王艳伶
(北京市顺义区医院,北京 101300)
临床上,糖尿病属于是一种具有高发病率的慢性代谢性疾病,病因主要为遗传因素、精神因素以及个人体质等[1]。因糖尿病患者的血糖水平长时间处于一种较高的状态之中,使得其机体多个系统都出现了严重的损伤,若血糖控制效果不理想,将会引发诸多的并发症,比如:糖尿病肾病以及糖尿病眼病等[2]。对此,我们需要加强对糖尿病患者进行临床护理的力度。本文旨在探讨糖尿病健康教育的临床应用价值,总结如下。
以2015年10月-2017年8月本院内分泌科接诊的200例糖尿病住院患者为研究对象,采用随机数表法将之分成A、B两组,每组100例。A组男性患者59例,女性患者41例;年龄为26-78岁,平均(49.1±6.2)岁;病程为1-14年,平均(5.0±1.7)年。B组男性患者57例,女性患者43例;年龄为26-79岁,平均(49.5±6.4)岁;病程为1-15年,平均(5.3±1.9)年。患者都经临床检查确诊符合WHO糖尿病诊断标准(1999年),且知情同意此研究,有完整的病历资料。比较各组的病程和性别等基线资料,P>0.05,具有可比性。
200例入组患者都接受内分泌科常规护理,内容有:定时测量患者的血糖水平,并准确记录,便于充分了解患者血糖水平的变化情况,然后再以此为依据为患者制定科学的用药方案。此外,还应在用药的同时对患者施以口头上的健康教育。A组加用糖尿病健康教育措施,详细如下:
(1)制作糖尿病健康知识宣传手册,并将之发放到每例患者手中,然后再指导患者对手册中的内容进行学习。其中,手册内容主要有:糖尿病病因,运动护理常识,常见降糖药物的使用和注意事项,饮食注意事项等。患者学习期间,如若遇到问题,需及时向医护人员求助。与此同时,医护人员也应及时询问患者的学习情况,并耐心的为患者解疑答惑。
(2)定期开展糖尿病宣传讲座,由糖尿病专科护士对患者进行详细的讲述。内容有:糖尿病概述(病机,临床表现,糖尿病类型等),健康普查的目的和意义,健康教育在内分泌科中的应用(血糖监测指导,糖尿病影响,治疗药物选择,生活方式等)。此外,还应根据患者的日常饮食习惯,对其饮食结构作出适当的调整。
对两组干预前/后的血糖(空腹血糖,餐后2h血糖)水平进行分析比较,同时统计出各组中发生酮中毒与感染等并发症的发生者例数。
A组干预前的血糖水平和B组比较无显著差异,P>0.05。干预后,A组的空腹血糖和餐后2h血糖水平均明显比B组低,组间差异显著(P<0.05)。如表1。
表1 两组血糖水平的对比分析表 (mmol/L)
表2数据显示,A组的并发症发生率为2.0%,比B组的11.0%低,组间差异显著(P<0.05)。
近几年来,我国糖尿病的发病率显著升高,给人们的生活质量造成了较大的影响。因糖尿病不能根治,只能采取长期治疗护理的方式,以有效控制患者的血糖水平,降低并发症发生几率。相关资料中记载[3],当人体的血糖长时间处于一种高水平的状态中时,将会引发血糖代谢异常的情况,使得血管中脂质大量沉积,从而对血液循环功能造成影响。与此同时,还会引发血液成分不良改变的情况,使得患者的血液动力学发生病变。
表2 两组并发症的对比分析表 [n,(%)]
对于糖尿病患者来说,其除了需要严格遵医嘱进行终生服药之外,还应学会如何有效的进行自我护理,从而通过养成健康生活方式、优化饮食结构与适当运动的方式,实现辅助控制血糖的效果[4]。诸多研究表明,在内分泌科常规护理的基础之上,对糖尿病患者积极应用糖尿病健康教育措施,可有效提高其血糖控制的效果,减少并发症发生风险。对此,我们可将糖尿病健康教育在内分泌科护理中作更进一步的推广和使用。此研究结果表明,A组干预后的空腹血糖和餐后2h血糖水平明显比B组低,组间差异显著(P<0.05);A组的并发症发生率为2.0%,和B组的11.0%比较有显著差异,P<0.05。
综上所述,在常规护理的基础之上,有针对性向糖尿病患者提供系统性的健康教育措施,可有效促进其血糖水平降低,提高并发症预防效果。