系统的护理干预对高血压患者血压控制效果和生活质量的影响

郑州市中医院（450007）王珊

高血压在临床上较为常见，且随着病程延长，其血管弹性逐渐减退，会引发较多并发症。系统性护理是一种综合、系统、动态模式，能帮助机体提升防御能力。本研究深入探讨系统护理的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2016年3月～2017年3月本院收治的原发性高血压患者，共106例。按照随机数字表法随机分为研究组与对照组，各53例。研究组男32例，女21例；年龄46～80岁；对照组男34例，女19例；年龄47～82岁。两组一般资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 给予对照组密切观察病情、用药指导、健康指导、心理疏导等常规护理。研究组在此基础上实施系统护理干预，内容包括：①心理护理：强化护患沟通，详细介绍疾病发生、治疗、护理等健康知识，提升患者认知水平；按照中医“喜胜结果 研究组血压控制效果较对照组更为理想，结果有统计学意义（P＜0.05）；研究组生活质量各指标评分优于对照组，结果有统计学意义（P＜0.05）。悲”理论，指导患者以一种喜悦情志消除和转移另一种消极情志，达到控制血压、安神定志的目的。②饮食护理：制定个性化饮食方案，确保搭配合理，充分补充营养；针对偏血气亏虚者，指导其多食用红薯、猪毛菜等食物；针对偏痰多者，指导其多食用牛奶、鸡蛋、新鲜水果等。控制食盐摄入，需≤6g/d。③运动锻炼：制定科学运动锻炼方案，按照患者具体情况选择恰当锻炼项目，运动量以呼吸轻度加快或出汗为宜。如出现心前区不适、气短等症状，需及时停止运动。④用药护理：详细介绍降压药物名称、作用、使用方法、注意事项等，告知遵医嘱服药的重要性；采用各种方式提醒其服药，或使用七彩提醒药盒；观察用药过程中不良反应发生情况，指导其学会正确测量血压，改善自我护理能力。

附表 两组生活质量评分对比（±s，分）

附表 两组生活质量评分对比（±s，分）

组别 角色功能 躯体功能 社会功能 情感职能 认知功能研究组 78.14±14.55 80.50±10.16 77.95±10.25 78.54±11.25 79.52±12.51对照组 64.36±11.12 64.58±12.15 65.25±10.35 66.98±10.54 68.25±10.57 t 5.478 7.318 6.347 5.459 5.010 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

1.3 观察指标和评定标准 ①干预后随访3个月，观察两组就诊时、随访结束时血压变化，包括舒张压、收缩压。②观察两组随访结束时生活质量变化，采用生活质量简易调查量表（SF-36）评估，包括角色功能、躯体功能、社会功能、情感职能、认知功能，各项满分均为100分，得分越高，情况越好[1]。

1.4 统计学分析 使用SPSS19.0统计学软件分析本组研究中的数据资料。计量资料均用（±s）表示，以t检验。P＜0.05表示两组资料对比有统计学差异。

2 结果

2.1 两组血压控制效果对比 就诊时研究组和对照组的舒张压和收缩压分别为（99±7）mmHg、（166±12）mmHg和（99±6）mmHg、（165±14）mmHg；随访结束时，分别为（82±6）mmHg、（108±10）mmHg和（86±7）mmHg、（128±13）mmHg。研究组血压控制效果较对照组更为理想（P＜0.05）。

2.2 两组生活质量对比 研究组生活质量各指标评分优于对照组（P＜0.05），见附表。

3 讨论

患者高血压病情长期得不到有效控制，会增加心脑血管疾病发生风险，如冠心病、心肌梗死等[2]。护理干预在高血压疾病治疗中发挥着重要的作用，能改善患者遵医行为，增强机体防御能力。系统性护理干预能按照患者具体病情和基本情况，本研究对研究组实施系统护理干预，效果理想。其中，从中西医两方面进行心理护理，能缓解患者心理压力，消除不良情绪；饮食护理能帮助患者充分补充营养，增强体质，且能按照具体病情选择食物类型。运动锻炼能提升患者免疫力和抵抗力，增强其抵御疾病的能力，合理控制血压；用药护理能提升用药依从性，有利于改善遵医行为，确保药效充分发挥。

本研究中，随访结束时，研究组血压控制效果较对照组更为理想（P＜0.05）。由此可见，对高血压患者实施系统护理，能改善其遵医行为，提升血压控制效果。此外，研究组生活质量各指标评分优于对照组（P＜0.05）。突显出系统护理应用的有效性。

综上所述，在高血压患者护理过程中，实施系统护理的效果更为理想，能更好控制血压水平，且能提升生活质量，值得推广应用。