综合护理对促进肺癌手术患者手术后恢复及减少并发症的作用

杨丽宁

（镇江市第一人民医院，江苏 镇江 212002）

肺癌在临床上是常见的肿瘤疾病之一，目前临床上治疗肺癌常用手段是采用肺部切除术进行治疗，手术虽然能够有效控制肿瘤，但术后给患者带来的创伤及并发症会给对患者术后恢复造成严重的影响，本次择取我院肺癌手术患者进行研究，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究在我院2016年2月到2017年5月选取肺癌手术患者92例，根据随机数字的分组方法分为两组。46例对照组患者中男26例，女20例，年龄39-76岁，平均年龄（41.3±4.69）岁，其中有21例鳞癌患者，有25例腺癌患者；实验组46例中男性患者占31例，女性患者占15例，年龄41-79岁，平均（42.9±5.17）岁，其中鳞癌患者占22例，腺癌患者占24例。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组常规护理主要在术前做好相关准备工作，术后严密监测患者身体情况，采取预防术后褥疮等措施。

实验组：采用综合护理，具体措施为：①心理护理：护理人员应多与患者进行交流沟通，了解患者心理情况给予针对性的心理疏导护理，帮助患者及时消除负面情绪，缓解患者心理压力；②术前准备护理：护理人员应全面了解患者身体情况，根据患者病情给予雾化吸入、抗生素治疗，帮助患者合理控制血压水平；③术后护理：护理人员动态监测患者生命体征，术后待患者清醒后帮助患者翻身，协助患者采取正确的体位进行术后休养，协助患者排出支气管的分泌物，针对术后痰液不易咳出的患者，采取有效的雾化吸入治疗[1]。④并发症护理：针对呼吸衰竭、肺炎等并发症，护理人员应该在术后加强对患者呼吸道的监测，保证患者呼吸道顺畅；心血管类型疾病护理，采用吸氧面罩密切关注患者心电图变化情况以及血氧饱和度情况，适当给予利尿剂、强心剂、镇静剂等及时处理治疗患者术后心率不良反应情况[2]。

1.3 观察指标（评价标准）

观察并记录两组术后恢复（术后拔管时间、住院时间、手术时间）情况以及并发症（肺部感染、心率失常、呼吸衰竭、支气管胸膜瘘）情况。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS20.0对数据进行研究，计数资料应用卡方检验，同时计数资料采用率（%）进行描述，计量资料应用配对t检验，数据对比后得到的P值小于0.05，则具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组肺癌手术患者术后恢复情况

两组试验组患者手术后恢复情况对比，有统计学意义（P＜0.05）（见表一）。

表1 两组术后恢复情况分析对比（±s）

表1 两组术后恢复情况分析对比（±s）

组别 数值（n） 术后拔管时间（d） 手术时间（h） 住院时间（d）实验组 46 1.7±0.22 1.5±0.17 6.1±0.61对照组 46 2.9±0.51 2.2±0.41 8.9±1.82 t值 / 14.6532 10.6965 9.8934 P值 / 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 两组患者并发症发生情况比较

实验组与对照组并发症发生率相比较，差异明显，统计学意义成立（P＜0.05）（见表二）。

表2 两组并发症发生率分析对比（%）

3 讨论

近些年来，我国肺癌疾病发生率呈现不断上升的趋势，肺部切除术是目前临床上治疗肺癌疾病最常用、最有效的治疗手段之一，但手术后对患者身体损伤较大，且术后很容易影响患者呼吸功能，容易出现呼吸衰竭、肺部感染、心律失常等并发症，因此在行肺部切除术后，患者在基本常规护理基础上采取综合护理干预，做好手术后并发症的预防护理措施[3]。综合护理在临床上是一种全新的护理模式，主要从心理护理、术前准备、术后护理以及并发症预防护理等几个方面进行全面护理，综合护理能够保护患者心血管系统，实施并发症护理能够提高手术治疗效果。本研究结果显示，采取综合护理的实验组并发症发生率为4.35%，明显优于采取常规护理的对照组（21.74%），且对照组患者术后拔管时间长于实验组，手术时间长于实验组，住院时间长于实验组，统计学意义成立（P＜0.05），提示综合护理的护理效果更佳。

综上，综合护理实施在肺癌手术患者术后恢复中，能够降低患者并发症发生率，改善患者术后恢复，值得在临床上进一步推广。