资料则通过（±s）表示，如果常规组和整体组的数据进行对比后，P<0.05则可证实统计学意义成立。

2 结果

2.1 两组患儿治疗前后SMOT20量表积分比较 通过比较可知，观察组患儿治疗前后SMOT20量表积分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见附表1。

2.2 两组患儿治疗前后VAS积分的动态变化 通过比较可知，观察组患儿治疗前后VAS积分的动态变化优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见附表2。

2.3 两组患儿窦口黏膜结构恢复与功能影响比较 对照组有2例患儿的窦口黏膜结构与功能受到不良影响；观察组患儿术后窦口黏膜结构与功能良好，无并发症发症发生，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结论

附表1 两组患儿治疗前后SMOT20量表积分比较

附表2 两组患儿治疗前后VAS积分的动态变化

鼻窦炎给患儿健康带来极大的危害，临床对于该疾病的手术多以药物与手术，药物治疗的效果一般疗效不太显著，鼻窦球囊扩张术作为一种微创手术，其具有的创伤小、并发症少、风险低等优点，在临床中得到广泛应用。该治疗方法对解除窦口阻塞发挥了重要作用，且术后不会造成窦口黏膜结构和功能的影响，并发症发生率较低，具有重要临床应用价值[3]。本文主要对2017年1月～2018年1月我院收治的80例儿童慢性鼻窦炎患儿展开研究，通过分析比较可知：观察组患儿治疗前后SMOT20量表积分优于对照组，观察组患儿治疗前后VAS积分的动态变化优于对照组；此外，观察组患儿窦口黏膜结构和功能良好，术后无并发症发生，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，鼻窦球囊扩张术对儿童慢性鼻窦炎治疗效果显著，该治疗方法不会造成窦口黏膜结构和功能的影响，有助于促进患儿疾病的康复。因此，该治疗方法值得在临床中推广应用。