冠心病患者中采用不同血液检验指标进行检验的价值

河南省许昌市中医院（461000）刘倩倩

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年12月～2017年6月间在我院进行治疗的50例冠心病患者作为研究组，此外，再选同期50例健康体检者作为对照组。研究组男35例，女15例，年龄45～76岁，平均为（54.3±0.5）岁；对照组男33例，女17例，年龄46～78岁，平均为（55.1±0.2）岁。两组一般性资料对比差异不明显（P＞0.05），具有对比性。

1.2 方法 两组人员均于清晨同时进行空腹静脉血标本采集，血液标本为2.0ml，使用仪器为全自动生化分析仪以及全自动血细胞分析仪，血液检验指标包括红细胞分布宽度、心肌肌钙蛋白、血小板相关参数以及肌酸激酶同工酶等。为了更好地使采集之后的血液新鲜度得到保障，应尽可能在血液采集后的1～2h内完成检验，并对各项血液检验指标进行记录与分析[1]。

1.3 观察指标 对两组血液的红细胞分布宽度、心肌肌钙蛋白、血小板相关参数以及肌酸激酶同工酶等指标进行观察和记录。

1.4 统计学方法 应用SPSS18.0分析数据，计数资料用（±s）来表示，以独立样本t作为检验标准，应用x2对计数资料进行检验，若结果显示为P＜0.05，则表示差异对比具有统计学意义。

2 结果

据统计分析发现：研究组的心肌肌钙蛋白、红细胞分布宽度、肌酸激酶同工酶指标较对照组更高，且差异对比具有统计学意义（P＜0.05）；研究组的平均血小板体积、血小板计数以及血小板压积指标与对照组相比无统计学意义（P＞0.05）。详细数据见附表。

3 讨论

心肌肌钙蛋白可以作为血清标志物反应出心肌细胞缺血性损伤，若患者血清中的心肌肌钙蛋白水平升高，则表明患者产生心肌损伤，游离在胞浆内的心肌肌钙蛋白释放[2]；红细胞分布宽度在某种程度上也可以反映出患者心肌损伤的程度，当患者的红细胞分布宽度越高时，则表明其治疗后的效果越差；肌酸激酶同工酶可以作为诊断急性心肌梗死的血清指标之一，原因在于冠心病在发生的3～8h内，患者体内的肌酸激酶同工酶会升高，并且会在8～24h内达到巅峰；血小板相关参数则可以反应出血小板的聚集和激活程度，其在形成冠状动脉血栓的过程中有十分重要的作用。

本研究中，通过对2016年12月～2017年6月间在我院进行治疗的50例研究组患者和50例进行健康体检者的对照组进行空腹血液标本检验指标对比，发现研究组的心肌肌钙蛋白、红细胞分布宽度、肌酸激酶同工酶指标分别为（3.54±0.63）ug/l、（14.62±1.54）%、（63±21）iu/l，对照组的心肌肌钙蛋白、红细胞分布宽度、肌酸激酶同工酶指标分别为（0.04±0.03）ug/l、（11.21±0.27）%、（12±4）iu/l，即研究组的心肌肌钙蛋白、红细胞分布宽度、肌酸激酶同工酶指标较对照组更高，且差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。此外，研究组的平均血小板体积、血小板计数以及血小板压积指标分别为（3.17±1.49）fl、（141±53）×109/l、（0.21±0.03）%，对照组的平均血小板体积、血小板计数以及血小板压积指标分别为（3.17±1.49）fl、（139±49）×109/l、（0.18±0.02）%，即研究组的平均血小板体积、血小板计数以及血小板压积指标与对照组相比无统计学意义（P＞0.05）。

附表 两组检测指标结果对比(±s)

附表 两组检测指标结果对比(±s)

检测指标 研究组(n=50)对照组(n=50) P心肌肌钙蛋白（ug/l） 3.54±0.63 0.04±0.03 ＜0.05红细胞分布宽度（%） 14.62±1.54 11.21±0.27 ＜0.05肌酸激酶同工酶（iu/l） 63±21 12±4 ＜0.05平均血小板体积（fl） 3.17±1.49 3.12±1.51 ＞0.05血小板计数（×109/l） 141±53 139±49 ＞0.05血小板压积（%） 0.21±0.03 0.18±0.02 ＞0.05

综上所述，由于冠心病患者的心肌肌钙蛋白、红细胞分布宽度、肌酸激酶同工酶指标水平较正常人来说更高，因此临床上可以借助以上几种血液指标对冠心病进行诊断，其可以有效提高对冠心病疾病的诊断率，帮助医护人员及时地掌握患者的病情发展情况，值得临床进一步推广。